江蘇省家庭醫生簽約服務制度已經在蘇州開始試點，今天我們就一起來看看相關資訊吧!
江蘇省家庭醫生簽約服務制度
1月3日，家住蘇州婁門菜場附近的包琴英突然感覺胸悶，兒子陸潤強緊急聯繫簽約家庭醫生陸崇君。陸崇君上門爲包琴英做了心電圖，詢問得知老人當天忘吃高血壓藥，服藥後病情轉好。“父母年近九旬腿腳不便，遇到不舒服上醫院，常把全家人折騰得夠嗆。如今醫生隨時上門看病，我終於可以喘口氣了。”陸潤強說。
婁江社區衛生服務中心是蘇州家庭醫生個性化簽約服務試點單位，相比以往定期上門量血壓、測血糖等“一刀切”服務，這項個性化簽約服務相當於“私人定製”，居民可以根據服務包內容“打勾選擇”服務項目，與全科醫生簽約結對。去年9月至今，已有48戶居民主動簽約，嚐鮮這項新家醫服務。
互聯網+，改變傳統送診方式
“陸醫生，你在醫院嗎?我這幾天頭脹痛得厲害。”從包琴英家回單位的路上，陸崇君的手機響起微信提示音，是他的另一位簽約居民徐月萍。“現在就可以過來!”陸崇君回覆後加快了腳步。
今年63歲的徐月萍，手機玩得很溜。簽約後，她透過掃描家庭醫生聯繫卡上的二維碼加了陸醫生的微信。“就像多了位很親近的醫生朋友，不管多晚他都會及時回覆。”徐月萍說，“以前我只能和女兒說，她又沒有專業知識，只能乾着急。”
上了年紀小毛小病多，去大醫院看病不僅花時間，還要麻煩小輩。記者採訪發現，這種曾被視爲“高檔生活方式”的家庭醫生，正逐步被尋常百姓特別是老年人家庭需要，“互聯網+”時代，傳統家庭醫生送診方式也發生變化。
陸崇君告訴記者，婁江社區衛生服務中心目前有14位全科醫生，除了提供家庭醫生簽約服務，還要負責日常門診接診，如果全部提供線下服務根本來不及。如今，除了腿腳不便的居民要求上門，支付50元出診費，大多數人都願意就近到中心就診，或透過微信、電話等與家庭醫生實時互動諮詢。
蘇州市姑蘇區社區衛生管理中心負責人楊東峯介紹，目前區內已開始推廣應用和建立區域衛生資訊平臺，家庭醫生健康管理形成的整套個人醫療資訊，很快會與蘇州健康市民“531”平臺聯通，一旦簽約居民有急救或與三級醫院協同治療，個人健康資訊會及時向智慧急救推送，方便病人在最短時間內獲得救治。
獲得感，敲開百姓家門的金鑰匙
家庭簽約醫生在國內已試點多年，前不久，國家“十三五”衛生與健康規劃明確要求，在居民自願前提下大力推廣家庭醫生簽約服務。我省早在2015年就全面部署“三個一”工程，要求到2020年實現每個家庭擁有一名合格的家庭醫生。作爲全省醫改試點單位，蘇州於去年3月下發《推進分級診療制度建設實施方案》，計劃到今年底全面實施家庭醫生簽約服務，實現二類重點人羣的有效簽約率超30%。
截至去年11月，蘇州基層醫療衛生機構已爲64萬戶家庭、215萬人簽訂家庭醫生服務合約。“簽約人數不少，但老百姓實際的醫療獲得感參差不齊。” 蘇州衛計委社區衛生處處長計永昌介紹，蘇州社區衛生機構已經開展的'家庭醫生服務，基本上都是老百姓被動享受，一旦簽約沒有帶來特別的變化，就無法獲取他們對家庭醫生制度的信任。爲此，蘇州新推“家庭醫生個性化簽約服務”，不追求籤約數量，更加註重簽約居民的體驗感和續簽率。
吳中區城區社區蘇苑社區衛生服務站在蘇州開展家庭醫生簽約服務較早，共1935人簽約家庭醫生。“基層服務沒有祕訣，老百姓享受到實惠，就會信賴你。”站長江麗萍認爲，基層醫療體現的是最樸實的醫患關係。 “來這裏，只要滿80歲，每十天家庭醫生就會免費上門巡診一次，無論是常規量血壓血糖，還是個性化的推拿、拔罐、刮痧服務，都有求必應。”
走入千家萬戶，還需配套制度
吳中區衛生計生局相關科室負責人範琴華告訴記者，家庭醫生簽約服務覆蓋重點人羣還面臨不少“堵點”，包括基層全科醫生配置“僧多粥少”，優質醫療資源仍集中在大醫院，社保沒有完全聯動等問題，降低了簽約服務吸引力。
大醫院專家號提前3天向基層醫療機構轉診平臺開放，是蘇州疏通家庭醫生“堵點”做出的努力之一。推動優質醫療資源下沉，蘇州試點大醫院與基層合作模式，以三級醫院爲核心、二級醫院爲紐帶，成立多種形式的醫療服務聯合體。目前，蘇州三級醫院均建立雙向轉診診療室或辦公室，專門對接基層轉診上來的患者。
去年8月，《蘇州市基層醫療衛生機構醫療服務項目(家庭診療)價格目錄》公佈，對家庭診療的49個服務項目“明碼標價”。圍繞腫瘤、心腦血管病、高危妊娠等疾病，又在社區試點建立高危因素篩查機制，主動“定位”高危人羣進行隨訪，讓老百姓從基層醫療中取得更多獲得感。
“只有醫患雙贏，家庭醫生制度才能走得更遠，目前推廣最大的阻力還是基層全科醫生的缺口，亟需建立與全科醫療相適應的有效機制。” 蘇州市立醫院本部胸痛中心副主任張強認爲，爲吸引簽約者，應儘量豐富簽約服務包內容，在就醫、送診、用藥、報銷等方面體現簽約優勢，制定一攬子配套政策。
延伸閱讀
江蘇今年推行家庭醫生簽約制度醫生手機號將公佈
生病了，打給自己的醫生，很快醫生就能上門做一些簡單檢查，然後給出治療意見，這就是家庭醫生。這類國外的家庭醫生首診的模式，今年起將在江蘇推行。昨日從江蘇省衛生工作會議上得悉，從2012年起，全省1/3的城市社區衛生服務中心啓動實行契約制的家庭醫生制度。每一個家庭醫生簽約服務200戶左右家庭，家庭醫生的號碼將公佈給居民，以方便隨時上門服務。
2015年，全省實現戶戶有家庭醫生
省衛生廳王詠紅廳長表示，今年江蘇要基本實現城鄉基層醫療衛生機構全覆蓋，基本實現每個基層醫療衛生機構都有一名合格的全科醫生,1/3社區衛生服務中心建立家庭醫生制度。
省衛生廳近期下發了《關於建立家庭醫生制度的指點意見(徵求意見稿)》，《意見》要求2012年，全省所有城市社區衛生服務中心啓動實行家庭醫生制度，65歲以上老年人、歲兒童、孕產婦、慢性病患者的家庭簽約率50%以上，簽約居民在社區衛生服務機構門診救治比例達50%以上;2015年，初步構成家庭醫生與居民有比較穩定的簽約服務關係、首診在社區的家庭醫生制度，基本實現戶戶有家庭醫生，人人享有簽約服務的目標。
家庭醫生提供以下服務
1、建健康檔案,進行健康狀況評估,制定個性化健康計劃;2、有針對性地提供健康教育和健康增進服務;3、爲歲兒童提供預防接種等服務;4、爲孕產婦提供孕產期健康管理,爲育齡婦女提供優生優育等健康知識諮詢和指導;5、爲65歲以上老人提供體檢、健康指點等服務。6、爲高血壓、2型糖尿病等慢性病患者提供定期隨訪、用藥指導、健康教育和健康體檢等服務;7、爲居家重性精神疾病患者提供隨訪和康復指點服務;8、爲居家醫學視察的傳染病密切接觸者和健康危害暴露人員,提供預防指點;9、爲在健康管理中發現問題的,及時給予醫學指導或轉診建議;10、爲簽約居民優先提供三級醫院預約診療和雙向轉診服務;11、爲行動不便、確有需要的簽約居民提供上門訪視、家庭出診、家庭護理、家庭病牀等服務;12、根據社區居民需求,展開其他適宜的基本醫療衛生服務。
所有專家門診號源原則上全部開放預約
昨從省衛生工作會議上了解到，今年上半年，江蘇將建設省級集約式預約診療服務平臺和區域性預約診療服務平臺，全省二級以上醫院都要開診預約診療服務，原則上三級醫院所有的專家門診號源全部開放預約，力爭使2、三級醫院專家門診預約率分別到達40%、60%以上。所以，省衛生廳今年將在總結經驗的基礎上，將各地市、各醫院預約掛號平臺納入統一平臺當中。預計今年6月之前，預約掛號的平臺將正式開通。爲避免倒號和爽約，上掛號將全部採取實名制，掛號爽約超三次的列入黑名單。
3問家庭醫生?
和社區醫生有何不同?
簽訂服務協議，號碼留給居民
據瞭解，和之前全科醫生團隊上門服務有所區別，家庭醫生和所服務的家庭要形成契約服務的方式。按每名家庭醫生簽約服務200戶左右的標準，建立家庭醫生包乾制。
家庭醫生是全科服務團隊的一員，並作爲簽約服務的第一人，負責直接與居民簽訂服務協議，全面掌握簽約對象的健康資訊，在服務能力許可範圍內滿足簽約家庭健康服務需求。協議原則上爲一年1籤，期滿後可根據居民的意願，自動續約或另選簽約醫生。號碼都要公佈給市民，方便居民隨時能聯繫上家庭醫生。
和國外相比有何區分?
不強迫首診，很多免費提供服務
在國外，患者生病後原則上須先看家庭醫生，由家庭醫生對患者情況進行簡單的判斷和治療，並由家庭醫生決定是否需要進一步看專科醫生。一般情況下，保險公司只負責經過家庭醫生同意的繼續治療費用。在一定程度上，國外的家庭醫生首診帶有一定的強制性。但江蘇此次推行的家庭醫生制度，不帶有這樣的強制性，居民可以選擇社區首診，也可以到附近的醫院就診。
另外，在國外家庭醫生提供的服務多是要付費的，但咱們的家庭醫生除物價部門明確的收費項目外，其他的服務都免費。