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臨牀路徑工作總結範文(通用5篇)

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辛苦的工作已經告一段落了,回顧這段時間中有什麼值得分享的成績呢?讓我們對過去的工作做個梳理,再寫一份工作總結。那麼問題來了,工作總結應該怎麼寫?下面是小編爲大家整理的臨牀路徑工作總結範文分析(通用5篇),希望對大家有所幫助。

臨牀路徑工作總結範文(通用5篇)

臨牀路徑工作總結1

爲貫徹落實《中共中央國務院關於深化醫藥衛生體制改革的意見》和《國務院關於扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》,根據《國家中醫藥管理局關於印發〈中醫臨牀路徑管理實施方案〉的通知》(國中醫藥辦醫政發8號)和國家中醫藥管理局中醫臨牀路徑管理試點工作啓動會議精神,我院於 年 月啓動了中醫臨牀路徑管理試點工作,多年來,在上級主管部門的正確領導下,努力探索、不斷深化,我院臨牀路徑管理工作取得了一定成績,也存在一些問題,現總結如下:

一、主要做法

(一)加強組織管理

醫院成立了臨牀路徑管理試點工作領導小組、指導評價組、科室實施小組等組織網絡體系。

(1)領導小組由院長任主任,業務副院長任副主任,醫務科、護理部、藥劑科、院感科、資訊科、財務科以及試點科室的負責人爲成員。領導小組負責組織制訂本院具體試點工作目標和實施方案,研究制定試點工作相關管理制度,確定本院實施臨牀路徑的病種,審覈臨牀路徑文書,審覈臨牀路徑的評價結果與改進措施,協調臨牀路徑開發與實施過程中遇到的問題,定期向上級主管部門報告試點工作開展情況相關資訊等。

(2)指導評價組由業務副院長任組長,相關職能部門負責人及相關學科專家爲成員,負責對本院制定實施臨牀路徑、開展試點工作進行指導,組織培訓臨牀路徑試點科室醫務人員,組織制訂並實施評價指標和評價方法,定期分析和評估,提出改進意見和措施,及時反饋領導小組和試點科室。

(3)科室實施小組由科室主任任組長,該科室高年資醫護人員爲成員,具體負責本專業相關病種臨牀路徑的實施和臨牀路徑相關資料的收集和整理工作,定期對本科室臨牀路徑實施效果進行評估與分析,並根據臨牀路徑管理試點工作的實際需要對科室醫療資源進行合理調整。

(二)遴選專業病種

xx年,我院根據衛生部下發的112個病種臨牀路徑,結合我院實際情況,選擇5個專業6個病種(內科專業肺脹;外科專業乳癰、腹股溝疝;骨傷科專業單純胸腰椎骨折;鍼灸科專業項痹;婦產科專業盆腔炎)實施臨牀路徑管理試點工作。在取得一定經驗後,我院不斷深入探索,xx年,擴大了臨牀路徑管理病種範圍,外科專業增加痔(混合痔)、精濁病;骨傷科專業增加股骨頸骨折;內科專業增加中風病;鍼灸科專業增加偏痹病;婦產科專業增加癥瘕病。隨着業務發展和收治病種變化,xxxx年,我院深入開展中醫臨牀路徑管理工作,在原有的基礎上,對臨牀路徑管理病種進行調整,現有四個專業15個病種(外科專業膽石、痔(混合痔)、脾心病、腸癰、泌尿繫結石、精濁(慢性前列腺炎);骨傷專業股骨頸骨折、股骨粗隆骨折、脛腓骨骨折;鍼灸專業腰腿痛、項痹病、中風;內科專業肺脹、胸痹、中風病(腦梗塞)急性期)實行中醫臨牀路徑管理。

(三)注重培訓指導

1、透過院刊、簡報、院內網等方式積極宣傳,統一思想,提高認識,激發專業科室和醫務人員對臨牀路徑試點工作的積極性和主觀能動性。

2、透過強化培訓,讓各科室人員瞭解臨牀路徑的概念和內容,掌握本科室實施臨牀路徑管理的目標要求、步驟、環節、措施等。

3、指導評價組加強對各科室臨牀路徑管理過程中的技術指導,及時解決實施過程中的困難和問題。

(四)、建立健全考評機制

1、將臨牀路徑管理工作納入醫療質量考覈範疇,制定相應的考覈標準和評分細則,醫務科、質控辦負責平時督導、檢查,每半年進行一次全院考覈,考覈結果與各科室評優評先掛鉤。

2、實行單項考覈。醫院於xx年下發了單項考覈指標的通知,要求各臨牀科室深入開展臨牀路徑管理工作,由質控辦負責考覈,根據各科室完成情況嚴格落實獎懲規定。

二、工作成效

透過不斷探索,深入推進,我院臨牀路徑管理工作取得了一定成效,一是促進醫療行爲進一步規範化、流程化,提高了疾病診治的準確性、預後的可評估性;二是降低了住院病人平均住院天數;三是降低了醫療費用;四是改善了醫患關係,提升了患者滿意度。思想彙報專題以xx年、xx年爲例,相關數據對比如下:

三、存在問題

1、現有實施臨牀路徑管理的專業病種仍有一定的侷限性,不能充分凸顯專科特色。

2、有些患者較難按路徑規定時間做好相關檢查,存在認識的誤區,住院不願意檢查,僅要求藥物治療;患者的習慣或工作狀況使部分患者無法按路徑要求實施下去,從而出現變異退徑現象。

3、個別科室和醫務人員對臨牀路徑實施的目的和意義的認識存在一定的誤區,認爲臨牀路徑不一定能達到提高醫療質量、控制醫療成本,提高患者滿意度的目的,而且浪費紙張,增加了醫務人員的工作量,增加了醫院成本費用,因此缺乏積極主動性,對醫院臨牀路徑管理工作的開展存在一定的牴觸情緒,某種程度上影響了臨牀路徑管理工作的推進。

4、督導力度有待加強,部分科室臨牀路徑實施的記錄、臨牀路徑評估表的填寫、患者退出臨牀路徑的記錄等過程評價資料不完整,不利於總結總結和積累經驗。

四、整改措施

1、應進一步擴大臨牀路徑專業病種範疇,根據病種收治情況,做好調查研究,適時調整病種,不斷優化路徑,充分發揮中醫藥特色優勢。

2、注重宣傳,營造氛圍。加強對臨牀路徑管理相關政策的宣傳解讀,提高患者對臨牀路徑管理的接受和認可程度;要正確引導輿論,宣傳積極的正面資訊,爭取社會各界的'理解、支援和配合。

3、加強學習,提高認識。全院醫務人員要高度重視臨牀路徑管理工作,加強院、科兩級培訓教育,轉變醫務人員傳統觀念,想方設法調動醫務人員主觀能動性,積極開展臨牀路徑管理工作。

4、不斷總結,勇於創新。要加強對全院臨牀路徑管理工作的督導、檢查,嚴格落實獎懲措施,做好資料的收集、存檔、總結,善於在實施過程中發現好經驗、好做法,以點帶面,穩步推廣。

臨牀路徑工作總結2

一、工作開展情況及取得的成績

(一)進一步完善管理組織,落實責任,不斷加強臨牀路徑管理工作。由於醫院領導班子的變化和分管工作的重新調整,醫院新成立內四科、內五科等科室,部分臨牀科室臨牀路徑管理小組人員進修和變動等原因,爲使該項工作有序持續開展,我們按照衛計委《臨牀路徑管理指導原則》的要求,適當調整了“臨牀路徑管理委員會”和“臨牀路徑指導評價小組”管理組織和管理成員,同時細化職責,落實責任,使此項管理工作從院方到科室組織健全、人員到位、職責明確,爲順利開展今年臨牀路徑管理工作奠定了基礎。

(二)調整和細化管理內容,使臨牀路徑管理工作更加規範。按照“二甲”複審標準要求,從第二季度起,廢除了以前所有統計表格,增加了“入組登記本”、“臨牀路徑知情同意書”,“臨牀路徑病人滿意度調查表”,新的表格增加了“出院30日內再住院率”、“非預期再手術率”、“併發症合併症率”、“死亡率”等質量與安全指標,並要求科室認真執行。

(三)順利完成各項工作任務指標。年初,與各臨牀科室進行研究討論,調整和增加了xx各臨牀路徑病種,截止11月底,全院共有11個科室納入臨牀路徑管理工作,計劃開展臨牀路徑病種數44個,執行臨牀路徑管理病種數30個,全院列入臨牀路徑病種患者數xxxx人,進入路徑xxxx人,完成路徑xxxx人,變異166人,入徑率87.1%,變異率%,出徑率%,完成率96.36%。完全達到市衛生局關於二級醫院臨牀路徑管理的管理指標(實施臨牀路徑病種數不低於xx個/院,入徑率60%以上,完成率70%)。

(四)不斷加強臨牀路徑監管力度,使管理逐步規範化。今年以來,除日常的數據統計監管外,定期和不定期到臨牀科室進行督導,瞭解執行過程中存在的實際問題,特別是新的管理程序和內容的執行,工作量較大,臨牀科室不習慣,我們進行認真講解,對於每月的數據彙總填報和工作工作中存在的問題進行了現場指導,對做的好的科室及時予以表揚,逐步規範了全院臨牀路徑管理工作。今年以來,科室對臨牀路徑病例管理質量和管理細節上有了較大提高。

(五)加大對臨牀路徑病種的篩選,增加入徑人數。針對個別科室入徑人數少的問題,我們下科室瞭解科室常見病、多發病,根據衛計委新增臨牀路徑病種,篩選適合本科室的病種作爲路徑病種,取得了較好效果。截至目前,三個開展臨牀路徑不好的科室分別新增了三個病種,4個月共完成xxx人。現內二科一月完成的路徑人數就相當於去年一年的人數。

二、存在問題及不足:

(一)部分科室仍然思想重視不夠,怕麻煩,符合入徑標準的病例不願入徑,或者爲了追求入徑數量而入徑後不完全按照路徑管理要求進行管理,不能完全按照《路徑單》要求進行診治,有變異也不一定如實填報、分析、總結等,工作做的不認真、不細緻。個別科室仍然存在對待臨牀路徑管理工作敷衍了事,被動應付工作,學習培訓只落實在紙上,總結、持續改進落實不夠等問題。

(二)變異率相對較高。一方面是因爲加強了路徑執行監督力度,讓科室按照實際情況上報,如果發現不報,做出批評整改.另一方面原因是部分科室爲了一味追求入徑人數和完成人數,降低了入徑標準。今後將在這兩個相互矛盾的原因中找到合理的平衡點。

(三)醫患溝通有待加強。臨牀路徑的實施,也是加強醫患溝通的過程,在實施前要和病人談話,簽署《實施臨牀路徑管理病人知情同意書》、《患者版臨牀路徑告知單》、在實施過程中若有變異要告知患者、還要記錄分析,出院時還要進行患者滿意度調查等工作,我們部分醫護人員對於這一點缺乏深刻認識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨牀路徑的基本知識和實施目的,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,影響了臨牀路徑實施效果的評價和改進工作。

(四)單病種管理與臨牀路徑管理之間的矛盾制約了進入臨牀路徑的患者數量。我院目前列爲單病種限額付費管理的病種數爲45種,其中被選擇作爲臨牀路徑管理的病種數就有19種,而且是臨牀科室常見病、多發病種,如果按照臨牀路徑入徑標準將此19個病種進入臨牀路徑管理,費用將明顯超出單病種限額標準,如果有明顯的合併症、併發症,又不能進人臨牀路徑管理。這是制約我院入徑病人數較低的主要因素。

(五)資訊化建設有待加強。由於醫院資訊化建設相對滯後,業務監管、數據調用、數據統計、資訊上報及路徑電子病歷管理等還處於原始手工階段,導致路徑管理監管不到位,醫療護理路徑工作不夠規範。今年十月份市衛生局督察組來院督察中明確提出,我院的資訊化管理滯後,致使臨牀路徑統計方法有待改進。

三、20xx年工作計劃:

(一)以“二甲”複審爲工作中心,根據《二級綜合醫院評審標準(20xx年版)實施細則》,認真學習,完善制度、方案、流程並認真監督落實,定期到臨牀科室檢查督導,發現問題或不足,限期整改,不斷提高我院臨牀路徑管理水平,不斷規範醫療行爲,提高醫療質量。

(二)探索切實有效的管理措施,保證臨牀路徑病例執行質量,不斷增加入徑病例數,嚴格管理入徑率、變異率、出徑率和完成率.想辦法科學監控出院30日內再住院率、非預期再手術率、併發症合併症率、死亡率等臨牀路徑管理指標。

(三)臨牀路徑管理由20xx年的鼓勵上報數量向執行質量轉變,上升爲既要求執行數量也要求執行質量上下功夫,同時確定重點監管病種,並對重點監管病種的執行質量和監控數據進行監督。此項工作將是今後長期持久的主要管理工作,也是真正落實國家臨牀路徑管理工作的最終目的,即衛計委對臨牀路徑的概念要求:“逐步建立以醫療服務質量、患者滿意度、醫療質量、醫療安全、醫療效率和費用控制等爲主要內容的綜合評估機制”,達到此目標任務重,工作量大,真正做到位,要全院上下齊心協力才能做好。

(四)儘量創造條件將臨牀路徑管理進行數據化管理,以規範管理、加強監管、進行網絡直報。

臨牀路徑工作總結3

爲了進一步規範臨牀診療流程,提高醫療質量,保障醫療安全,爲患者提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務,爲人民羣衆健康事業作出更大的貢獻。結合本院實際情況,心病科開展了臨牀路徑工作,透過心悸的臨牀路徑進行了實踐,取得了一些成績和經驗,總結匯報如下:

一、工作開展情況及成效

1.建立評價小組,健全工作制度。

科室成立臨牀路徑工作實施小組,科主任、護士長擔任組長,醫療、護理人員爲小組成員,明確各級各類人員職責,科室成立臨牀路徑管理員,負責本專業相關病種臨牀路徑的實施和相關資料填寫、收集、整理工作,並參與臨牀路徑實施效果評估與分析。

2、加強學習,建立有效的工作協調機制:臨牀路徑管理委員會組織科室醫務人員學習相關檔案,熟悉試點方案及相關要求。

3.建立合理、有效的激勵機制,將臨牀路徑工作和績效考覈掛鉤,透過績效考評,鼓勵、促進科室臨牀路徑工作的開展。

4.實施效果評價及分析:臨牀路徑辦公室對實施臨牀路徑的試點病種相關指標進行收集、整理,建立試點檔案及相關材料檔案,對中途退出路徑的病例,科室自行組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例,科室透過分析治療過程、住院天數、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標實施效果評價。科室作出資料收集、整理、評價分析及改進。

20xx年我們共有96例進入路徑,有32例因變異退出本路徑,透過心悸的臨牀路徑工作的開展,規範了醫護人員的醫療行爲,提高了整體醫療質量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,3000元/人,縮短了平均住院天數,18天/次。

二、存在問題及持續改進措施

試點科室開始時對臨牀路徑不夠熟悉,開展較困難,所開展的病種例數少,執行過程中存不足之處:

1、各種資料資訊填寫不完善。

2、個別醫生未嚴格按路徑開醫囑。

3、個別護士責任心不夠強,在記錄護理臨牀路徑表單時有漏填項目現象。

臨牀路徑評價小組根據以上存在的問題:已組織相關科室主任護士長進行溝通,並進行整改。今後需加大檢查力度,完善相關管理制度,力爭完成臨牀路徑規範要求。

臨牀路徑工作總結4

根據XXX人民政府《關於印發XXX市20xx年公立醫院重點任務改革實施方案的通知》精神,按照市衛生局的統一佈署,結合實際情況,我院從20xx年x月開始有計劃、有步驟的展開臨牀路徑、單病種管理工作,現對我院半年來臨牀路徑、單病種管理工作總結匯報如下:

⒈成立相關管理、實施機構 醫院成立臨牀路徑管理委員會及辦公室,管理委員會由醫院院長和分管醫療工作的副院長分別擔任正、副主任,相關職能部門負責人和臨牀專家任成員,辦公室設醫務部,負責具體組織協調指導工作。成立臨牀路徑指導評價小組,指導評價小組由分管醫療工作的副院長任組長,相關職能部門負責人任成員。成立臨牀路徑實施小組,由實施臨牀路徑的臨牀科室主任任組長,該臨牀科室醫療、護理人員和相關科室人員任成員。 實施小組設立個案管理員,由臨牀科室具有中級以上技術職稱的醫師或副主任擔任。

⒉行政保障 根據我院具體情況,制定併發布院醫發x號、院醫發x號檔案,對我院的臨牀路徑工作做出具體規劃。

⒊積極宣教 20xx年x月x日至20xx年x月x日,對各專業人員進行系統培訓,使醫、護、藥、技及其他科室人員明確各自職責,並採取電教、參觀學習等多種方式,宣傳臨牀路徑實施的意義,培訓臨牀路徑管理知識;於20xx年x月x日、20xx年x月x日兩次召開全院職工大會,集中培訓臨牀路徑知識;臨牀路徑辦公室成員反覆巡

視臨牀科室,指導、講解臨牀路徑工作原則。

透過仔細學習臨牀路徑相關知識,參照衛生部下發《臨牀路徑管理彙編》、《臨牀路徑管理彙編20xx-20xx增補版》及國家中管局下發《中醫臨牀路徑》,我院挑選並結合自身情況,於20xx年x月x日、20xx年x月x日分2批制定、頒發50個病種相關57個臨牀路徑文字,涉及市醫保單病種25個病種相關30個臨牀路徑文字,完成我院制訂並執行50個臨牀路徑的目標,滿足省廳要求的三甲醫院不低於20個臨牀路徑的要求。每個路徑文字經過初定、指導評價小組審定及修改、複審及修改三步,做到貼合我院實際情況、路徑本身正確可行,並組織臨牀科室與相關科室的協調,保障已制定臨牀路徑的切實可行。

截止到20xx年x月x日,我院現已完成619例臨牀路徑、單病種病例,外科開展臨牀路徑情況:外科制定36個病種相關42個臨牀路徑文字,分別佔臨牀路徑病種及文字數量的72%、73.7%,涉及單病種24個病種29個臨牀路徑文字,完成臨牀路徑485例,佔總完成例數的78%,內科開展臨牀路徑情況:內科制定14個病種相關15個臨牀路徑文字,分別佔臨牀路徑病種及文字數量的28%、26.3% ,涉及單病種1個病種1個臨牀路徑文字,完成臨牀路徑134例,佔總完成例數的22%。

1.常見病、多發病更適宜推廣應用臨牀路徑。常見病、多發病治療方案及治療技術相對成熟,可控性強;患者人數相對較多,能在較短時間裏更快的積累數據和經驗,完善臨牀路徑文字,更好的進行效果分析及評價。

2.各部門密切配合是成功推行臨牀路徑工作的關鍵。推行臨牀路徑是一項系統工程,機關、醫護、醫技、設備、資訊等部門要密切配合,臨牀路徑管理機構要加強指導和檢查,經治科室醫護人員要密切關注診療活動的每一個細節、抓好醫療質量的每一個環節,醫技科室要配合臨牀路徑文字及時安排各項檢查,設備部門要提供臨牀路徑執行所需的各種設備,資訊部門要配合做好臨牀路徑規範執行(臨牀路徑醫囑電子化)、資訊回顧、統計、分析等工作。

⒊良好的獎懲機制有利於臨牀路徑、單病種管理工作的開展。適當的獎勵機制可以提高臨牀路徑實施小組的積極性,適宜的處罰制度可以保障臨牀路徑、單病種管理工作的順利進行。

4.各科室對臨牀路徑、單病種管理工作的重視程度存在很大差距,部分科室對臨牀路徑、單病種管理工作的目的認識不清,醫療行爲中對臨牀路徑、單病種工作有牴觸情緒,導致進入臨牀路徑病例少。

5.設備部門未能提供足夠支援,衛生廳要求的三甲醫院必須開展的2個臨牀路徑因爲耗材、設備問題無法進入臨牀實施階段。

6.醫院資訊系統支援不夠,資訊化程度不高,很多項目數據無法提供,統計工作處於手工操作階段,導致數據整理、分析評估、監督規範工作開展困難。

7部分科室所選病種不合理,長期無適合進入臨牀路徑病例,導致臨牀路徑管理工作形同虛設。

8進一步加強臨牀路徑、單病種管理工作的宣教工作,讓更多的醫務人員參與進來。

9適期進行臨牀路徑、單病種文字的修改,淘汰不適宜或無法開展的臨牀路徑、單病種文字,增加新的文字,慢慢推進臨牀路徑、單病種管理工作。

10加強與資訊科溝通、合作,提高資訊化,讓臨牀路徑、單病種工作更科學、有效。

11加強對臨牀實施小組的監督,保障已制定的臨牀路徑、單病種文字切實在執行。

12完善獎懲制度,更好的督促臨牀路徑、單病種的落實、執行。

臨牀路徑工作總結5

爲了進一步規範臨牀診療流程,提高醫療質量,保障醫療安全,爲患者提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務,爲人民羣衆健康事業作出更大的貢獻。結合本院實際情況,心病科開展了臨牀路徑工作,透過心悸的臨牀路徑進行了實踐,取得了一些成績和經驗,總結匯報如下:

一、 工作開展情況及成效

1、病人住院時間縮短,住院費用降低。20xx年我們共有120例進入路徑,有30例因變異退出本路徑,透過心悸的臨牀路徑工作的開展,我們進一步優化了心悸的醫療流程,規範了醫護人員的醫療行爲,提高了整體醫療質量,住院費平均2500元/人,比20xx年減少500元/人;平均住院天數,16天/次,比20xx年減少2天。

2、提高了醫護工作效率。透過心悸的臨牀路徑實施,縮短了醫護的工作時間,提高了工作效率,加快了病牀的週轉。

二、在臨牀路徑實施過程中遇到的問題和解決辦法

1、本科室醫護人員對心悸的臨牀路徑工作的認識水平參差不齊,實施的質量好壞不一,須進一步加強思想動員和培訓工作。

2、“一頭熱”現象。醫院領導層、醫務科、質控科、護理部十分重視臨牀路徑管理工作,職能管理部門每月抽出大量的人力和時間對所有實施路徑管理的病歷進行質控、分析、總結、獎罰。可能是科主任業務工作太忙,或者是思想上不夠重視,科室路徑實施工作中的入徑管理、質量控制、分析總結等工作差強人意,沒有在環節和終末質量控制中把好關,影響了整個醫院臨牀路徑管理工作的質量。今後科主任要較強對臨牀路徑實施的重視,管理,實施。