爲了進一步貫徹落實“三個代表”重要思想，加快建設“富裕、和諧”，着力解決人民羣衆最關心、最直接、最現實的利益問題，進一步健全醫療保障體系，滿足全縣城鎮居民的基本醫療保障需求，今年縣委、縣政府把建立“全縣城鎮居民醫療保險制度”列入我縣八件爲民辦實事項目之一，按照年初制定的工作實施計劃，加強領導，明確責任，精心組織，周密部署，抓好落實。到目前爲止，全縣城鎮居民醫療保險各項工作進展順利，並提前超額完成了預定的工作目標。下面將城鎮居民醫療保險各項工作開展情況彙報如下：
一、基本情況 2、系統軟件開發情況。自10月31日透過定向招標的方式由浙大網新恩普公司承擔城鎮居民醫療保險軟件開發項目後，組織人員經過一個多月緊鑼密鼓的努力後，已順利完成了需求調研、軟件開發、醫院（藥店）接口改造、功能測試等項目內容， 1月1日系統已順利切換上線進行執行。
二、城鎮居民醫療保險工作實施情況
（一）、加強調研、仔細測算，出臺了實施辦法和配套政策。
在縣委縣政府的重視下，從今年4月份開始歷時5個月，組織進行了考察學習、數據分析、測算論證工作，制定了實施方案，廣泛聽取各方意見，先後召開居民、社區代表、有關部門座談會，經縣政府研究透過。爲我縣城鎮居民醫療保險制度順利實施提供了有力的保障。
（二）加強領導、精心組織，確保了工作的正常開展。
（三）、研究對策、克服困難，提前完成了年初預定的工作目標。
1、入戶調查工作。
2、參保登記和收繳工作。
（1）積極化解予盾，爲資金籌集及參保登記工作創造有利條件。由於城鎮居民醫療保險工作是一項全新的工作，經常會遇到一些這樣或那樣的新問題，爲了確保工作的順利推進，勞動保障部門經常組織人員到各鄉鎮、街道辦、社區（居委會）瞭解情況，及時掌握新問題，並抓緊進行專題研究，幫助他們解決了許多實際問題：一是針對社區（居委會）人手少的現狀，根據籌集標準特別印製了面值100元和80元的手撕票據，免去了在收取個人保險費時手工開票據的工作環節，大大減輕了他們的工作量；二是由於城鎮居民在參保時是以現金形式繳納個人保險費的，爲了避免收取假幣情況發生，勞動保障部門特向信用聯社借了幾十臺新的驗鈔機發給社區（居委會），解決了經辦人員的後顧之憂；三是爲了進一步方便城鎮學生的參保登記，委託教育部門對規模較大，城鎮居民學生集中的學校，實行以班爲單位進行城鎮學生的醫療保險參保登記和保險費的收繳，取得了很好的效果。
（2）提高服務質量，有效提高了廣大城鎮居民的參保積極性。由於城鎮居民人員分散、情況複雜，爲了有效推進參保工作，首先針對經常在外務工不便聯繫的城鎮居民，採取先動員後用郵寄的方式儘可能的讓其參保；其次針對特別困難家庭沒有列入低保對象的，則幫助反映到民政部門積極做好救助工作；再次針對部分城鎮居民由於生活水平較低和參保的相關資料一時無法提供齊全等原因造成參保積極性不高的情況，提供免費拍照等一系列相關服務措施，儘可能簡化參保手續，爲他們帶來快捷、便利；最後，針對多次通知仍不來辦理參保的居民進行上門動員，直接在居民家辦理參保登記手續。透過以上一系列的做法，使城鎮居民從心理上“要我參保”轉變爲“我要參保”，由自發變自覺，由被動變爲主動，從而提高了他們的參保積極性。
3、卡、證製作和發放工作。
由於城鎮居民醫療保險系統軟件資訊輸入和卡證製作模組到12月中旬才基本開發完畢，爲了確保16876名參保人員能夠在1月份能夠刷卡就醫，我們把這項工作作爲當前頭等大事來抓，組織全體工作人員進行分工協作，利用休息時間加班加點，在最短時間內完成了參保資訊資料的核對、輸入、照片掃描、證卡製作，並將製作好的卡證按鄉鎮（開發區）社區（居委會）進行了分類後，再及時的發放到各鄉鎮（開發區），目前16876張卡證已全部發放到每位參保人員手中。在發放的同時進一步做好政策宣傳工作，正確引導參保居民能夠按規定就醫配藥。
（四）、廣泛宣傳、營造氛圍，有效地推動了工作的順利實施。城鎮居民醫療保險是一項新的制度，爲了使廣大城鎮居民更好地瞭解這項制度，從而能夠支援這項制度的實施，一方面利用各級宣傳媒體，採取多種宣傳手段，大力開展城鎮居民基本醫療保險政策宣傳，《今日》、電視臺都進行了詳細的連續報道；另一方面勞動保障部門專門印製了10萬多份政策宣傳資料，組織人員向廣大城鎮居民進行發放，確保每戶一份宣傳資料；另外，還透過教育部門組織學校將參保繳費通知書和宣傳資料下發到了每一位城鎮在校學生手裏，取得良好效果。同時，爲了確保這項工作能夠順利實施，勞動保障部門組織人員還對各鄉鎮、街道、社區經辦人員進行了業務培訓，使經辦人員講得清道理、說得出好處，透過他們入戶和居民面對面的'詳細講解，使廣大城鎮居民進一步瞭解了政策；最後，還在主要街道、集貿市場、學校門口和居民小區入口懸掛了144條宣傳橫幅，進一步擴大了影響，營造了良好的氛圍。
三、存在問題
（一）、鄉鎮（開發區）反映的主要問題。在前期工作開展過程中，各鄉鎮（開發區）存在的困難主要集中在以下幾個方面：
1、任務重，時間緊，致使工作很難做到位。主要體現在入戶調查工作方面，由於全縣入戶調查工作一個月時間，在調查過程中，大量存在城鎮居民長期在外、集體戶、房子已轉賣等戶在人不在無法聯繫的情況，對調查工作帶來很大困難，也影響了調查的準確性。
2、人手少，經費缺，致使工作很難做到位。由於社區（居委會）本身人手少，除了做好其他工作外，又增添了這項新工作，社區（居委會）經費又緊張，無能力聘請其他人手幫助，依靠現有的人手已無法承擔現有的工作量，大部分工作都是利用晚上時間靠加班加點來完成，致使工作無法做細做全，從而間接影響了工作的質量。
（二）、參保對象比較複雜，缺少抓手，從而會影響參保率。
一是城鎮居民醫療保險在收取個人繳納的保險費時不像農村合作醫療可由村集體代扣代繳，而是直接向城鎮居民個人收取，缺少有效地抓手；二是城鎮居民醫療保險是尊重羣衆意願，堅持自願的原則，以戶爲單位可自願參保，往往造成年老多病的人先參保，年幼身健的人不願意參保，其中前部分人只佔應參保人數的10.7%，而後部分人佔了應參保人數的56.3%，其他在勞動年齡段未就業的佔了33%。以上因素都會直接影響到參保率。
（三）、在校學生基本上都已參加了商業平安保險，再要求參加城居醫療保險難度很大。
一直以來，全縣各類學校的在校生由學校組織統一參加了商業平安保險，可享受意外傷害醫療、疾病醫療和意外身故方面的待遇，一般每年9月份在開學時就統一辦理參保，參保有效期爲一學年。由於今年我縣的城鎮居民醫療保險參保登記工作是從10月份開始的，在時間上比商業平安保險晚了一步，因此，很多學生都不願重複參保，從而影響了參保率。
四、採取的主要措施
（一）、加強對居民醫療保險工作的領導。
縣委、縣政府對城鎮居民醫療保險工作的實施十分關心，縣長對此項工作多次聽取彙報，並做出重要指示；爲了加強對城鎮居民醫保工作的領導，加大推進力度，縣政府於5月份，成立了以勞動保障分管縣長陳偌平爲組長、市直有關局委領導爲成員的領導小組，領導小組下設辦公室，由主管分管局長任辦公室主任，負責全縣的組織實施工作。
領導小組辦公室每10天編輯一期城鎮居民醫療保險工作專輯簡報，及時報送縣委、縣人大、縣政府、縣政協、市勞動保障局、各鄉鎮（開發區）、縣領導小組成員單位，通報城鎮居民醫療保險重要活動和工作進展情況。
（二）、及時召開城鎮居民醫療保險工作推進會。
10月29日召開了全縣城鎮居民醫療保險工作推進會，通報了城鎮居民醫療保險工作進展情況，明確各級各部門職責。