第1篇：醫學寄生蟲學中PBL試點的教學體會
PBL(problembasedlearning)教學法是一種基於問題學習、一種以學生爲主體的典型教學方法。PBL強調把學習置於複雜的有意義的問題情境中，透過讓學習者以小組合作的形式共同解決複雜的或真實性的問題，來學習隱含於問題背後的科學知識，以促進他們解決問題、自主學習和終身學習能力的發展。PBL課程教學法改變了傳統的教學方法，以病例或案例討論的形式改變“老師講一學生聽一複習一考試”這種單一的教學模式，變成去尋找和分析病例、去學習相關知識，從被動接受知識變爲主動參與獲取知識。
醫學寄生蟲學是高等醫學院校的一門基礎醫學課程。寄生蟲病（尤其是食源性寄生蟲病）的感染與現實生活中人們的飲食習慣、衛生習慣、生產方式以及自然界的生物媒介等密切相關，而與臨牀醫學、預防醫學和社會醫學也有着廣泛而緊密的聯繫。醫學寄生蟲學的知識結構特點，映射了醫學寄生蟲學學科具有很強的綜合性、社會性和實踐性，是非常適合開展研究性學習的一門課程。本課題組於2013年選擇2010級臨牀醫學專業的4個班進行醫學寄生蟲學PBL試點教學，本文就教學中所獲得的體會和經驗做簡要總結。
1PBL教學應圍繞教學目標和主題
時下的PBL教學多是圍繞如何進行意義建構這個中心而展開。爲了成功進行意義建構，整個教學設計都是以學爲中心，即如何設計適合於學生主動建構知識意義的學習環境。似乎在建構主義學習環境下並沒有進行教學目標分析的必要。而實際上，醫學課程內容中基本概念、基本原理常常是教學目標要求必須掌握的內容，而對一般的事實性知識只要求瞭解。如果對所有內容不加以區分而要求完全達到深刻的理解與掌握（即意義建構）顯然是不怡當的。所以在進行PBL教學前，應該選一個主題，這個主題應在進行教學目標分析的基礎上，結合基本概念、原理和學習重點，涵蓋相應的課程內容，然後圍繞這個主題進行意義建構。這樣的建構纔是有意義的，纔是符合教學要求的。
比如在講述食源性寄生蟲病之前，授課教師首先給學生限定了一個範圍，把學生的探究活動從既定的食源性寄生蟲病的種類、生活史和致病性等引向案例中對食源性寄生蟲病的病例病因、症狀體徵、鑑別診斷、治療用藥和曰常預防上去。具體來說，就是要向學生聲明本節課所要學習的內容和知識，每個病例後面根據教學大綱的要求提出相應的引導性問題，使學生在查閱資料時有大致範圍，這樣設計出來的課堂討論具有較強的針對性、秩序性和可操作性。
2重視教師的指導作用
PBL教學對教師的執教能力提出了更高的要求。每一個以“學”爲中心的教學過程，不僅不能忽視教師的指導作用。相反，在情境創設、自主探究和合作、交流討論和意義建構等PBL教學環節設計中，想要取得理想的學習效果實際上都離不開教師的精心準備和認真指導。
2.1合理的情景創設好的情景創設不僅能讓學生產生問題意識，還能產生積極地教學動力。如果案例設計不合理或超出學生的研究能力，就會遇到問題。因此，教師在給學生準備案例時，應結合專業性，並注意案例的複雜性。在開發或發現案例中的問題時，應該激勵學生對問題解決的多重觀點，而且必須認識到複雜問題有多種答案，從而做好引導的準備。除此之外，教師應在可能的條件下組織學生的學習協作，指導學生們的基本檢索技能，並對協作學習過程進行引導，使之朝有利於意義建構的方向發展，進而促進教學目標的達成。
2.2教師的引導技巧進行PBL的教師應有一定的教學潛質，並且有較高的溝通與平衡能力。教師不僅要學會巧妙鼓勵學生的技巧，還要多注意啓發誘導的`方式方法，有時候甚至需要幽默的精神M。特別是在討論的現場，合格的PBL教師不僅能忍受教學過程中偶然的無序狀態，比如討論過於偏離中心或學生出現明顯的學術錯誤時，還要有適當的技巧使其向積極方向轉化。
2.3多學科互補目前PBL教學多侷限於個別學科領域，多學科交融不足，PBL的優勢性尚未真正體現出來。因此教學團隊的組成梯隊應注意不同專業的互補性。比如我們進行醫學寄生蟲學PBL案例設計時，每個教案都以真實的病例爲基礎，由本專業教師和臨牀醫學教師共同完成，並徵求公共衛生、倫理學或心理學等教師的意見。在討論的現場，也加入臨牀醫學教師。將來進行的醫學類PBL教學改革要求多課程整合，由基礎醫學課程臨牀導向教學形成基礎與臨牀相互融合的課程體系必然是以後的發展方向。
3學生個體因素對PBL教學效果的影響也十分重要。
建構主義理論強調學生對知識的主動探索、主動發現和對所學知識意義的主動建構。而我們在實際操作中，發現很多學生是被動地進行PBL教學。這種現象不僅是由於片面理解、盲目模仿和推廣PBL教學所致，更有學生本身的原因。
3.1學生對老師的依賴性由於成長在傳統的教育體系中很多學生養成了不善於提問，不喜歡自學的習慣，所以在由傳統教學到PBL教學的轉變過程中，學生們會產生不同程度的挫折感。有的學生剛開始表現出對PBL教學的極大熱情，在進入到整個體系中後發現要花更多的時間和精力去探索和探究，於是開始氣餒和退卻；有的學生在討論過程中擔心自己說錯而選擇沉默；有的學生在反饋中表示自己更適合記憶爲主的傳統模式學習；有的學生希望教師能有更多的參與和講述。而且我們發現，很多更願意選擇傳統模式學習的學生反而是以往學習成績更好的學生。
3.2學生的自主性有限在小組討論過程中，不同性格和特點的學生對主題的參與度有所不同、學生們對學習資料的蒐集與分析的協作程度也很難被教師所控制。比如，有的學生在協作過程中“偷懶”讓別的合作者幫助或替代完成；有的學生在學習資料的收集和檢索方面花費大量的時間；有的乾脆沒有實質上的協作，導致最終每個學習者的思維成果不能被整個學習羣體所共享。
3.3學習社羣狹窄目前我們進行的PBL，學習社羣主要侷限於同專業同層次課堂上的同學，小組中各成員的思維同質性較高，導致小組總體思維難以達到一個較高的水平，也使得最終問題解決方案的設計缺乏較高的創新層次。
所以作者認爲PBL面向的學生，應該是在全面瞭解PBL的特點和流程後，主動報名參與的學生。或者是已經有過PBL參與的經驗，更喜歡也更願意進行PBL教學的學生。這些學生更願意根據自己的興趣爰好，主動發現規律、主動探索、應用實例和有關的資訊資料去學習、去糾正和補充錯誤或片面的認識。教師應在瞭解每個學生的個性與特點後，根據技能和能力多樣性的原則構建小組。比如，小組裏性格活潑的學生可以幫帶性格內向的同學參與到小組中的討論，讓自學和資訊檢索分析能力強的學生以強帶弱。一個小組探索問題之前，學生們要互相認識、做自我介紹，建立基本的規則、共同制訂規範，包括成員間的交流時間和方法、任務分配、研究進程和規劃創設，爲下一步合作學習建立有利於互相促進的氛圍。
4課堂教學設計的控制與優化問題
在以學爲中心的教學設計過程中，如果只考慮學習環境而忽視對教學活動進程的控制和優化，在用各種手段促進學生主動建構知識意義的同時，必將導致整個教學活動進程總體結構設計有所缺陷。比如我們在PBL教學中如果只考慮情景創設中所涉及到的關鍵因素，而對關鍵因素之間彼此的關聯與動態變化欠缺考慮，會使整個PBL教學陷入形式化模仿的誤區，導致教學系統性能下降。
優化醫學寄生蟲學PBL課堂教學設計就是從臨牀專業學生的職業發展出發，從有利於學生對醫學寄生蟲學疾病的分析、診斷和解決問題能力的培養、有利於學生掌握寄生蟲學基礎與臨牀知識上考慮，對病例匯入、情境創設、過渡遷移、實驗操作、練習設計和組織活動等多個環節都精心佈置，立足學生已有的知識背景，聯繫學生的生活環境，從多個層面激發學生自主學習、合作交流的樂趣和信心，最終達到良好教學效果的目的，併爲後續的臨牀課學習和醫療實踐打下良好的基礎。
5教學評價體系的完善
一個完整的PBL評價體系應該包括對學生、教師和課程完成情況三方面評價的內容。如果沒有規範的評價標準，學生的自評和互評容易忽略缺點和淡化不足，而教師面對不同學生也會出現主觀評價的問題。那麼，對PBL教學應採取什麼樣的合理考覈指標和完善的評價方式是教學改革面臨的新問題。
5.1評價應在整個教學過程中持續進行PBL教學效果並非是一個短期效應，它對學生解決問題能力的培養需要一個長期的過程，其效果的出現也必然需要相當長的時間。因此，評價不僅應有隨堂評價，也應包括階段性評價和長期評價。
5.2評價應注意綜合性PBL評價的主要目的是改進或建議，而不是鑑定或選拔。因此，教師必須依據PBL的目標去測量學生的進步；評價不只是單純的定量分析，而是應該主觀和客觀相結合、主題考試和綜合考試相結合、定量分析和定性相結合；在對象和範圍上，評價應從知識掌握程度檢查，擴大到整個醫學寄生蟲學教學領域，包括學生掌握知識過程的評價和對教學過程的評價等；在評價主體上，評價的主體不僅是學生，而且可以是教師個體或羣體，也可以是學生羣體等。
5.3樹立多元化的評價目標PBL理念下的教學評價，不僅只關注學生的知識技能獲得情況，更應關注學生學習的過程和方法，以及相應的情感態度與價值觀等全方面的發展。教師應對課堂討論前，學生的預習筆記隨機檢查的結果，以及學生討論中的表現做出實事求是、客觀評定。除此之外，學生的責任感評分、邏輯推理能力和人際交往能力都應在評價之列。
6結語
醫學是一門需要終身學習的學科，PBL在培養學生自主學習能力和素質教育方面，不失爲一種有效的教學方法，也逐漸成爲教學改革發展的方向。但也應認識到其不足之處，結合實際情況，不斷地探索與研究PBL教學優勢，更有效地培養真正高素質的醫學人才。
第2篇：闡述醫學寄生蟲學教學中引入思維導圖的方法
爲提高課堂教學的質量，提高學生的學習興趣，加強學生自主學習的能力，在醫學寄生蟲學教學中引入思維導圖的方法。本文主要透過思維導圖對教師的作用，對學生的意義以及培養學生的自主學習能力和創新思維等方面進行闡述，探討其應用的可行性。
1醫學寄生蟲學的特點及教學中面臨的問題
由於寄生蟲及寄生蟲病的特點，本學科有大量的識記內容，包括寄生蟲不同發育時期的形態特點、不同發育時期產生的致病特點和不同寄生部位引發的疾病等。傳統的板書教學以及掛圖等方法雖然具有一定的優勢，但已經無法適應課時減少、內容增加等情況。多媒體教學或計算機輔助教學已經是各個院校的主要教學方法。多媒體教學能夠集文字、聲音、動畫和視頻等資訊於一體，可激發學生的興趣、加深學生對知識的瞭解，促進理論與實踐的結合等。但是多媒體教學也存在資訊量太大、課堂筆記難以完整記錄、缺乏師生互動、不利於創造性思維培養等缺點。整合傳統的教學方法與多媒體教學的優勢爲一體，也是有效提高學科教學質量的方法之一。
2思維導圖及其在教學中應用
思維導圖（mindmap)，也稱心智圖或腦圖，是英國Buzan提出的一種思維工具。它依據全腦的概念，按照大腦自身的規律進行思考，全面調動左腦的邏輯、順序、條例、文字和數字，以及右腦的圖像、想象、顏色、空間和整體思維，使大腦潛能得到最充分的開發，從而極大地發掘人的記憶和創造等各方面的潛能。近年來，思維導圖作爲一種可視化教學輔助工具，已經引起中外學者的廣泛關注，並在各種學科的教學中得到一定應用。如陳波在病理生理學中引入思維導圖；任相花等討論了思維導圖在大學多媒體課堂教學改革中的應用。
3思維導圖在寄生蟲學中的應用
3.1在寄生蟲學中應用思維導圖的目的思維導圖是一種可視化的思維工具，能夠充分調動左右腦的機能，極大地發掘人的潛力，這對於更好地理解掌握醫學寄生蟲學中大量的形態學知識具有重要意義。同時，思維導圖的邏輯性能幫助學生掌握知識點之間的貫穿性，從而掌握整個知識框架。
3.2在寄生蟲學中應用思維導圖的意義
3.2.1對教師的意義對教材的有效處理，教學思路的合理把握，極大地影響教師的教學效果。教師在備課過程中採用思維導圖的方法，繪製出相應章節的思維導圖，與教材和參考資料的相互對照，能幫助教師理順教學思路，理清教學重點和難點。
3.2.2對學生的意義教師繪製的思維導圖可提前分發給學生作爲預習材料。也可作爲課堂筆記的藍本，學生根據課堂教學的內容自由補充添加，節省了記筆記的時間，並建立了引導-發現式的良好教學互動。經學生完善的思維導圖基本可以勾勒出相應知識點框架，因此還可作爲提綱，結合教材進行復習，同時鼓勵學生自己繪製有關思維導圖，從而把握相應章節的各個知識點和整體脈絡。
以日本血吸蟲思維導圖爲例。圖中將該章節內容的側重點，以及日本血吸蟲的形態特點、生活史、致病性、免疫、診斷、流行及防治等內容圖文並貌地展示在一起，便於學生理解、記憶和掌握。此外，思維導圖具有發散性，有利於學生創造性思維的培養。臨牀病例、科研新進展及可能發展方向等都可引入到思維導圖中。例如，東方田鼠天然抗血吸蟲的特點是否有利於疫苗的研製可引發學生的思考。
總之，思維導圖作爲一種輔助教學手段，在醫學寄生蟲學教學過程的作用尚有待深入研究。自主性是思維導圖理念的精髓，因此由教師預先繪製思維導圖的方法存在一定缺陷，或許在教學過程中預先給出不完整的思維導圖，由學生自主完善，教學效果可能更好。因此，正確、合理地使用思維導圖進行教學，引導並鼓勵學生掌握思維導圖的理念，採用思維導圖的方法進行知識的歸納總結，應該有助於提高課堂教學質量以及學生的學習效率，並有助於培養學生的開創性思維。