當前位置:學問君>辦事指南>社保政策>

山西將試點生育保險與基本醫療保險合併

學問君 人氣:2.23W

11月19日,《山西省“十三五”人力資源和社會保障事業發展規劃》出臺,按照規劃我擬將生育保險和基本醫療保險合併實施,這也意味着合併實施後,參保人買了醫療保險,即可自動參保生育保險,無需再繳生育保險費用。

山西將試點生育保險與基本醫療保險合併

根據社會保險法,用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。

生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

據介紹,由於生育保險中的生育醫療費用發生在醫院,這一部分跟醫療保險運營是相似的,因此實行合併經辦,有利於節省管理經費和成本,使得醫療保險管理更加充分。

不過,生育保險和基本醫療保險合併實施,是“五險一金”進行精簡歸併的舉措之一。合併實施並不是說兩個險種合併爲一個險種,而是合併經辦,生育保險還是存在的。

今後,生育保險將成爲醫療保險的一個組成部分,醫療保險將成爲主險,而生育保險就類似其中的一個強制性附加險。各類人羣只要參加了醫保,就自然而然地獲得了生育保障的相關權利。

“目前的生育保險費用是由用人單位繳納的.,個人不用繳納,所以其他非正規就業的婦女,以及就業單位不願爲其繳費的婦女,都享受不到生育保險待遇。”太原市生育保險相關負責人表示,如果將生育保險納入基本醫療保險之中,就可以讓所有參加基本醫療保險的人員都可以享受到生育保險的待遇,生育保險基本可以實現全面覆蓋。

此外,生育保險針對的是特定羣體,基金支出量也不是很大。如果兩項合併,可以提高基金的使用效率、同時進一步增強醫療資金的支出能力。

目前,國際人社部、財政部、衛計委正在研究合併實施的試點方案。初步思路是保留原有生育保險待遇項目,實行兩項保險統一的登記繳費和基金管理。合併後,生育待遇水平不會降低。我省規劃也提出,將規範生育保險待遇項目和標準,合理提高生育保險待遇水平。

山西將試點生育保險與基本醫療保險合併

山西省人力資源和社會保障工作會議在太原召開。會上,省人社廳廳長白秀平表示,2016年山西省城鄉就業完成目標任務,城鎮登記失業率低於控制目標,基本養老、基本醫療和失業、工傷、生育保險參保人數和基金徵繳均超額完成全年目標任務,城鎮居民人均可支配收入穩步增長。

山西省人力資源和社會保障工作會議現場

據統計,2016年在實施“五緩兩降三補貼”政策中,降低企業人工成本24.3億元。全民參保登記試點範圍擴大到7個市,累計制發社會保障卡2592萬張,基本實現了參保人員人人持卡。全年各項社會保險參保人數和基金徵繳均超額完成目標任務,其中綜合參保率達95%。

對2017年重點工作安排部署中,白秀平強調,2017年全面落實各項待遇政策,切實保障和及時兌現國家和省已出臺的各項民生待遇政策。要認真梳理現行就業專項補貼項目,確保各項補貼精準兌現到目標羣體。要確保社保覆蓋人羣養老、醫療、失業、工傷和生育保險待遇的按時足額發放;要確保就業、社保、人才、收入分配、計劃安置、權益保障等各方面改革服務工作到位。

與此同時,白秀平指出,2017年要全面實施全民參保登記計劃,努力實現法定人羣全覆蓋。全面推動機關事業單位養老保險制度改革,將符合條件的機關事業單位職工和退休人員全部納入新制度,確保新老制度平穩過渡、新制度全面入軌執行。完成城鄉居民醫保制度並軌,實現新農合縣級統籌向市級統籌過渡,在全省建立起統一的城鄉居民基本醫療保險制度,逐步實現覆蓋範圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理、基金管理“六統一”和城鄉居民醫保一體化管理服務。此外,還將加快醫保付費方式改革,推進基本醫療保險跨省異地就醫直接結算,創新醫保經辦管理模式,開展生育保險和基本醫療保險合併實施試點。

最新出臺——

《山西省“十三五”人力資源和社會保障事業發展規劃》。

規劃提出——

我省,擬將生育保險和基本醫療保險合併實施。

意味着——

將來,醫療保險參保人,自動參保生育保險,無需再繳生育保險費用。

根據規定——

基本醫療保險費,用人單位和職工共繳;生育保險費,用人單位繳納。

據介紹——

生育保險待遇,包括生育醫療費用和生育津貼,生育醫療費用發生在醫院,這一部分跟醫療保險運營相似。

合併經辦——

有利於節省管理經費和成本,使醫療保險管理更加充分;可提高基金使用效率,增強醫療資金支出能力。

太原市生育保險相關負責人表示——

這樣一來,所有參加基本醫療保險人員,都可以享受到生育保險待遇,生育保險基本可以實現全面覆蓋。

特別說明——

生育保險和基本醫療保險合併實施,是“五險一金”精簡歸併舉措之一,並不是說兩個險種合併爲一個險種,而是合併經辦,生育保險還是存在的。

今後,醫療保險將成爲主險,生育保險類似於其中的一個強制性附加險;各類人羣,只要參加了醫保,就自然而然獲得了生育保障的相關權利。

目前——

國家相關部委正研究試點方案,初步思路是保留原有生育保險待遇項目,實行兩項保險統一的登記繳費和基金管理。

我省也提出,規範生育險待遇項目和標準,合理提高生育險待遇水平。