重症腦出血的患者大多數在出血後1～2天內出現高熱，多爲中樞性高熱，爲非感染性高熱，多無寒戰，抗生素無效，體溫在發病早期(48小時內)可驟然升高至39℃以上，熱型多呈稽留熱。體溫分佈不均勻，四肢面板溫度不高，而頭部及軀幹溫度高，雙側面板溫度也不對稱。面板乾燥無汗。單純藥物降溫效果不佳。而物理降溫療較好。?
〖HTSS〗重症腦出血 中樞性高熱 降溫措施?
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1 臨牀資料?
我院收治重症腦出血患者40例(38例經CT檢查確診)，其中男28例(佔總人數70％)，女12例(佔總人數30％)。最大者73歲，最小者34歲，平均年齡51歲。在40例患者中，體溫異常者24例，佔60％。其中高熱(39℃以上)10例，佔42％。熱型爲稽留熱者8例，弛張熱5例，不規則熱1例。低熱(37℃～38℃)10例。體溫正常者5例，體溫低於正常者1例。而10例高熱病人中有6例死亡(佔高熱病人中60％)。低熱患者中無死亡病例。體溫上升時間多發生在發病後24—48小時。?
2 中樞性高熱的降溫措施?
2．1 物理降溫?
2．1．1 冰帽?
將碎冰和冰水裝入冰帽內，戴在患者的頭部讓腦部處於低溫環境。以降低腦組織的代謝，減少腦細胞的耗氧量。當患者體溫降至33℃不宜低於30℃時可取下冰帽。?
2．1．2 冰袋?
用橡膠冰袋裝碎冰再加冰水使冰塊的棱角變得圓滑以後給患者使用。也可用橡皮手套或塑料袋裝入冰塊放置在患者體表的大血管透過處。
2．1．3 擦浴?
可用32—34℃的'溫水擦浴。方法如下：?
從病人一側頸部開始，自上而下沿着上壁外側至手背後經胸、腋下沿上臂內側至甲掌。同法擦另一側?
擦一側下肢時，從髂骨開始沿大腿外側至足背，再從腹股溝沿大腿內側至足心。然後以腰、月國窩擦至足根部。?