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最新臨牀路徑工作總結(通用5篇)

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時光荏苒,白駒過隙,一段時間的工作已經結束了,回顧這段時間以來的工作成果,你有什麼感悟呢?這也意味着,又要準備開始寫工作總結了。那麼要如何寫呢?下面是小編爲大家整理的最新臨牀路徑工作總結(通用5篇),歡迎大家分享。

最新臨牀路徑工作總結(通用5篇)

臨牀路徑工作總結1

我院於20xx年x月x日來對臨牀路徑進行試執行,透過對部分病種的具體統計,對臨牀路徑進行了實踐,取得了一些成績和經驗,總結匯報如下:

一、工作開展情況及成效

1、建立管理組織,健全工作制度。根據衛生部頒佈的《臨牀路徑管理指導原則》和市衛生局《關於實施臨牀路徑管理試點工作的通知》等檔案精神,我院成立了臨牀路徑管理小組,制定了臨牀路徑管理制度,明確了實施方案,定期與醫院個案管理員溝通、協調工作。

2、確定病種,實踐臨牀路徑。根據衛生部《臨牀路徑管理指導原則》和衛生局相關通知,及醫院指導意見,結合實際,確定病種:TAI、腹股溝疝、急性闌尾炎、下肢靜脈曲張、慢性硬膜下血腫、急性左心衰竭、結核性胸膜炎、高血壓腦出血外科治療、膽總管結石、卵巢囊腫、子宮肌瘤、腰椎間盤突出、股骨幹骨折開始實施臨牀路徑管理試點工作。下面就近3月來我院路徑情況進行分析。

3、實施效果評價及分析。我院對實施臨牀路徑的試點病種相關指標進行收集、整理,對中途退出路徑的病例,科室臨牀路徑管理小組織對相關病例進行討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例,透過分析治療過程、患者轉歸情況、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標實施效果評價。

透過臨牀路徑試點工作的開展,我們進一步優化了醫療流程,規範了醫護人員的醫療行爲,提高了整體醫療質量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,縮短了平均住院天數,病種同比總費用、住院天數均較未進入路徑者減少,提高了工作效率。進一步增強了醫患溝通,科室醫務人員醫患溝通能力有了明顯提高,密切了醫患關係,減少了醫療投訴和糾紛,上述病例未發生一起醫療事故及糾紛。

20xx年第一季度,全院共入徑病例130例,其中TAI39例、腹股溝疝24例、急性闌尾炎52例、下肢靜脈曲張4例、卵巢囊腫2例、股骨幹骨折6例、子宮平滑肌瘤2例、腰椎間盤突出1例,變異8例。透過臨牀路徑管理使我院提高了工作效率和病歷內涵質量,醫護人員行爲更加規範化、標準化,有效避免亂開藥、濫檢查等過度治療現象,同時增進醫患溝通,建立和諧醫患關係,減少醫患糾紛,合理使用醫療資源,控制非必要醫療支出。使經濟效益和社會效益得到了雙豐收。

二、經驗及體會

1、常見病、多發病更適宜推廣應用臨牀路徑。一是治療方案及治療技術相對成熟,同時有衛生部公佈的規範文字及治療程序爲參考,可控性強。二是診斷及病情變化預見更爲準確,進入路徑後實施成功率較高。三是能在較短時間裏更快的積累數據和經驗,完善臨牀路徑流程及文字,更好的進行效果分析及評價。

2、加強醫療質控是成功推行臨牀路徑的基礎。臨牀路徑的實施本身就是以提高醫療質量,規範醫療流程爲目的,在實施過程中一是要嚴把路徑准入關,接診醫師要及時和專科經治醫師溝通,詳細詢問病史,準確分析病情,判斷是否符合進入臨牀路徑的要求。二是要密切觀察病情變化,隨時發現、處置、干預出現的異常情況,及時組織病例討論,不能只是生搬硬套路徑文字的治療規程和醫囑內容。三是要搞好數據收集、分析及效果評價,及時總結經驗,完善臨牀路徑流程及文字。四是要重視和患者的溝通解釋工作。

三、存在問題及下一步工作

存在問題:

1、臨牀路徑准入把關不嚴。主要原因是科室醫療人員對臨牀路徑相關政策、知識還不熟悉,對路徑准入標準不清楚,在判斷患者是否符合准入標準時,常常忽視合併症的治療和疾病的轉歸變化。

2、醫患溝通有待加強。臨牀路徑的實施,也是加強醫患溝通的過程,我們部分醫護人員對於這一點缺乏深刻認識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨牀路徑的基本知識和實施目的,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴重影響了臨牀路徑實施效果的評價和改進工作。

3、能成功實施臨牀路徑的病例較少,分析原因主要是臨牀上純粹的單病種患者較少,多數病人都合併有其他疾病或有併發症,無法按照路徑要求實施診治。

下一步工作:

1、深入宣傳和推廣臨牀路徑工作。醫院要繼續加強臨牀路徑工作的宣傳教育工作,使醫務人員掌握更多的臨牀路徑管理知識,使更多患者知道、瞭解臨牀路徑工作,及時搞好分析、總結,爲今後深入執行臨牀路徑工作打下堅實基礎。

2、繼續加強臨牀路徑實施過程中的質量控制。對開展臨牀路徑工作的病種從路徑准入、病例文書、警告值報告、醫患溝通、合理用藥等方面加強質量監控,確保不出現相關醫療糾紛及事故,確保試點工作順利開展實施。

臨牀路徑工作總結2

根據衛生部、省、市各有關部門的檔案精神,按照醫院的整體部署,自20xx年09月開始,我院成立了以肖培元院長爲組長的工作領導小組,確立了試點實施工作方案。首批入選的慢性支氣管炎病種臨牀路徑。

內科進行了認真的甄別、篩選,對於進入路徑的患者和家屬進行了溝通和詳實的告知工作,嚴格按制定的病種臨牀路徑表單規範診療和護理工作,減少變異。

截至20xx年11月底,本院共完成5例,其中變異1例。從經管醫生、護理人員、患者及其家屬各方面的反饋意見來看,都是非常滿意或滿意。

一、開展臨牀路徑管理的體會

在實施臨牀路徑管理工作,我們體會到規範了臨牀醫療行爲,體現了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,縮短了住院天數,降低了醫療費用,同時醫療活動公開透明,密切了醫患關係。

1、帶動了全院住院病人的整體費用的更趨合理:自20xx年09月份實施臨牀路徑管理以來,醫院依託臨牀路徑管理手段,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,門診平均人次費用和住院平均人次費用更趨合理。

2、帶動了全院服務效率的提高,縮短了平均住院天數:我院依據衛生部臨牀路徑規範模板制定適合我院的臨牀路徑模板,在保障醫療安全的前提下最大限度地縮短住院天數,要求各臨牀、醫技科室和後勤保障部門全力配合臨牀路徑的開展,從而帶動了全院服務效率的提高,縮短平均住院天數。

3、促進了醫療質量持續改進:臨牀路徑的制定是依據“疾病診療指南”和“操作規範”,體現診療行爲的規範化、標準化。爲了積極配合臨牀路徑的開展,全院更加重視基礎醫療質量和醫務人員的基本功培訓,加強落實醫療核心制度的執行。

4、促進了醫院資訊化建設的加速:臨牀路徑管理體現的是工作流程的標準化,要實現診療、護理及質量監控的全面管理。

5、促使醫院管理走向精細化管理:實施臨牀路徑管理工作以來,大家認識到臨牀路徑管理不僅僅是醫生的事情,推行臨牀路徑是醫院管理工作的一項系統工程,需要護理、醫技、後勤等各部門的參與和配合,同時要求醫務人員關注診療活動的每一個細節、抓住醫療質量的每一個環節,纔能有效地實施臨牀路徑管理,促使醫院管理走向精細化管理。

6、加強了醫患溝通,和諧了醫患關係:實施臨牀路徑管理,所有的診療行爲均公開、透明,每天的診療活動在入院時已告知患者和家屬,並且需要患者和家屬簽字認可,同時需要患者參與和配合,醫務人員、患者、家屬都清晰瞭解整個診療流程和安排,有利於醫務人員間的協調和醫患間的良好溝通,促進了醫患和諧,得到了廣大羣衆的認可。

二、下一步工作計劃:

要做好臨牀路徑管理工作,醫務人員對臨牀路徑的認識是實施臨牀路徑管理的第一關鍵,我院繼續加大對此項工作的宣傳教育,讓全院職工充分理解到臨牀路徑管理的重大意義,使全院醫務人員統一認識,主動參與、積極配合臨牀路徑管理的工作。

臨牀路徑工作總結3

爲了進一步規範臨牀診療流程,提高醫療質量,保障醫療安全,爲患者提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務,爲人民羣衆健康事業作出更大的貢獻。結合本院實際情況,心病科開展了臨牀路徑工作,透過心悸的臨牀路徑進行了實踐,取得了一些成績和經驗,總結匯報如下:

一、工作開展情況及成效

1、建立評價小組,健全工作制度。

科室成立臨牀路徑工作實施小組,科主任、護士長擔任組長,醫療、護理人員爲小組成員,明確各級各類人員職責,科室成立臨牀路徑管理員,負責本專業相關病種臨牀路徑的實施和相關資料填寫、收集、整理工作,並參與臨牀路徑實施效果評估與分析。

2、加強學習,建立有效的工作協調機制:臨牀路徑管理委員會組織科室醫務人員學習相關檔案,熟悉試點方案及相關要求。

3、建立合理、有效的激勵機制,將臨牀路徑工作和績效考覈掛鉤,透過績效考評,鼓勵、促進科室臨牀路徑工作的開展。

4、實施效果評價及分析:臨牀路徑辦公室對實施臨牀路徑的試點病種相關指標進行收集、整理,建立試點檔案及相關材料檔案,對中途退出路徑的病例,科室自行組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例,科室透過分析治療過程、住院天數、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標實施效果評價。科室作出資料收集、整理、評價分析及改進。

20xx年我們共有96例進入路徑,有32例因變異退出本路徑,透過心悸的臨牀路徑工作的開展,規範了醫護人員的醫療行爲,提高了整體醫療質量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,3000元/人,縮短了平均住院天數,18天/次。

二、存在問題及持續改進措施

試點科室開始時對臨牀路徑不夠熟悉,開展較困難,所開展的病種例數少,執行過程中存不足之處:

1、各種資料資訊填寫不完善。

2、個別醫生未嚴格按路徑開醫囑。

3、個別護士責任心不夠強,在記錄護理臨牀路徑表單時有漏填項目現象。

臨牀路徑評價小組根據以上存在的問題:已組織相關科室主任護士長進行溝通,並進行整改。今後需加大檢查力度,完善相關管理制度,力爭完成臨牀路徑規範要求。

臨牀路徑工作總結4

我院自xx年開展試行臨牀路徑工作以來,對部分病種臨牀路徑進行了實踐,總結了不少經驗,現總結評估如下:

一、工作開展情況及成效

1、建立管理組織,健全工作制度。成立了由醫務科長擔任組長的臨牀路徑工作實施小組,並設立了病案管理員,建立了臨牀路徑工作實施效果評價及分析制度。

2、確定試行病種,實踐臨牀路徑管理。確定了1個試行病種——痔瘡折,並制定了相應的文字檔案,第一季度來共實踐臨牀路徑病種9例,其中1例因合併其它疾病、患者轉院治療、初診有誤、病情變化等情況退出或終止路徑,其餘8例皆正常完成路徑程序。

3、實施效果評價及分析。我院對實施臨牀路徑試行病種相關指標進行收集、整理,對中途退出路徑的`病例,小組組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例,小組透過分析治療過程、患者轉歸情況、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標實施效果評價,並對下一步試行工作提出質量改進建議。透過這項工作的開展,我們進一步優化了醫療流程,規範了醫務人員的醫療行爲,提高了整體醫療質量,減少了不合理檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,縮短了平均住院天數,試行病種同比總費用比以前減低了5.6個百分點,住院天數同比減少了0.8天,提高了工作效率,進一步增強了醫患溝通,減少了醫療糾紛和投訴,試行病例未發生一起醫療事故及糾紛。

二、經驗及體會

1、常見病、多發病更適宜推廣應用臨牀路徑;

2、加強醫療質控室成功推行基礎。

三、存在問題及下一步工作

存在問題:

1、臨牀路徑准入把關不嚴。主要原因是臨牀醫務人員對臨牀路徑相關政策、知識還不熟悉,對路徑准入標準不清楚,在判斷患者是否符合准入標準時,常常忽視合併症的治療和疾病的轉歸變化。

2、醫患溝通有待加強。實施,也是加強醫患溝通的過程,不分醫護人員對於這一點缺乏深刻認識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹基本知識和實施目的,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴重影響了臨牀路徑實施效果的評價和改進工作。

3、能成功實施病例較少,分析原因主要是臨牀上適合的患者較少,多數病人都合併有其它疾病或有併發症,或者病情變化較多無法按照路徑要求實施診治。

下一步工作:

1、逐漸增加試行病種,及時搞好分析總結

2、繼續加強質量控制。從路徑准入、病例文書、醫患溝通、合理用藥等方面加強科室質量監控,確保臨牀路徑工作順利開展實施。

3、建立合理、有效的激勵機制,將臨牀路徑工作和績效考覈掛鉤,透過績效考評,鼓勵、促進臨牀路徑工作的開展

臨牀路徑工作總結5

20xx年我院按照《二級綜合醫院評審標準實施細則》及省、市、縣對臨牀路徑管理工作的具體要求,醫院領導高度重視,不斷規範臨牀路徑管理工作,在各相關科室的共同努力下,我院11個臨牀科室中,計劃開展44個病種,實際累計執行30個病種,截止11月底,全院列入臨牀路徑管理病種患者數xxxx人,進入路徑xxxx人,入徑率87.1%,完成路徑xxxx人,完成率96.36%,完全達到市衛生局關於二級醫院臨牀路徑管理的管理指標(實施臨牀路徑病種數不低於xx個/院,入徑率60%以上,完成率70%)。在一年中取得了一些成績和經驗,現將主要工作總結如下:

一、工作開展情況及取得的成績

(一)進一步完善管理組織,落實責任,不斷加強臨牀路徑管理工作。由於醫院領導班子的變化和分管工作的重新調整,醫院新成立內四科、內五科等科室,部分臨牀科室臨牀路徑管理小組人員進修和變動等原因,爲使該項工作有序持續開展,我們按照衛計委《臨牀路徑管理指導原則》的要求,適當調整了“臨牀路徑管理委員會”和“臨牀路徑指導評價小組”管理組織和管理成員,同時細化職責,落實責任,使此項管理工作從院方到科室組織健全、人員到位、職責明確,爲順利開展今年臨牀路徑管理工作奠定了基礎。

(二)調整和細化管理內容,使臨牀路徑管理工作更加規範。按照“二甲”複審標準要求,從第二季度起,廢除了以前所有統計表格,增加了“入組登記本”、“臨牀路徑知情同意書”,“臨牀路徑病人滿意度調查表”,新的表格增加了“出院30日內再住院率”、“非預期再手術率”、“併發症合併症率”、“死亡率”等質量與安全指標,並要求科室認真執行。

(三)順利完成各項工作任務指標。年初,與各臨牀科室進行研究討論,調整和增加了xx各臨牀路徑病種,截止11月底,全院共有11個科室納入臨牀路徑管理工作,計劃開展臨牀路徑病種數44個,執行臨牀路徑管理病種數30個,全院列入臨牀路徑病種患者數xxxx人,進入路徑xxxx人,完成路徑xxxx人,變異166人,入徑率87.1%,變異率11%,出徑率30%,完成率96.36%。完全達到市衛生局關於二級醫院臨牀路徑管理的管理指標(實施臨牀路徑病種數不低於xx個/院,入徑率60%以上,完成率70%)。

(四)不斷加強臨牀路徑監管力度,使管理逐步規範化。今年以來,除日常的數據統計監管外,定期和不定期到臨牀科室進行督導,瞭解執行過程中存在的實際問題,特別是新的管理程序和內容的執行,工作量較大,臨牀科室不習慣,我們進行認真講解,對於每月的數據彙總填報和工作工作中存在的問題進行了現場指導,對做的好的科室及時予以表揚,逐步規範了全院臨牀路徑管理工作。今年以來,科室對臨牀路徑病例管理質量和管理細節上有了較大提高。

(五)加大對臨牀路徑病種的篩選,增加入徑人數。針對個別科室入徑人數少的問題,我們下科室瞭解科室常見病、多發病,根據衛計委新增臨牀路徑病種,篩選適合本科室的病種作爲路徑病種,取得了較好效果。截至目前,三個開展臨牀路徑不好的科室分別新增了三個病種,4個月共完成xxx人。現內二科一月完成的路徑人數就相當於去年一年的人數。

二、存在問題及不足:

(一)部分科室仍然思想重視不夠,怕麻煩,符合入徑標準的病例不願入徑,或者爲了追求入徑數量而入徑後不完全按照路徑管理要求進行管理,不能完全按照《路徑單》要求進行診治,有變異也不一定如實填報、分析、總結等,工作做的不認真、不細緻。個別科室仍然存在對待臨牀路徑管理工作敷衍了事,被動應付工作,學習培訓只落實在紙上,總結分析、持續改進落實不夠等問題。

(二)變異率相對較高。一方面是因爲加強了路徑執行監督力度,讓科室按照實際情況上報,如果發現不報,做出批評整改、另一方面原因是部分科室爲了一味追求入徑人數和完成人數,降低了入徑標準。今後將在這兩個相互矛盾的原因中找到合理的平衡點。

(三)醫患溝通有待加強。臨牀路徑的實施,也是加強醫患溝通的過程,在實施前要和病人談話,簽署《實施臨牀路徑管理病人知情同意書》、《患者版臨牀路徑告知單》、在實施過程中若有變異要告知患者、還要記錄分析,出院時還要進行患者滿意度調查等工作,我們部分醫護人員對於這一點缺乏深刻認識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨牀路徑的基本知識和實施目的,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,影響了臨牀路徑實施效果的評價和改進工作。

(四)單病種管理與臨牀路徑管理之間的矛盾制約了進入臨牀路徑的患者數量。我院目前列爲單病種限額付費管理的病種數爲45種,其中被選擇作爲臨牀路徑管理的病種數就有19種,而且是臨牀科室常見病、多發病種,如果按照臨牀路徑入徑標準將此19個病種進入臨牀路徑管理,費用將明顯超出單病種限額標準,如果有明顯的合併症、併發症,又不能進人臨牀路徑管理。這是制約我院入徑病人數較低的主要因素。

(五)資訊化建設有待加強。由於醫院資訊化建設相對滯後,業務監管、數據調用、數據統計、資訊上報及路徑電子病歷管理等還處於原始手工階段,導致路徑管理監管不到位,醫療護理路徑工作不夠規範。今年十月份市衛生局督察組來院督察中明確提出,我院的資訊化管理滯後,致使臨牀路徑統計方法有待改進。

三、20xx年工作計劃:

(一)以“二甲”複審爲工作中心,根據《二級綜合醫院評審標準實施細則》,認真學習,完善制度、方案、流程並認真監督落實,定期到臨牀科室檢查督導,發現問題或不足,限期整改,不斷提高我院臨牀路徑管理水平,不斷規範醫療行爲,提高醫療質量。

(二)探索切實有效的管理措施,保證臨牀路徑病例執行質量,不斷增加入徑病例數,嚴格管理入徑率、變異率、出徑率和完成率、想辦法科學監控出院30日內再住院率、非預期再手術率、併發症合併症率、死亡率等臨牀路徑管理指標。

(三)臨牀路徑管理由20xx年的鼓勵上報數量向執行質量轉變,上升爲既要求執行數量也要求執行質量上下功夫,同時確定重點監管病種,並對重點監管病種的執行質量和監控數據進行監督。此項工作將是今後長期持久的主要管理工作,也是真正落實國家臨牀路徑管理工作的最終目的,即衛計委對臨牀路徑的概念要求:“逐步建立以醫療服務質量、患者滿意度、醫療質量、醫療安全、醫療效率和費用控制等爲主要內容的綜合評估機制”,達到此目標任務重,工作量大,真正做到位,要全院上下齊心協力才能做好。

(四)儘量創造條件將臨牀路徑管理進行數據化管理,以規範管理、加強監管、進行網絡直報。