當前位置:學問君>人在職場>工作總結>

2017年開展臨牀路徑工作總結

學問君 人氣:5.14K

臨牀路徑工作爲的是提高醫療質量,降低醫療風險,提高工作效率,提高衛生資源利用效率,下面是本站小編蒐集整理的2017年開展臨牀路徑工作總結,歡迎閱讀。

2017年開展臨牀路徑工作總結

2017年開展臨牀路徑工作總結一

我院按照衛生部開展臨牀路徑管理工作和衛生局相關要求,結合我院臨牀路徑病種實際情況在我院原有11個專業42個病種的基礎上又增加了2個專業7個病種(共13個專業48個病種)的臨牀路徑工作,並制定了新的《臨牀路徑知情同意制度》和《2017年臨牀路徑實施考覈制度》。現將我院2017年上半年臨牀路徑的實施情況總結如下:

2017年上半年我院共開展臨牀路徑管理2098例,變異數189例,變異率9.00%,比上一年同期度增加了3.52%,退出138例,退出率6.57%,比上季度增加了3.66%。

一、臨牀路徑試點工作開展情況

二、臨牀路徑實施取得的成效:

1、2017年3月在原有11個專業42個病種的基礎上新增了2個專業7個臨牀路徑病種,分別是:腦梗死、膽囊結石合併急性膽囊炎、腦挫裂傷、創傷性急性硬腦膜下血腫、創傷性閉合性硬膜外血腫、慢性扁桃體炎、毛細支氣管炎、支氣管肺炎、新生兒胎肺吸入綜合症。現共開展49個臨牀路徑病種。

2、制定了新的《臨牀路徑知情同意制度》和《2017年臨牀路徑實施考覈制度》,進一步完善了臨牀路徑的考覈制度,每月進行臨牀路徑資訊統計及質量反饋。

3、簡化了臨牀路徑變異及退出的上報程序,減輕了科室臨牀路徑管理員每月上報資訊的工作量。

三、存在的問題:

1、普遍存在的問題是進入臨牀路徑的病例,病歷中臨牀路徑標準單上醫師、護士及患者簽字不及時或簽字超前。

2、一些科室醫護工作人員對臨牀路徑的宣教工作不到位,甚至有些進入臨牀路徑的患者都不知道什麼是臨牀路徑。

3、個別科室的臨牀路徑病種變異率、退出率過高,如:急性ST段擡高心肌梗死、肝硬化腹水、膽囊結石合併急性膽囊炎、慢性硬膜下血腫等,主要原因是自動出院或轉上級醫院治療等。

四、整改措施和意見:

1、醫務科定期對全院醫護工作人員進行臨牀路徑管理培訓,並進一步加強對臨牀路徑的監督考覈工作,及時抽調各科臨牀路徑病歷進行檢查,確保將臨牀路徑工作落實的實處。

2、試點科室管理員按照臨牀路徑工作要求對科室醫護人員進行臨牀路徑的治療流程以及進入路徑、變異、退出等相關知識進行培訓並考覈。

3、各科室嚴格按照臨牀路徑標準流程將符合臨牀路徑病種的患者進入路徑,提高入徑率。每月將符合臨牀路徑病種但無法按路徑要求進行診治的原因,填寫在臨牀路徑變異及退出記錄單中上交醫務科。

五、下一步工作安排:

1、進一步宣傳和推廣臨牀路徑工作。醫院要繼續加強臨牀路徑工作的宣傳教育工作,使醫務人員掌握更多的臨牀路徑管理知識,使更多患者知道、瞭解臨牀路徑工作,醫院對臨牀路徑工作及時分析、總結。

2、醫務科繼續加強對臨牀路徑的考覈工作,每週到各科室對臨牀路徑工作進行監督考覈,並於每月將各科室的臨牀路徑開展情況進行總結反饋。

2017年開展臨牀路徑工作總結二

根據上級檔案精神,爲進一步深化“以病人爲中心”的服務理念,規範臨牀診療行爲,提高醫療質量,降低醫療風險,提高工作效率,提高衛生資源利用效率,控制不合理費用,減輕患者負擔。我院自20cc年6月開始開展臨牀路徑管理工作,現將一年來工作情況總結如下:

一、實施臨牀路徑管理的意義

臨牀路徑是一種診療標準化方法,以縮短平均住院日、合理支付醫療費用爲特徵,按病種設計最佳的醫療和護理方案,根據病情合理安排住院時間和費用。它不僅可以規範診療過程,減少一些不必要、不合理的診療行爲,而且還可以規範診療行爲的時間等,增強診療活動的計劃性。在提倡高效率、高品質、低費用的醫療服務改革下,臨牀路徑提供了多專業協作的工作模式,保證醫療護理等措施在既定時間內實現,並達到預期的醫療效果,促使了醫療資源的有效利用。同時,透過使用患者版的臨牀路徑,幫助患者及家屬瞭解醫護詳細過程和時間安排,使患方能積極配合和監督醫院的工作,促進醫患之間的交流和溝通,使醫院的醫療服務質量得到不斷提高。

二、加強組織領導

我院按照臨牀路徑實施方案的要求,成立院科兩級臨牀路徑管理領導小組。明確各自職責,加強對臨牀路徑執行情況的考覈,並提出整改方案,保證臨牀路徑的順利實施。

三、確定試點病種

每科選擇1-2種常見病、多發病,治療方案相對明確,技術相對成熟,診療費用相對穩定,疾病診療過程中變異相對較少。優先考慮衛生行政部門已制定臨牀路徑推薦參考文字的病種,作爲試點病種。首批入選的病種包括:急性S-T段擡高性心肌梗塞、短暫性腦缺血發作、結節性甲狀腺腫、食管癌、股骨頸骨折、子宮平滑肌瘤、胎膜早破行陰道分娩、支氣管肺炎、支氣管肺炎、老年性白內障、2型糖尿病等10個病種。

四、各種指標完成情況

根據各科室上報數據統計,2012年上半年來共有471例患者進入臨牀路徑管理,其中有119例存在變異情況,變異率爲25.2%,中途退出路徑的病例共有101例,退出率爲21.4%,臨牀路徑完成率爲78.6%,臨牀路徑病種住院費用佔醫院業務收入比例3.2%,佔所有住院病人費用比例5.5%。

五、開展臨牀路徑管理的體會

在實施臨牀路徑管理工作,我們體會到規範了臨牀醫療行爲,體現了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,縮短了住院天數,降低了醫療費用,同時醫療活動公開透明,密切了醫患關係。

1.帶動了全院住院病人的整體費用的更趨合理:自去年6月份實施臨牀路徑管理以來,醫院依託臨牀路徑管理手段,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,全院門診平均人次費用和住院平均人次費用更趨合理。

2.帶動了全院服務效率的提高,縮短了平均住院天數:我院依據衛生部臨牀路徑規範模板制定適合我院的臨牀路徑模板,在保障醫療安全的前提下最大限度地縮短住院天數,要求各臨牀、醫技科室和後勤保障部門全力配合臨牀路徑的.開展,從而帶動了全院服務效率的提高,縮短平均住院天數。

3.促進了醫療質量持續改進:臨牀路徑的制定是依據“疾病診療指南”和“操作規範”,體現診療行爲的規範化、標準化。爲了積極配合臨牀路徑的開展,全院更加重視基礎醫療質量和醫務人員的基本功培訓,加強落實醫療核心制度的執行。

4.促使醫院管理走向精細化管理:實施臨牀路徑管理工作以來,大家認識到臨牀路徑管理不僅僅是醫生的事情,推行臨牀路徑是醫院管理工作的一項系統工程,需要護理、醫技、機關、後勤等各部門的參與和配合,同時要求醫務人員關注診療活動的每一個細節、抓住醫療質量的每一個環節,纔能有效地實施臨牀路徑管理,促使醫院管理走向精細化管理。

5.加強了醫患溝通,和諧了醫患關係:實施臨牀路徑管理,所有的診療行爲均公開、透明,每天的診療活動在入院時已告知患者和家屬,並且需要患者和家屬簽字認可,同時需要患者參與和配合,醫務人員、患者、家屬都清晰瞭解整個診療流程和安排,有利於醫務人員間的協調和醫患間的良好溝通,促進了醫患和諧,改善醫患關係,減少了糾紛。。

六、存在問題:

1、患者較難按路徑規定時間做好相關檢查,存在認識的誤區,住院不願意檢查,僅要求藥物治療。

2、醫務人員工作重視程度不夠。部分試點科室對臨牀路徑文字甚至臨牀路徑本身實施的目的和意義的認識存在一定的誤區,認爲臨牀路徑不一定能達到提高醫療質量和患者滿意度的目的,而且增加了醫務人員的工作量。因此,對醫院臨牀路徑管理試點工作的開展存在一定的牴觸情緒,在某種程度上影響了試點工作的順利實施。

3、試點工作執行力度不夠。一部分試點科室因加牀嚴重,醫務人員短缺,參加臨牀路徑試點工作的動因不足,一定程度上影響了試點工作的執行力度。

4、對進入臨牀路徑患者變異和退出的情況掌握不到位。

5、臨牀路徑實施的記錄、臨牀路徑表的填寫、患者退出臨牀路徑的記錄等過程評價資料不完整。

七、下一步工作安排:

1、進一步完善相關組織、制度,擴大試點病種數。

2、加強對臨牀路徑管理相關政策的學習,提高醫務人員對臨牀路徑管理的接受和認可程度。讓全院職工充分理解到臨牀路徑管理的重大意義,使全院醫務人員統一認識,主動參與、積極配合臨牀路徑管理的試點工作。

3、完善臨牀路徑文字,制定標準化醫囑。

4、加強對臨牀路徑管理相關政策的宣傳解讀,提高患者對臨牀路徑管理的接受和認可程度;同時,要正確引導輿論,宣傳積極的正面資訊,爭取社會各界的理解、支援和配合。

5、醫院資訊化建設對臨牀路徑推廣起了關鍵性的作用。臨牀路徑實施和質量監控須依託一個良好的資訊平臺。我院將加大資訊化系統的投入力度,引進臨牀路徑管理軟件,配備專職的臨牀路徑資訊化管理人員。

6、做好統計、分析、評價、改進工作

TAGS:臨牀 路徑