【關鍵詞】 臨牀帶教 護生 方法
臨牀實習是護理教學的必須階段，是護理實習生增進理論，掌握實踐技能以及培養職業道德的重要環節。CCU承擔危重患者的治療及護理，冠心病患者病情具有多變、突變的特點，急救知識多，醫療設備先進、齊全，這對進入病房的護理實習生提出了更高的要求。對護生在CCU實習的帶教方法探討如下。
1 帶教對象
2007年至2009年西安交通大學第一醫院心內科CCU共接收護理本科生及大專生400人進行臨牀實習，帶教老師中主管護師13人，護師10人，均具有大專以上學歷。
2 方法
2.1 幫助護生儘早適應角色 護生一入科，護士長或專人帶教老師進行入科介紹，對科室的環境、特點、規章制度等進行介紹，對護生提出要求，要求護生在工作中認真主動，有問題多問帶教老師，嚴格執行“三查七對”，防止發生差錯。帶教過程中要求做到帶思想、帶作風、帶技術[1]。
2.2 培養護生職業道德情感，穩固專業思想 由於CCU護理工作的特殊性，患者病情重，所有基礎的護理工作都由護士完成。帶教過程中我們發現，護生重視理論及各項技術操作的學習、忽視對患者的基礎護理工作。有的同學怕髒、怕累，甚至認爲選擇護理專業是選錯了專業。帶教老師要從職業素質和基礎護理等相關知識方面引導和啓發護生，以身作則，用自己的言行來影響她們，讓護生明白護士的定位，特別作爲CCU的護士，既要學會危重患者最基礎的生活護理，又要熟練掌握危重患者的急救技術，在基礎護理實施過程中，能幫助護士及時準確觀察到患者的病情變化。患者需要護士的幫助，需要護士的愛心、責任心和嫺熟的操作技能，從而激發護生重新認識自己的職業、從而主動關懷患者。
2.3 加強護生實際操作技能的訓練 護生存在理論知識強、動手能力差的`情況，特別對危重患者的護理操作，感到無從下手。帶教老師要先示範，講清護理操作重點、難點，然後再讓護生操作，帶教老師要做到“放手不放眼”，使護生掌握常用的護理操作技術，如留置針的使用、無創呼吸機的使用等。
2.4 利用多媒體完成一次護理教學查房 護生出科前必需由一名主管護師帶教進行一次教學查房。由護生選擇患者，根據整體護理的要求，透過護理查房的形式，讓護生對危重患者進行護理評估，做出護理診斷，落實護理措施，進行效果評價等護理程序有一定認識並將其做成多媒體。帶教老師安排時間，全科護士參與，對護生在護理查房中的缺點及不足加以糾正，使其對疾病有一個系統的瞭解。
2.5 理論聯繫實際，進一步鞏固護生所學知識 結合科室情況，實習期間，科室制訂教學計劃，安排主管護師定期對護生進行小講課。讓護生理論聯繫實際，推動護生知識面向縱深發展。
2.6 重視教與學的反饋 總帶教老師經常聽取帶教老師的意見，不定期地檢查帶教老師及護生的操作，同時要求護生及時反映老師的帶教情況，及時瞭解教與學中存在的問題，研究適當的解決方法，融洽師生關係。
2.7 帶教效果 由帶教老師及護士長對實習生的護理理論及操作做定期考覈，按操作評分標準考覈，成績均達優良以上。理論考試平均分95分，護生在實習期間未出現任何差錯，對帶教老師的滿意度達100%。
3 討論
(1)帶教老師既是護理實踐者，又是教育者。護士長定期組織帶教老師學習臨牀護理知識，瞭解實習大綱，探討帶教方法。帶教老師必須嚴格要求自己，有嚴謹的科學作風和奉獻精神，以身作則，以人格魅力潛移默化地影響護生儘快進入護士角色。(2)帶教老師應做到“放手不放眼”。應該給護生創造一個輕鬆愉快的實習環境。(3)合理安排小講課的時間，以臨牀實例爲提綱，將理論融於實踐。透過小講課護生明確了該掌握和了解的內容，圓滿完成實習任務。
【參考文獻】
1 梅靜，李淑榮.整體護理的臨牀帶教初步探討.當代護士，2003，11：62.