當前位置:學問君>學習教育>畢業論文>

如何培養臨牀醫學生臨牀思維能力

學問君 人氣:4.49K

有的醫學生問題思考邏輯條理性缺乏,回答問題是也較爲鬆散和片面,淺析如何培養臨牀醫學生臨牀思維能力?

如何培養臨牀醫學生臨牀思維能力

素質教育爲近些年來我國一項重要的教育思想和目標,在臨牀醫學教育中也要貫徹這一思想,使得臨牀理論知識與臨牀實踐充分結合,臨牀思維能力培養是醫學生素質教育的核心,對醫學生臨牀思維能力培養加強,對其邏輯思維進行強化訓練,以此促進臨牀思維能力提升,是醫學生綜合素質提升的關鍵。本研究以臨牀醫學生臨牀思維能力培養爲分析主題,分析內容報道如下。

1 臨牀思維能力培養存在的問題

臨牀思維主要是以患者爲中心,應用各學科綜合知識,採集病史、體格檢查、實驗室檢查,並強調有效交流和溝通,獲取第一手資料,與患者的實際情況相結合,對最佳資訊和證據進行充分利用,綜合判斷和分析多方面的資訊,對診斷進行鑑別,制定出有效、安全、合理的個性化診療方案,並不斷進行修正和反饋,最後對思維過程進行整合和執行。在臨牀實踐中臨牀思維極爲重要,正確的臨牀思維可有效指導臨牀實踐,也是提升診療方案准確性的重要途徑,避免誤診情況發生,臨牀理論與實踐相結合,有效指導臨牀診斷和治療。而在醫學生臨牀思維能力培養中卻存在一定的'問題,主要問題有:

1.1 片面性

有的醫學生不能綜合分析患者的各項檢查結果、病史及體格檢查,在對病例進行分析時,沒有全面的考慮問題,很少思考伴發病和繼發病,只診斷原發疾病,呈現出以偏概全的特點。甚至有的醫學生直接對診斷結果得出,或者診斷結果只依靠先進的檢查手段,對整體分析判斷完全忽略了,增加了患者診斷結果錯誤的現象發生。

1.2 被動性

因爲中國教育制度的不足,造成了在臨牀實習中醫學生呈現被動的情況,對主動意識培養不夠重視,在傳統教學方式的影響之下,嚴重影響了學生的主動性。在臨牀實習中醫學生在帶教教師的引導下被動,被動完成帶教老師所佈置的任務,而在任務完成過程中根本沒有對問題進行思考,也缺少疑問,執行也呈現被動性,在處理病例時自己的見解也較少,影響帶教效果。

1.3 混亂性

有的醫學生問題思考邏輯條理性缺乏,回答問題是也較爲鬆散和片面,沒有足夠的層次性和邏輯性,導致思維混亂的情況發生。在病史詢問的過程中,照本宣科情況嚴重,提問無規律,遺漏情況經常發生,條理性缺乏。在診斷中感覺很多疾病都有可能,無法準確診斷出疾病。

2 臨牀思維能力培養影響因素

針對以上對醫學生臨牀思維能力培養中存在的問題,究其影響因素有很多,主要爲主觀因素和客觀因素2個方面,其中主觀方面主要爲,醫學生不夠重視臨牀思維能力,很多醫學生意識存在侷限性,認爲只要足夠掌握先進設備儀器就可對疾病進行有效診療,不夠重視臨牀思維能力,對臨牀思維能力培養造成影響。同時分析方法缺乏,問題切入點很難找到,自主學習能力也較爲缺乏,只是依據教師的安排。實習時精力不夠集中,思考能力弱,對臨牀思維能力培養造成一定的影響,理論與實踐相分離,在臨牀思維能力培養中人文社會科學發揮着重要的作用,辨證邏輯思想較爲豐富,但是學生並不重視此課程的學習,影響臨牀思維能力培養。另外客觀因素則爲醫學教育的問題,臨牀思維課程缺乏,教學程度與臨牀醫生的診療程度不一致,導致學生很難轉換思維,影響臨牀思維能力培養。

3 醫學生臨牀思維能力培養策略

針對以上醫學生臨牀思維能力培養中存在的問題及原因分析,採用相應的策略對減少這些問題發生,提升醫學生臨牀思維能力,對提升醫學生綜合素質具有重要意義,以下爲本研究提出的幾個應對策略。

3.1 臨牀思維積極性激發

對於學生而言,對知識渴望一般建立在興趣的基礎之上,因此對學生積極性進行激發很重要,對於教師而言,課程設計要有質疑性、針對性,也要有條理,讓學生主動第問題進行解決,設定合理的問題,將學生的思維能力進行激發,問題設計要精心、有層次、多方面、多角度,對重點和難點要進行突出,對學生積極思維要進行鼓勵,構建一個良好的課堂環境,將學生的求知慾激發起來。

3.2 靈活運用臨牀思維能力

很多學生思維具有侷限性,在理論框架的影響下,思維缺乏靈活性,因此使得在臨牀實踐中難以有效指導臨牀實踐,因此要培養學生臨牀思維靈活性,教會學生掌握事物發現規律,摒棄陳舊的思維模式,靈活看待變化的事物,採用病例教學對學生臨牀思維靈活性進行培養,對臨牀上解決問題過程進行模擬,分析病例,並學會舉一反三,對學生臨牀思維靈活性進行訓練,靈活思考,改變角度、方向和途徑,有效解決臨牀問題。

3.3 臨牀思維能力廣闊性和創新性訓練

思維廣闊性是一個良好思維品質的表現,對問題進行思考的過程中,可以對問題進行全面、細緻的思考,聯想到其他問題,可以透過角色扮演的形式,增強學生思維的廣闊性,避免單一思考,實現臨牀問題思考的多方向、多角度和多途徑。另外對學生創新思維進行訓練,在實際的教學中要鼓勵求異思維,提升學生的創造力,使學生從課本的框架中掙脫出來,鼓勵學生提出問題,對新設想、新觀點進行鼓勵,並教會學生對這些思維進行反覆求證,並與臨牀實際相結合,對自己的創造思維進行驗證,以此提升臨牀思維能力