新形勢下醫院藥學的發展探討的畢業論文怎麼寫，小編爲你提供一篇範文參考，希望您喜歡！
【摘要】探討我國醫院藥學發展的現狀，尋求臨牀藥學事業快速發展的途徑。透過比較國內外醫院藥學工作在業務開展及工作人員專業素質中所存在的差距，借鑑國外先進經驗，結合我國現階段國情，提出相應的改進措施，推動臨牀合理
用藥向更高層次發展。
【關鍵詞】臨牀藥學；藥學監護；合理用藥
1背景及現狀
1.1醫院藥學是一門涉及面廣、專業性和實用性強的藥學分支學科。其工作範圍與研究內容包括藥品供應、調劑、製劑、質量監控、臨牀藥學、臨牀藥理、藥物資訊、藥事管理、醫院藥學教育和藥學研究等方面。醫院藥學的主要任務是以病人爲中心、保證藥品質量和供應，加強合理用藥研究，保障患者用藥安全、有效、經濟。因此，培養醫院藥師的目標，不僅要求掌握本專業基礎理論、基本知識和基本技能，而且要求瞭解和熟悉臨牀醫學有關學科的基本知識，使之在實際工作中具備實施藥學服務的基本技能。隨着社會的發展，醫藥體制的逐步健全，國家進一步加強了醫療服務和藥品的管理。特別是新的《藥品管理法》實施及實行執業藥師資格制度等有關法律法規的頒佈，國家強調：凡從事藥品生產、經營、使用的單位均應配備相應的執業藥師。並以此作爲開辦藥品生產、經營、使用單位的必備條件之一，並對藥師的管理、培養、考覈、職責等作出了相應的規定。爲確保藥品質量、保障人民用藥安全有效提供有力保證，從社會的角度更強化了臨牀藥師的地位。進一步明確了藥學人員指導臨牀合理用藥（rationaldruguse）和提供安全用藥資訊的工作職責，這就要求藥師必須不斷加強專業理論的學習和實踐以及臨牀醫學知識，應與醫師一起參與制定和設計患者的用藥方案。蒐集和報告藥品不良反應。採用先進的監測儀器，對患者進行藥物監測。目的是對一些治療指數比較低，安全範圍比較窄的藥物實行個體化給藥，確保臨牀用藥安全、有效，避免藥源性感染。充分發揮藥師的作用，用所學的專業知識和實踐經驗指導臨牀合理用藥，確保治療效果。
1.2臨牀藥學（ClinicalPharmacy）是研究藥物防病治療的合理性的有效性的藥學學科。它主要內容是研究藥物在人體內代謝過程中發揮最高療效的理論與方法。它側重於藥物和人的.關係，直接涉及到藥物本身，用藥對象和給藥方式，因此也直接涉及到醫療質量。它主要透過藥師進入臨牀，運用藥學專業知識，協助醫師提出個體化給藥方案，並監測患者的整個用藥過程，從而提高藥物治療水平，最大限度地發揮藥物的臨牀療效。傳統的醫院工作模式使藥學專業人員的職能停留在藥品採購、供應等技術含量較低的事務性工作上，忽略了藥學工作的技術內涵，“以藥養醫”、“重醫輕藥”的陳舊觀念使大多管理者對醫院臨牀藥學重視不夠，藥師獲得繼續教育機會不多，在知識結構和層次上尚有欠缺，不能適應開展臨牀藥學工作的要求，這爲臨牀藥學在醫院的發展造成了一定困難。隨着我國醫藥衛生體制改革的深入推進和城鎮居民、城鎮職工醫療保險制度改革的進一步深化以及新型農村合作醫療制度的實行，廣大羣衆對藥品使用的安全性、有效性、合理性的呼聲日益高漲，如何讓患者享有價格合理、質量優良的醫療衛生服務，是醫療衛生體制改革的目標之一。藥師要積極參與藥物經濟學研究，利用醫院豐富的臨牀數據，運用最低費用分析、效益分析、效果分析、生命質量分析等多種方法，分析藥物治療模式對整個醫療系統及社會成本和效益的影響，在相同療效的情況下，選擇最經濟的給藥方案，優化衛生資源的利用，積極制定和推薦各種疾病藥物治療的最佳方案，改變醫師處方無法監督的局面，促進合理經濟用藥。
二十世紀八十年代以來，美國等發達國家醫院藥學實踐已開始由“以產品爲中心”的模式轉變爲“以保證患者藥物治療的安全、有效、經濟、合理爲核心”的即“以患者爲中心”的模式，此模式在國內被廣泛稱爲藥學監護（PharmaceuticalCare，簡稱PC）。PC成爲近年來國內外醫院藥學領域的熱門話題，它既是醫院實施醫療救治工作的重要環節，也是21世紀藥學工作模式改革的一個重要方面。現代醫院藥學將從藥品供應管理向藥學監護轉化。
美國的大部分醫院都有一批專業的臨牀藥師，直接參與臨牀用藥，參加查房會診及疑難患者藥物治療方案的討論。但他們並不直接從事常規血藥濃度的監測，由檢驗科來承擔。這樣，臨牀藥師就可以把精力集中在藥物的選擇、合理使用和監測結果的分析上。美國臨牀藥學經過多年的發展，藥學服務深人人心，工作水平也達到很高水準，臨牀藥師具有爲患者提供藥源服務的核心地位和臨牀用藥中的決策指導地位，已得到了充分肯定。據一份調查顯示，臨牀藥師在住院病房參與治療工作中，藥師提出的用藥方案和建議被採納或經過修改後被採納，藥師直接參與患者治療，發揮了良好的醫療效果。由於臨牀藥師全天候面向患者進行監護，不但發揮了良好的醫療效果，也使患者在的醫藥花費大大降低。
2政策支援
我國衛生行政管理部門要求三級以上醫院必須開展臨牀藥學，且許多省、市有關部門所制定的《綜合醫院分級評審標準》也都對此做出相應的規定，然而無論是治療藥物監測、藥品不良反應監測或藥學情報的開展還都十分不完全。目前，我國的藥物治療監測與國外發達國家幾乎沒有差異，凡是血藥濃度與臨牀反應關係明確的藥物國內都可以做。然而在實際工作開展中，大多品種各級醫療機構實際監測還十分有限。國家衛生部和國家中醫藥管理局聯合發佈的《貫徹落實醫療機構藥事管理暫行規定》中已明確指出，未來醫院藥學的重點是以合理用藥爲核心的臨牀藥學工作，並將逐步建立起臨牀藥師制度。在醫藥衛生體制改革的推進和深化過程中，基本藥物制度和藥品零差率銷售的實施，醫院“以藥養醫”現象將會逐漸被消除。在醫療機構自制製劑不斷萎縮、門診藥房剝離等醫藥分業措施的影響下，醫院藥劑科求得生存和發展，就必須擺脫傳統的輔助科室局面，向直接服務於患者、涉足臨牀區域的主流科室發展，就必須努力實現從單一供應型向科技服務型的轉變。
衛生部科教司下發的《醫院藥師規範化培訓大綱》是對醫院藥師繼續教育的規範化檔案，爲進一步培訓參與臨牀藥學工作的藥師指明瞭方向。醫院可結合各自的實際情況定期安排從事臨牀藥學工作的藥師學習必要的臨牀醫學知識，並建立相應的臨牀藥師專業知識考覈制度。同時安排高水平專業技術人員在科室輪轉，參與患者全過程管理，處理醫囑和藥物治療，加強與臨牀醫生的聯繫，增進醫、藥護人員間的溝通交流，在理論和實踐上提高臨牀藥師的藥學服務水平。臨牀藥學的主要內容是藥師參與臨牀、治療藥物監測和藥物資訊諮詢。作爲藥師，其中心任務是保證病人用藥的合理、安全和有效。藥師參與臨牀，將使藥師直接與病人建立聯繫，直接參與制定藥物治療方案，這是藥師職能的一個根本性轉變，也意味着藥師要承擔起對病人治療全過程用藥的監護責任。藥師的藥學監護與醫生的治療監護、護士的護理監護共同組成了全方位的“病人監護”過程，即實現藥物從採購到使用的全過程管理。藥物治療給許多病人解除病痛，帶來幸福，但同樣也會給許多人造成藥害，引起後遺症，嚴重的甚至死亡。事實上多數問題不在於藥物本身，而是開處方、配藥或給藥過程中的不當引起的。因此藥師從職業道德上講有責任保護病人免於藥害之憂，提高治療質量甚至生存質量，提供優質、高效、低消耗的藥學服務，保障羣衆健康水平提高。
3小結
隨着我國醫藥改革的進一步深化，醫院臨牀藥學服務必將成爲醫院藥學工作的重點。借鑑國外臨牀藥學服務的先進經驗，結合我國的國情，早日使我國醫院藥學事業與國際藥學發展接軌，已成爲現階段我國藥師的重要崗位職責。藥師的工作不再是單純的藥品調配、藥品供應等，而是應像臨牀醫生一樣，深入臨牀，在臨牀實踐中培養其工作能力，藥師除了要積累藥物臨牀應用知識與藥物配伍知識外，還要熟悉臨牀常見疾病診斷與治療原則，具有臨牀實驗室檢查結果分析與判斷能力。藥師的作用的發揮，將使臨牀用藥更合理，患者滿意度提高，從而吸引更多的患者就醫，真正實現社會效益和經濟效益的同步提高。
總之，隨着我國臨牀用藥制度的不斷完善，相關法律的出臺，爲醫院臨牀藥師的發展奠定了基礎，要使其充分發揮作用，當務之急是提高醫院藥師的法律地位和待遇，明確其崗位職能，保障其合法權益，以全面提高合理用藥水平，並使其擔負起應盡的職責。