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基本醫療保險法規與政策考試試題

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1題:單選題:

基本醫療保險法規與政策考試試題

城鎮職工基本醫療保險統籌基金的起付標準原則上控制在當地職工年平均工資的( )左右。

A.7%

B.10%

C.18%

D.25%

2題:單選題:

在新型農村合作醫療中,農民個人每年的繳費標準不應低於( )元。

A.10

B.15

C.20

D.25

3題:單選題:

城鎮居民基本醫療保險基金的使用要堅持的原則不包括( )。

A.以收定支

B.收支平衡

C.略有結餘

D.以支促收

4題:單選題:

下列各項不屬於新型農村合作醫療具體補償方案的是( )。

A.起付線

B.封頂線

C.補償方法

D.補償比例

5題:單選題:

根據《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》,基本醫療保險費由用人單位與職工共同繳納,具體比例是( )。

A.用人單位繳費率控制在職工工資總額的5%左右,職工繳費率一般爲本人工資收入的1.5%

B.用人單位繳費率控制在職工工資總額的6%左右,職工繳費率一般爲本人工資收入的2%

C.用人單位繳費率控制在職工工資總額的6%左右,職工繳費率一般爲本人工資收入的2.5%

D.用人單位繳費率控制在職工工資總額的8%左右,職工繳費率一般爲本人工資收入的2%

6題:單選題:

我國新型農村合作醫療的籌資機制是( )。

A.社會統籌與個人帳戶相結合

B.個人繳費、集體扶持和政府資助相結合

C.個人繳費與集體扶持相結合

D.個人繳費與政府資助相結合

7題:單選題:

勞動和社會保障部負責組織制訂國家基本醫療保險診療項目範圍,採用( )分別規定基本醫療保險不予支付費用的診療項目範圍和基本醫療保險支付部分費用的診療項目範圍。

A.排除法

B.列舉法

C.定義法

D.捆綁法

8題:單選題:

基本醫療保險基金中存入社會保障財政專戶的沉澱資金的銀行計息辦法,比照( )期零存整取儲蓄存款利率汁算,並不低於該檔次利率水平。

A.6個月

B.1年

C.3年

D.5年

9題:單選題:

關於城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理,下列說法正確的是( )。

A.經軍隊主管部門批准有資格開展對外服務的軍隊醫療機構,不可以申請定點資格

B.除獲得定點資格的專科醫療機構和中醫醫療機構外,參保人員一般可選擇5~7家不同層次的醫療機構

C.參保人員對就醫的定點醫療機構,可在選定2年後提出更改要求

D.除急診和急救外,參保人員在非選定的定點醫療機構就醫發生的費用,不得由基本醫療保險基金支付

10題:單選題:

鄉鎮企業及其職工、城鎮個體經濟組織業主及其從業人員是否參加基本醫療保險,由( )人民政府決定。

A.鄉級

B.縣級

C.市級

D.省級

11題:單選題:

根據《國務院關於開展城鎮居民基本醫療保險試點的指導意見》,下列人員中屬於城鎮居民基本醫療保險制度覆蓋範圍的是( )。

A.國有企業職工

B.機關事業單位人員

C.私人企業僱員

D.中小學生

12題:單選題:

關於城鎮職工基本醫療保險個人帳戶,下列陳述正確的是( )。

A.個人帳戶資金全部來源於個人繳納的基本醫療保險費

B.個人帳戶本金利息歸個人所有,但不可以繼承

C.個人帳戶可用於支付起付標準以下的醫療費用

D.個人帳戶的管理由醫院負責

13題:單選題:

城鎮職工基本醫療保險實行( )。

A.分類管恥

B.行業管理

C.逐級管理

D.屬地管理

14題:單選題:

企業補充醫療保險費在工資總額( )以內的部分,從職工福利費中列支,福利費不足列支的部分,經同級財政部門覈准後列入成本。

A.4%

B.5%

C.6%

D.7%

15題:單選題:

關於城鎮職工基本醫療保險的統籌模式和補償方式,下列說法不正確的是( )。

A.職工個人繳納的基本醫療保險費,全部計入個人帳戶

B.劃入個人帳戶的比例一般爲用人單位繳費的50%左右

C.不在統籌基金支付範圍的醫療費用都可以由個人帳戶支付

D.城鎮職工基本醫療保險統籌基金和個人帳戶要劃定各自的支付範圍,分別覈算,不得互相擠佔

16題:單選題:

基本醫療保障制度建設的目標之一是,到2011年使城鎮職工醫保、城鎮居民醫保和農村新型合作醫療三項基本醫療保險制度覆蓋到總人口的( )以上。

A.80%

B.85%

C.90%

D.95%

17題:單選題:

在城鎮居民基本醫療保險醫療服務管理中,要把國家《基本醫療保險和工傷保險藥品目錄》( )目錄藥品全部納入城鎮居民基本醫療保險基金的支付範圍。

A.甲類

B.乙類

C.丙類

D.丁類

18題:單選題:

城鎮職工基本醫療保險基金的籌集、管理和支付由( )負責。

A.財政部門

B.當地政府

C.保險經辦機構

D.社會保險經辦機構

19題:單選題:

城鎮職工基本醫療保險費中的個人繳費以( )爲基數。

A.本人基本工資

B.本人標準工作

C.社會平均工資

D.國家統計局規定的工資收入統計口徑

20題:單選題:

各省(區、市)要加強對縣(市、區)制定和調整統籌模式的指導,逐步將省(區、市)內的統籌模式規範到( )種。

A.1~2

B.2~3

C.3~4

D.4~5

21題:單選題:

城鎮居民基本醫療保險以( )爲主。

A.政府補助

B.集體籌款

C.家庭繳費

D.民間組織捐助

22題:單選題:

城鎮職工基本醫療保險基金納入( )管理。

A.部門財政

B.地方財政

C.中央財政

D.財政專戶

23題:單選題:

在新型農村合作醫療中,當年籌集的合作醫療統籌基金結餘一般應不超過( )。

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

24題:多選題:

衛生部、財政部等5部門《關於鞏固和發展新型農村合作醫療制度的意見》(衛農衛發[2009]68號)要求,從2010年開始,各項標準包括( )。

A 全國農村新型合作醫療籌資水平提高到每人每年150元

B 中央財政對東部地區參合農民按60元的'標準補助

C 地方財政補助標準相應提高到50元,確有困難的地區可分兩年到位

D 地方增加的資金,應以省級財政承擔爲主

E 農民個人繳費由每人每年30元增加到50元,困難地區可以分兩年到位

25題:多選題:

城鎮居民基本醫療保險基金用於支付規定範圍內的醫療費用,其他費用可以透過( )等方式解決。

A 政府代付

B 醫療救助

C 社會慈善捐助

D 商業健康保險

E 補充醫療保險

26題:多選題:

新型農村合作醫療統籌模式主要包括( )。

A 大病統籌

B 住院統籌加門診統籌

C 異地醫院統籌

D 大病統籌加門診家庭帳戶

E 小病統籌加異地醫院統籌

27題:多選題:

國家根據兒童用藥的特點,按照( )的原則,適當增加兒童用藥的品種及劑型。

A 臨牀必需

B 安全有效

C 價格合理

D 使用方便

E 西藥優先

28題:多選題:

依據《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》,城鎮職工基本醫療保險基金由( )構成。

A 統籌基金

B 專用基金

C 地區基金

D 單位帳戶

E 個人帳戶

29題:多選題:

城鎮職工基本醫療保險基金不予支付的費用包括( )。

A 住院牀位費

B 急救車費

C 嬰兒保溫箱費

D 門診煎藥費

E 門(急)診留觀牀位費

30題:多選題:

關於新型農村合作醫療統籌補償方案,下列說法正確的有( )。

A 新型農村合作醫療補償方案主要包括起付線、封頂線、補償比例和補償範圍等內容

B 實行門診統籌的地區要合理制訂補償方案,明確門診補償範圍,設定補償比例,引導農民在縣、鄉兩級醫療機構就診

C 對當年參加合作醫療但沒有享受補償的農民,可以組織進行兩次體檢

D 合作醫療基金用於參合農民的醫療費用補償,應由政府另行安排資金的公共衛生服務項目應列入合作醫療補償範圍

E 新開展合作醫療的縣(市、區)要在基線調查的基礎上,按照以收定支、收支平衡、略有結餘的原則制訂補償方案,努力提高參合農民受益水平

31題:多選題:

城鎮職工基本醫療保險的覆蓋範圍包括( )。

A 企業職工

B 機關職工

C 事業單位職工

D 技校學生

E 民辦非企業單位職工

32題:多選題:

根據城鎮職工基本醫療保險制度規定,( )從個人帳戶支付或由個人自付。

A 超過最高支付限額的看護費用

B 起付標準以上的醫療費用

C 起付標準以下的醫療費用

D 超過最高支付限額的醫療費用

E 一定比例的起付標準以上、最高支付限額以下的醫療費用

33題:多選題:

關於城鎮職工基本醫療保險個人帳戶的管理和監督,下列說法正確的有( )。

A 個人帳戶基金必須納入財政專廠l管理

B 個人帳戶原則上要實行錢、賬合併管理

C 個人當期的醫療消費支出可採取劃賬的形式

D 個人帳戶可以提取現金,禁止用於醫療保障以外的其他消費支出

E 個人帳戶基金只能用於支付在定點醫療機構或定點零售藥店發生的,符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目範圍、醫療服務設施標準所規定項目範圍內的醫藥費用

34題:多選題:

城鎮職工基本醫療保險費用的具體結算方式包括( )。

A 服務項目結算

B 服務時間結算

C 服務單元結算

D 服務品質結算

E 總額預付結算

35題:多選題:

開展城鎮居民基本醫療保險的試點城市在確定籌資水平時應考慮的因素包括( )。

A 當地的經濟發展水平

B 財政的負擔能力

C 當地居民家庭的負擔能力

D 國外城鎮居民醫療保險水平

E 成年人和未成年人等不同人羣的基本醫療消費需求

36題:多選題:

《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》指出,用人單位繳納的基本醫療保險費( )。

A 全部計入個人帳戶

B 全部用於建立統籌基金

C 全部用於建立集體基金

D 一部分用於建立統籌基金

E 一部分劃入個人帳戶

37題:多選題:

關於城鎮居民基本醫療保險的繳費和補助,下列說法錯誤的有( )。

A 以家庭繳費爲主,政府給予適當補助

B 參保居民按規定繳納基本醫療保險費,享受相應的醫療保險待遇

C 國家對個人繳費和單位補助資金制定稅收鼓勵政策

D 試點城市的參保居民,政府每年按不低於人均90元給予補助

E 對屬於低保對象的或重度殘疾的學生和兒童參保所需的家庭繳費部分,政府原則上

38題:多選題:

根據我國城鎮職工基本醫療保險制度的要求,下列各項可以納入醫療保險的用人單位有( )。

A 神州縣特種農產品加工有限責任公司

B 河谷村宇宙通用產品開發公司

C 襄樊區老年福利院

D 鳳凰鄉紅果加工廠

E 天津市醫學協會