全蠍，原名蠍，別名蠍子、全蟲，《詩經》中稱蠆，《廣雅》稱蠆尾蟲。北宋《太平聖惠方》始稱全蠍[1]，該藥首見《蜀本草》。全蠍爲鉗蠍科動物東亞鉗蠍(Buthus martensii Karsch)的乾燥體。春末至秋初捕捉，除去泥沙，置沸水或沸鹽水中，煮至全身僵硬，撈出，置通風處，陰乾 [2]。具有祛風止痙、攻毒散結、通絡止痛的作用。現代全蠍的炮製以水煮法和鹽水炙法應用最爲廣泛,但這些炮製方法是否科學還有待探討。全蠍炮製前基本都用清水或鹽水浸泡，使之吐出腹中內容物，以便保證用藥劑量準確。鹽全蠍在儲藏過程中易風乾、破碎和打滷，在南方易吸潮，給實際調配工作帶來了不便,無法保證用藥劑量準確。
本文探討全蠍的炮製方法的歷史沿革，以便廣大中醫藥工作者藉以參考，共同探討全蠍的規範科學的炮製方法，以保證臨牀用藥的安全有效。
1 古代炮製方法
古代對全蠍的炮製方法比較多，多限於淨制、方便儲存、改變藥性，減毒等目的。
1.1 淨制
宋《聖濟總錄》說蠍入藥時“去足、去尾”，《洪氏集驗方》則要求“湯浸泡去腹內土”，元•《世醫得效方》說“去足翅”，明《壽世保元》要求“洗去臊”。
1.2 不加輔料炮製
1.2.1 炒制
宋《太平聖惠方》中明確規定，蠍需“去足，熱水洗去鹽毒，微炒”或將蠍“於瓷盒內炒令褐色”後用;《太平惠民和劑局方》也要求“湯潤，去土，微炒”後配方用;清《本草述》中有“瓦炒”的記載;清《良朋彙集》中仍保留“去足，熱水洗去鹽毒，微炒”的炮製方法。
1.2.2 焙制
明《本草綱目》中有“入藥去足焙用”的記載。
1.2.3 炙制
宋《太平聖惠方》中有“微炙”的記載;清《修事指南》引用寇宗夷的話“凡使全蠍，捕得以慢火逼之，或烈日中曬至蠍渴時，食以青泥即飽，以火逼殺之，用者當去其土。”
1.2.4 制炭
宋《太平聖惠方》及《洪氏集驗方》中均有“燒炭”、“燒存性”及“煅存性”的記載。
1.3 加輔料炮製
1.3.1 醋制
宋《博濟方》、《聖濟總錄》中均有“醋拌微炒”、“醋炒”的記載。明《普濟方》中也有“去毒醋炙”的要求。清《本經逢原》、《增廣驗方新編》中有“去毒及足尾，滾醋泡去鹹，炒幹用”、“醋浸一日去鹽味”的除去鹹味的質量要求。
1.3.2 酒制
宋《聖濟總錄》稱蠍“酒炒”，宋《瘡瘍經驗全書》中也有“酒洗瓦上焙”的記述。
1.3.3 米制
宋《博濟方》、《史載之方》、《傳信適用方》中均有蠍“糯米炒黃，去米”後用、“用糯米炒，米熟爲度”、“以米炒，令米微黃爲度”的記述。明代則有量的要求，《普濟方》雲蠍“二兩，用糯米一盞炒黃色，去糯米用”，或“蠍四十九個，去尾泡溼.以糯米半升於大瓦鋪平，將蠍於米上，焙令米黃爲度，去米不用。”
1.3.4 藥汁制
宋《類編朱氏集驗方》雲：“蠍，草烏炒，去草烏”用;明《普濟方》中有蠍“艾葉炒去毒”，或“用龍腦薄荷葉裹、線系竹夾炙，候薄荷焦去之，只用蠍”;“每個蠍用薄荷葉包裹，線縛定，生薑汁蘸過，炙三次，黃色爲度”;還有麻黃汁炙者。清《幼科釋謎》中尚有“荷葉包炙”的論述。
1.3.5 姜制
宋《類編朱氏集驗方》中渭蠍“薑汁浸一宿，焙”後用;元《世醫得效方》有蠍“四十九個，生薑和蠍大，四十九片同炒，以姜幹爲度”的記載，清《串雅內編》中也有此法。明《祕傳證治要訣及類方》中尚有“薑汁拌”的方法。
1.3.6 鹽制
明《普濟方》中有蠍“去梢鹽水炙”的炮製方法。
1.3.7 清《醫宗金鑑》中尚有土炒法。
對全蠍的炮製的文獻記載以宋及明清時代多見，但炮製方法多與宋代方法類似，沒有特別的該進，這與當時的生產條件相關。炮製方法也都以淨制、解毒、防腐、存性爲目的。因此，用藥的用法用量上也沒有統一的要求。有些炮製方法是否科學還有待論證，如宋《太平聖惠方》及《洪氏集驗方》中均有“燒炭”、“燒存性”及 “煅存性”的記載。
2 現代對全蠍的炮製方法
現代的全蠍炮製方法以淨制、酒制、清水煮法、鹽水炙法爲主，也有一些新的改良方法。炮製方法也都以淨制、解毒、防腐、存性爲目的，也有以引藥歸經爲目的的炮製方法,如枯礬水炮製。
2.1 淨制
現代對全蠍的.淨制要求比較明確，應去除雜質，用清水洗淨，或反覆漂洗，乾燥後用[3]，或用清水漂去鹽質，然後曬乾或微火焙乾用 [4]。
2.2 酒制
雲南省有將全蠍揀去雜質後，用酒洗，然後曬乾後用。
2.3 薄荷制
湖南有用薄荷制的習慣，先用薄荷葉加沸水適量，密閉，浸泡30min，揀去薄荷葉，用此薄荷水洗淨全蠍中的鹽霜，撈出全蠍濾幹水分，曬乾低溫烘乾備用。每100g全蠍用薄荷葉20g[5]。
2.4 蔥制
將全蠍用清水洗淨，用生蔥煎水浸泡，然後曬乾備用，1kg全蠍用生蔥60g[6]。
2.5 甘草、生薑制
先將甘草、生薑放鍋內煎湯至幹備用。全蠍1kg用甘草、生薑各60g[6]。
2.6 清水煮法
《中華人民共和國藥典》1977、1985、1990版皆收載了水煮法。高廣生等[7]將全蠍置2%淡鹽水浸泡4h。使其吐出腹中內容物，然後放入約10倍量沸水中煮5min，撈出置通風處陰乾或低溫烘乾，分裝密封儲存。
李曉坤報道[8]，將蠍放入冷水中洗淨，然後撈出放人沸水中煮，待水再次沸騰時即撈出來，曬乾即可。將活全蠍放入水中吐出泥土後再於沸水中燙死，立即撈出，置烤箱中80～90℃烘乾(至可碾碎爲度)，每200克一盒，硬紙盒包裝，外加塑料紙密封，置陰涼、通風處，乾燥儲存[9]. 先將蠍放人冷水中洗淨、再放人沸水中煮，待水沸騰時撈出，曬乾[10]。