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兒科臨牀路徑工作總結

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開展臨牀路徑工作,加強基礎醫療質量,落實醫療核心制度的執行。下面小編爲您精心整理的兒科臨牀路徑工作總結,希望對大家有幫助!

兒科臨牀路徑工作總結

  兒科臨牀路徑工作總結

爲了進一步規範診療流程,提高醫療質量,爲患者提高保障醫療安全,有效、方便、廉價的服務,爲人民羣衆健康事業作出更大的貢獻。結合本科情況,開展了臨牀路徑工作,透過臨牀路徑工作的實踐,取得了一些成績及經驗,現作出以下總結:

一、 工作開展的情況及成效

1. 提高了臨牀工作效率,降低了患者的費用,同時又能保障患者享受到高質量的醫療服務。

2. 由於臨牀路徑一大特點講究時效性,就是督促我們在臨牀工作中不斷加強與患者的溝通、交流工作,需要告訴患者每天的檢驗化驗項目,每天的醫療安排,用藥注意事項,出院後注意事項,複查項目及時間等,透過以上交流,患者能夠清楚瞭解自己的病情及醫療安排,能夠積極配合治療工作。

3. 我科20xx年1-12月份進入臨牀路徑總例數爲49例,包括輪狀病毒性腸炎12例及社區獲得性肺炎37例(其中6例“社區獲得性肺炎”以不同因素退出路徑)。 4. 臨牀路徑各參數:

20xx年7-12月份共有12例家屬簽字拒絕進入臨牀路徑管理。20xx年7-12月份總入組率(37-12)/37=67.57%。 20xx年1-12月份臨牀路徑退出率6/(12+37)=12.24%。

二、 存在的問題及解決方法:

1. 護理人員對臨牀路徑的認識不足:

臨牀路徑的工作方法與“護理程度”類似,其內容與“護理計劃”也很相似,護理人員認爲臨牀路徑工作增加了額外的工作程序,工作存在重複,更加繁瑣,沒有足夠的時間完成相關表格的填寫,因而會出現落實過程中的泛化、敷衍,有的不在項目前打鉤,有的講解不詳細具體,有的讓患者被動簽字。

2. 患者對臨牀路徑的認識極度匱乏

(1)認識缺乏,可導致患者合作性下降。因此,必須在患者入院時就向其講解臨牀路徑的意義及方法,鼓勵患者參與到這項新項目中來。

(2)部分專業術語,患者不能很好理解,可以改進臨牀路徑表中文字,變醫學術語爲通俗易懂的文字,讓患者易於接受,提高其參與信心。

(3)存在變異時,當醫護人員解釋時,部分患者不能理解,加強醫患溝通與交流。

3. 病人的'情況千變萬化,同一種病,每個人的情況都不一樣,很多病人入院時合併其他疾病,必須予以處理,可能需要相關科室的會診、協助治療。

4. 臨牀醫師的經驗用藥,以及傳統的用藥習慣,導致抗生素使用與路徑規定有差別。處理:加強抗生素的臨牀使用管理。

  臨牀路徑工作總結

20xx年是實施第十二五年規劃的攻關之年,也是公立醫院改革的關鍵一年,在市委、市政府、省衛生廳及市衛生局的領導和支援下,醫院全面學習宣傳貫徹黨的十八大精神,以科學發展觀爲指導思想,

高舉中國特色社主義偉大旗幟,以“人民滿意醫院”創建活動爲主題, 圍繞“二甲”評審標準,積極開展“創先爭優”、“醫療質量萬里行”、“三好一滿意”、整治“庸懶散貪”問題等活動,堅持把追求社會效益,維護羣衆利益放在首位,較好地完成了各項工作任務,現把我院20xx年的工作情況總結如下:

一、業務開展情況

20xx年門急診量 人次,住院人數 人次,病牀使用率達 %,治癒好轉率達 %,手術 例,全年總收入 萬元,其中業務收入 萬元,藥品收入 萬元;20xx年醫院總支出 萬元。

二、圍繞“二甲”評審標準,積極開展“三好一滿意”活動,努力創建“人民滿意醫院”。

創“二甲”醫院是我院發展史上一個重要的里程碑,對我院今後的發展意義重大而深遠,是我院跨域式發展的必然要求。我院採取“走出去,請進來”的方式,組織醫務科、護理部、院感辦等相關人員到甲級醫院、甲級醫院等兄弟醫院參觀、學習、複製二甲資料,對照評審標準查找存在問題、意見和建議,認真研究,制定相應整改方案,力爭用最短的時間,全面整改落實,努力創建“二甲”中醫院。

(一)優化服務流程,不斷提升服務水平

1、增加收費視窗,簡化醫療服務流程,減少患者排隊等候時間;

開展門診電話預約掛號、病房出院患者隨訪活動,根據病人需求告知經治醫生電話,便於病人聯繫預約、諮詢,緩解羣衆“看病難”的問題;超聲科、放射科、檢驗科等提供檢查結果現場查詢及電話查詢服務,承諾一般檢查開始到出具結果時間不超過30分鐘,既爲患者提供了方便快捷的檢查結果查詢又縮短了等候時間。嚴格執行國家新農村合作醫療政策,實行新農村合作醫療“一站式”服務,降低農保住院病人押金金額,按比例交納住院押金,做到方便於民、服務於民,讓廣大農村患者“看上病、看起病、看好病”。製作新農合報銷補償公示欄及藥品價格公示欄,及時公佈資訊,方便患者,隨時接受社會的監督。建立醫院急診綠色通道,實行“先診療,後結算”模式,確保急救生命綠色通道“暢通、規範、高效、安全”。

2、加強基礎建設,改善醫院就醫環境。

爲提高醫院科學管理水平、醫療服務質量和醫療工作效率,今年我院購進檢驗資訊系統1套,健康體檢資訊系統1套,科室之間建立了網絡連接,方便了檢驗結果查詢,節省了患者就醫、檢查時間,便捷、準確、按時完成市幹部職工及人民羣衆健康體檢工作。爲加快門診綜合大樓工程建設,進一步改善羣衆就醫環境,特成立門診綜合大樓項目領導小組,具體負責項目整改實施的統籌協調和督查督辦,及時調整了方案,於9月26日完成施工項目招標工作。對原收費室、西藥房、發熱門診進行了拆遷,騰出工程建設用地,確保了工程順利進展。

3、護理部按照《中醫護理工作指南》

進行中醫特色護理的培訓,把特色中醫護理應用到臨牀實際中去,在每個科室都開展了2個以上的中醫特色護理,使中醫護理的特色滲透到每個病區,讓病人得到實惠。爲了進一步方便病人就醫需求,更加準確掌握患者的服務資訊,在各個病房門口製作了醫師、護士責任卡和牀頭便民服務卡,公佈了經治醫師、主管護士姓名。這樣以來,醫患溝通將更加快捷,病人的服務就醫需求和疑難問題將會更快得到解決,同時對醫務人員的服務監督也會隨之落到實處。

4、制定《甲級醫院同級醫療機構檢查、檢驗結果互認制度》

推進同級醫療機構檢查、檢驗結果互認,降低醫療費用,緩解羣衆“看病貴”問題。參加安徽省醫療機構醫療責任保險,引進醫療醫患雙方的第三方調解機制,維護醫患雙方合法權益,構建和諧醫患關係。

(二)狠抓醫療質量,確保醫療安全。

1、今年醫院重新調整了醫療質量管理委員會等院科兩級管理組織。同時,加強了藥事管理委員會對臨牀用藥的監管力度及院感的監測力度,構建了醫院的醫療質量管理和持續改進組織體系。院長作爲醫療質量、醫療安全第一責任人,堅持把醫療質量與醫療安全工作列入日常工作重要議程,堅持每週大查房、醫療質量測評,對所發現的質量問題以及不安全的隱患及時通報、分析,提出可行性整改意見。加強對急、危、重病人,重大手術病人及輸血病人實行重點監測管理。對發現的問題及時反饋,督促整改;各臨牀科室負責人認真實施醫院十三大《核心醫療制度》,並定期開展業務學習、疑難病歷討論、死亡病歷討論、會診、術前討論、新技術新項目開展,同時作好醫療差錯事故地登記、嚴格交接班記錄等。

2、根據《中醫病歷書寫規範》及《處方管理辦法》的要求

爲加強病歷及處方管理,醫務科認真組織學習和培訓,印發甲級醫院《關於進一步加強中醫病歷基本規範及病案首頁書寫要求的通知》,並按檔案規定進行檢查督導,使住院病歷書寫逐步規範化。組織醫務科、護理部、院感辦等職能科室負責人每月定期抽查各科門診處方、住院病歷、合理用藥、醫療操作規程等方面的情況,對不合理使用抗生素、病歷書寫不規範、開大處方的醫生進行全院通報批評,給以經濟處罰,責令限期整改。

3、認真按照各級政府和上級衛生主管部門的部署和要求

爲加強醫院感染管理,院感科進行院感知識培訓,不斷完善消毒供應及醫療垃圾的回收工作,加強和完善發熱門診、腸道門診的建設,認真做好“手足口病”、“脊髓灰質炎病毒”等傳染病的防控工作,制定應急預案,做好病人的資料登記、跟蹤觀察,資訊上報工作,無錯報、漏報、瞞報。今年我院爲市脊髓灰質炎疫苗強化免疫服苗點,組織醫務人員於12月5、6日在門診大廳免費發放預防“脊髓灰質炎病毒”糖丸約400人次,爲預防、徹底消除小兒麻痹症,維護人民羣衆身體健康提供保障。

4、建立公共衛生突發事件報告制度完,善急診突發事件應急預案和處理流程,使急診急救工作逐漸完善和規範,堅持24小時值班,堅守崗位,隨時處於急診應急待命。建立醫院急診綠色通道,確保急救生命綠色通道“暢通、規範、高效、安全”,加強三基培訓,開展急救技能培訓,提高醫院急救人員的應急處置救治能力。本年度我院醫療急救工作經省急救中心評審達標。

5、注重人才梯隊建設,提升業務水平。

目前制約醫院的發展,最大的瓶頸是人才短缺,爲解決人才短缺這個瓶頸,今年我院聘請有資質、有臨牀經驗的副主任醫師1名到我院內兒科門診工作;另外,引進本科畢業生5名,緩解了人才緊缺問題。重視繼續醫學教育,今年選派2名醫師參加中醫骨幹培訓班;選派2名護士、檢驗師到甲級醫院進修相關專業,選派1名護士到安徽省人民醫院進修胃鏡。全年派員參加各種醫院管理、醫療質量、醫療安全、護理短期培訓班、業務學習、專業學術會議達60多人次。

(三)加強醫德醫風教育和黨風廉政建設,規範醫療行爲

1、深入學習宣傳貫徹落實黨的十八大精神,以發展觀爲指導思想,按照黨的“五位一體”總佈局和“八項要求”,認真貫徹落實省懲治和預防腐敗體系建設及反腐倡廉工作的部署和要求,把《關於實行黨風廉政建設責任制的規定》貫穿到醫療服務中去。深入組織學習《刑法修正案(六)》和《關於辦理商業賄賂刑事案件適用法律若干問題的意見》、《執業醫師法》等法律、法規、醫療規章制度以及醫院《黨風廉政建設和反腐敗工作實施方案》、《醫德醫風考評實施方案》等。堅持廉潔行醫,堅決糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風,未發現有醫務人員收受紅包、回扣等損害羣衆利益、破壞醫院形象的不良行爲。

2、根據市委、市政府《關於印發〈全市開展集中整治“庸懶散貪問題專項工作實施方案〉的通知》精神,積極動員部署,制定方案,成立了以院長爲組長的專項工作領導小組,深入開展“庸懶散貪”問題整治工作,透過專項整治,全院幹部職工責任意識、自律意識明顯增強,個別職工中存在的紀律鬆弛、上進心不強、工作不主動、沒有嚴格遵守上下班制度等現象得到全面改觀。大局意識、奉獻意識、責任意識進一步增強,隊伍戰鬥力明顯提高。

3、爲加強對藥品採購的領導和管理,對醫院藥事委員會進行了調整。爲防止醫藥購銷不正之風的發生,進一步規範醫療行爲,嚴格按照《藥品管理法》、《醫療機構藥事管理暫行規定》、《麻醉藥品、第一類精神藥品管理條例》等法律法規的規定和要求,制定了《中醫醫院藥品採購程序》,嚴格按照程序合法進行藥品的購進、保管及使用。

4、積極開展民主評議政風行風,積極推行黨務(政務)公開、院務公開,製作黨務(政務)、院務公開宣傳欄,隨時接受職工和社會的監督。結合整治“庸懶散貪”問題專項工作,認真做好患者滿意度調查和出院患者隨訪活動,發放滿意度調查問卷60份,患者滿意度94%,梳理出存在問題和建議4條,及時研究制定整改方案,並逐一進行整改落實。

(四)加強重點專科建設,突出中醫特色

1、注重中醫建設,積極發展中醫特色優勢。鍼灸推拿科是我院的重點專科科室,主要運用多功能微波治療儀、電針儀、燻蒸治療機、頸腰椎牽引牀、紅外線治療儀等設備,治療腦中風、頸椎病、頸腰椎骨質增生、面癱、脫髮等病症等療效明顯,積極開展三伏天、三九天“天灸療法”治療過敏性鼻炎、支氣管哮喘,共收治200多例,療效滿意。在住院病人和門診病人中開展中西醫結合治療心腦血管疾病、糖尿病、盆腔炎、宮外孕等專科專病特色療法。鍼灸推拿科全年診療病人8937人次,業務收入62萬元,其中“頸椎病”收治205例,完全緩解85%;“腰椎間盤突出症”收治250,例完全緩解82%;“面癱”收治70例,治癒率達96%。全年中藥處方6035張。

2、結合創先爭優活動,積極開展“愛耳日”、“汽車流動扶貧醫院”等義診宣傳活動,20xx年6月7日組織醫療專家和骨幹醫護人員到**鎮衛生院進行醫療扶貧義診宣傳。發放中醫藥養生保健宣傳手冊及中醫藥科普資料,傳播中醫藥知識和文化。根據醫院實際情況,爲進一步擴大醫院的影響,20xx年11月利用流動汽車下鄉宣傳我院的人才、設備及臨牀服務項目,工作的亮點、新技術、新項目,很好地提升了醫院的社會形象,門診量有所回升。

3、爲滿足羣衆的醫療需求,今年以來,各科室都在原來的基礎上,努力創新,結合實際不斷開展新技術、新項目。

——婦產科積極開展陰道鏡、紫氧治療各種陰道炎、宮頸炎爲適齡婦女及時發現病情,及時開展治療,提高康復起到至關重要作用。

——鍼灸推拿科開展中草藥蒸汽浴療法、偏癱肢體綜合功能訓練等,不僅增加服務內容,提高療效,同時開展發了消費人羣,爲科室提高了知名度。

——各臨牀科室積極開展耳穴治療頸椎病、失眠、過敏性鼻炎療效顯著,深受患者好評。

——檢驗科開展超敏C-反應蛋白、衣原體檢查、支原體檢查+藥敏、肌鈣蛋白I、N-腦鈉利肽等既滿足患者需求,提高經濟效益,又擴大科室知名度。

三、認真抓好綜合治理,構建平安和諧醫院

按照市委、市政府的工作部署,結合醫院實際,認真開展社會綜合治理工作,深入開展“六五”普法宣傳工作,層層簽訂責任狀。加強安全生產管理,定期組織檢查重點科室和環節,保持消防設施完好,消除安全隱患。保安正常巡邏,做好安全防範工作,確保醫院醫療工作的安全高效執行,全年無安全事故發生。

加大力度查處“兩非”行爲,做到雙人上機,實名登記,有效控制男女性別比。堅決貫徹執行計劃生育的一系列方針、政策,常抓不懈,建立醫院常駐人口和流動人口登記冊,按時上報計生報表,已婚婦女持證率100%,年終計生檢查優秀。

四、關心職工生活

切實提高職工工資待遇及生活水平 爲提高職工工資待遇,對財務分配方案進行相關調整,降低科室管理費和免去牀位費,按20xx年財政工資標準全額發放工資;關心職工生活,贈送生日蛋糕,豐富業餘文化活動,免費提供羽毛球鍛鍊場地。

五、存在問題

1、中藥飲片使用及中藥中醫應用率相對較低。

2、我院重點專科爲鍼灸推拿科,但中醫專科建設不夠強,特色突出不明顯,距省命中醫重點專科要求標準尚有差距。

3、中醫藥繼續教育力度還不夠,需進一步加強全體醫師西學中的培訓及教育。

4、極個別科室整體服務水平有所下滑,少數科室領導管理不到位,開會不到會;少數醫務人員責任心不強、服務態度差,直接影響和損害了醫院的形象。

5、部分醫務人員學習氣氛不濃,“三基”不紮實,積極進取心不夠強,尚未考取執業醫師證。中醫人才欠缺、斷層。

6、職工生活待遇較低,技術隊伍人員不夠穩定。

六、2017年工作計劃

1、加強中醫特色病歷管理,要求全體醫師學習按照新病歷書寫規範書寫病歷,嚴格按照標準執行,實行院科二級質控,堅決杜絕錯誤現象在今後重複出現。

2、加強專科專病建設,突出中醫特色,着力開展好中西醫結合治療老年性糖尿病、老年性心血管病、慢性充血性心力衰竭、宮外孕等專科專病建設。繼續推行非藥物治療和三伏天、三九天“天灸療法”及“怪針”等特色療法,爭取建設風溼性研究室。

3、開展志願者服務,完善各種服務設施和落實出院隨訪制度;按照《中醫護理工作指南》要求,繼續加強開展中醫特色護理,爲患者提供安全、專業、全程的優質護理服務。

4、引進高水平人才和招聘高校臨牀、中醫、鍼灸推拿、影像等專業優秀畢業生,聘請有資質、有臨牀經驗專家坐診。加大人才培養力度,每年選派2—4名骨幹醫師到上級醫院進修學習,提高醫院整體水平。

5、加強與各鄉鎮及村衛生所人員聯繫,推介我院新技術,新業務,宣傳我院,提高我院知名度,提高我院經濟效益、社會效益。加強我院醫師與村醫之間聯絡與溝通,實行雙向轉診,互惠互利,並定期到各鄉鎮開展義診活動。

6、加強醫德醫風教育,組織全院職工認真學習宣傳貫徹黨的十八大精神,深入開展創先爭優活動工作,全面提高職工的政治素質、專業素質,做到文明行醫,禮貌待患,不以醫謀私,合理檢查、合理用藥,切實糾正衛生行業不正之風。

7、積極開展新技術、新項目。如婦產科:產後腹痛、產後藥浴的中藥治療等。

8、推進重點建設項目門診綜合大樓項目工程進度,爭取早日竣工,爲羣衆提供舒適的就醫環境。

9、關注民生,不斷提高職工福利待遇,爲職工創造安全、舒適的工作和生活環境。