摘要：體驗式教學是以學生爲中心，將體驗式學習與教學過程相結合的一種新型教學模式。本文在對體驗式教學進行簡要闡述的基礎上，分析了體驗式護理教學的特點，並在此基礎上，對體驗式護理教學的具體實施進行了探討。
關鍵詞：醫學科學、體驗式教學、護理教學、教學應用
中圖分類號：R47文獻標識碼：A
隨着醫學科學的不斷進步，作爲其重要組成部分的護理學也得到飛速的發展，現代護理由“以疾病爲中心”向“以病人爲中心”轉變，發展趨勢更趨於人性化，這對護理教學提出了更高的要求。體驗式教學是以學生爲中心，將體驗式學習與教學過程相結合的一種新型教學模式，注重對學生自主學習能力及實踐能力的培養。本文就體驗式教學法在護理教學中的應用進行探討，以期能夠爲護理教學的發展提供一些參考。
1體驗式教學概述
體驗式教學顧名思義，就是在教與學的過程中注重讓學生從親身體驗中感悟所學，從而達到提升教學效果的目的。體驗式教學的重點是爲學生創設一個能夠用於體驗所學的情境，讓學生親自去感知、領悟所學，在實踐中驗證所學。從知識應用的角度來說，學習者學習知識的最終目的，都是爲了應用所學；但在實踐應用中並不是所有的學習者都能將知識進行有效轉化，這需要在實踐中不斷地對知識進行驗證、感悟，進行二次學習，費時費力。體驗式教學不同於實踐式教學，不是以出實踐成果爲目的，而是透過親身實踐來對所學知識進行驗證、感悟，加深對所學知識的理解，從這一點來說，體驗式教學並沒有脫離知識學習的範疇。
體驗式教學思想在國外源遠流長，最早可追溯到古希臘時期的教學思想，但具有現代意義的體驗式教學卻是始於20世紀40年代的英國，之後在80年代初的美國形成了系統的理論基礎，並在普通學校教育教學過程中得到了廣泛的運用。從目前的發展來看，國外的研究者們比較注重對體驗式學習的研究，尤其是體驗式學習模式的研究，這與我國注重對體驗式教學的研究不同。近年來，體驗式教學在我國基礎教學中廣受青睞，廣泛應用於各類課程的教學中。在醫學領域的護理教學中，體驗式教學模式也已經應用於心理學、解剖學、生物學、臨牀護理學、醫患溝通等課程的教學過程中。
2體驗式護理教學的特點
護理教學是一門理論與實踐性結合較強的課程，體驗式教學應用於護理教學，其特點主要表現在以下幾個方面：
一是親歷性，包括了實踐層面的親歷與心理層面的親歷。體驗式教學爲學生創設了一個虛擬現實情境，在此情境下，學生可以透過實際行動來親身體驗情境中的某些事，如體驗分診護士的具體工作、觀摩不同的.臨牀科室，甚至透過角色扮演爲病人進行護理等。這樣的親歷性體驗，不僅僅是讓學生在行爲層面進行模擬，更多的是要在心理層面進行感悟，如對別人的移情性理解，對自身的回顧與反思等。
二是交流感悟。由於學生之間存在個體的差異，如學習水平不一、生活經歷不同、興趣愛好也不盡相同，不同的學生面對同一情境，體驗也會有所不同，這就使得學生之間的交流與分享變得十分必要。不同的感悟、不同的理解，透過交流與分享可以互相啓發，進而碰撞出思想的火花，這對於學生思考能力的培養具有重要的促進作用。
三是體驗的獨特性。體驗是一個人對親歷事件的一種獨特的感受，雖然也可以分享，可以交流，但總有一些東西是無法用言語來表達的，是隻屬於親歷者的一份心得體悟，只可意會，難以言傳，非親歷難以知其味。
四是寓教於樂。體驗式教學透過情景設定、角色扮演等方式，將教學內容巧妙融合進一個個情境當中，有效提升了教學的趣味性，能夠調動起學生的參與積極性，學生不僅可以透過這種方式學到護理知識，同時也在體驗過程中感受到了有別於傳統教學方式的愉悅快樂。
五是師生關係的變化。在體驗式教學中，師生關係不再是傳統教學意義上的“授-受”關係，教師更多的是對學生進行引導，幫助學生透過自身的感悟來理解知識、消化知識，而不是直接講授、灌輸。在該模式下，師生的關係更爲和諧，溝通、交流、互動在師生平等的前提下更爲頻繁，這在很大程度上改善了傳統的師生關係，促進了教學相長。
3體驗式護理教學的具體實施
3.1情境創設
體驗，是親歷者在一種特定情形下所產生的由心而發的感悟，這種特定的形式在體驗式教學中就是指情境的創設。我們總是要親歷一些事件才能產生那種切身的感受，遠比聽到或是看到來得更爲真切、更爲深刻。因此，在體驗式護理教學中，情境創設至關重要，教師要對體驗情境進行精心巧妙的設計，才能使學生獲得預期的體驗感受，從某種程度而言，情境創設的好壞決定着體驗式教學的成果輸出，這對教師的情境創設水平提出了較高的要求。
具體來說，情境的創設首先要明確情境主題，教師可以根據具體的課程安排來確定主題情境，然後利用實驗室、多媒體、角色扮演、臨牀見習等一切可能的手段爲學生創設臨牀情景，使學生能夠如臨其境，體會真實的臨牀診治和護理過程。此外，根據體驗主題也可以創設多個不同的情境，如真實問題情境、主題對話情境、任務式情境以及小組活動式情境等，教師可以根據學生的特點、認知規律以及現有資源來靈活掌握，目的只有一個，就是爲學生提供一個模擬現實的體驗機會，使其能夠“以身體之，以心驗之”。在情境創設時需要注意的是，創設的情景一定是要對現實情境的模擬，是真實再現，而不能虛構或脫離實際，否則容易使學生在體驗的過程中產生現實偏差，也容易使體驗式教學失去其嚴肅性，因爲學生對現實情境未必是一無所知。如陸曉慶等就將體驗教學運用到醫患溝通學的教學中，透過案例分析、角色扮演、現場實踐、走進社區等多種形式，讓學生透過系統多樣的醫患溝通體驗，全方位進行醫患溝通訓練。
3.2問題匯入
情境創設只是體驗式教學的基本條件，在情境創設完成後，教師要將相關的課程知識內容融入到所創設的情境當中，最常見的匯入方法就是在學生進行情境體驗之前，設定相關的問題，讓學生帶着問題在體驗之中去尋找答案，增強體悟。體驗式教學最重要的一個特點就是能夠培養學生的思考能力，也就是學生在體驗過程中應不斷地進行思考，透過思考來加強感悟，增強體驗效果。基於此，在學生進行體驗之前，透過設定相關的問題，將問題匯入到情境體驗之中，讓學生帶着問題進行體驗，可以使學生的體驗更有針對性，更符合課程教學的要求。當然，學生在情境中的體驗，並不僅限於所設定的問題所產生的感悟，有些感悟也許與問題無關，但總是與情境的主題相契合，這也說明，如何進行問題的匯入，引導學生進行思考，是教師需要認真面對的問題。王麗君等在臨牀護理教學中就採用案例式教學的形式，透過精心編制的問題，引導學生進行思考，讓學生帶着問題去分析案例，在體驗中尋找問題的答案或解決問題的方法，有效培養了學生的思維能力與解決實際問題的能力。伍彩紅等將體驗式教學應用於培養護生關愛能力教學中，運用角色扮演，有意識地讓學生運用所學的知識解決臨牀護理活動中遇到的問題，如對故意刁難的病人及家屬，如何進行溝通交流，臨牀中遇到病人發生意外場景如何應對等。
3.3交流心得，合作學習
在情境體驗中，由於學生個體的差異，所得到的感悟、心得也不盡相同，因此，分享體驗，交流感悟、心得是體驗式教學中一個重要的環節，是學生將心得、感悟進行梳理、總結、內化的一個重要過程。在此環節，教師的主要任務就是爲學生營造一個熱烈的討論氛圍，引導學生進行積極地討論，鼓勵學生就情境體驗中的感受進行相互交流，對相關問題進行探討，在討論交流中不斷拓寬思路、創新思維。在此環節的體驗式教學，更多地表現爲一種合作學習的形式，師生之間、學生之間都可以就情境體驗之感悟進行互動交流，不但可以分享體驗成果，還可以進一步啓發思維，提高學生的評判性思維能力與合作學習能力。此外，在此環節中，教師還可以將課程學習目標滲透進去，引導學生透過思考體驗過程對所學知識進行消化吸收，增強學生的學習主動性，提高學生的學習效率。如在進行護患關係的情景體驗中，不同的學生由於性格特徵的關係，在處理護患者關係時所採取的方式各有不同。透過體驗之後的心得交流，合作學習，很多學生能夠從中感受到解決問題可以有很多種不同的方式，“他山之石可以攻玉”，從而不斷反思自身。或是透過角色轉換，從病人的角度來看待護患關係，可以使學生學會從不同的角度思考問題，交流之時的立場碰撞，可以有效培養學生的關愛能力。
4結束語
體驗式教學注重對學生思考能力的培養，在護理教學中，體驗式教學模式的應用，關鍵是要能夠真實呈現現實情境，讓學生能夠透過情境體驗面對現實環境中的種種問題，透過思考、感悟來增強對所學知識的理解，提高學生解決問題的能力。雖然體驗式護理教學是以學生爲中心，但教師在其中所發揮的作用相較傳統教學方式更爲關鍵，也對教師的綜合水平與能力提出了更高的要求，這對護理教師來說也是一種挑戰。
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