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武漢城鎮居民基本醫療保險調整

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據武x人社局相關負責人透露,本次調整是根據《關於調整我市城鎮居民基本醫療保險個人繳費相關政策的通知》(武人社辦【2015】76號)及統計部門公佈的數據進行調整。2017年度(大學生2016-2017學年度)城鎮居民基本醫療保險個人繳費標準調整爲185元。

武漢城鎮居民基本醫療保險調整

小編提醒:有醫保是否還需要購買商業保險?

按新醫改方案精神,普通百姓看病醫藥費的自付比例將逐步降低,城鎮居民基本醫療保險的參保率也會大幅提高,逐步使人人享有基本醫療。在此情況下,是否還需要購買商業醫療健康保險?

醫保“保而不包”

“新醫改面是擴大了,要建立一個‘低水平、廣覆蓋’的體系,爲患者提供基本的醫療保障。這對普通百姓而言具有“託底”的作用,意義重大。同時醫保還有繳費低、享有時間持久的優點。

社會醫療保險是國家與社會根據一定的法律法規,爲向保障範圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。但社會醫療保險並非萬能。“通俗地說,社會醫療保險是‘保而不包’,生病住院並不能全額報銷,有起付線、有共付段,有封頂線和重大疾病支付比例以及用藥和檢查支付範圍。”

首先,社會醫療保險在住院費用的使用方面設立了一條起付線,起付線以內的金額爲自付段,起付線以上85%的金額由社會統籌基金支付,其餘15%要由個人自付。

“也就是說,如果發生住院費用,社會醫療保險統籌部分負責承擔起付線以上金額的85%,起付線以內及起付線以上的金額的15%要由個人來承擔。”馬勝傑解釋。這說明,即使擁有社會醫療保險保障,有一部分風險還是需要自己去承擔的。

其次,社會醫療保險對於以下幾種情形,規定統籌基金、附加基金及個人帳戶資金不予支付,如自殺、自殘、鬥毆、吸毒、醫療事故或因交通事故等所發生的醫療費用。

 商業險是必要補充

如果要想獲得一個更高水平的'保障,僅僅靠社會醫療保險是不夠的,必須尋求商業保險的幫助。

此外,商業重疾保險金爲被保險人選擇更好的醫療設備、藥品、服務,從而贏得更佳的醫療結果。比如“重疾險”一般只要醫院確診,合同約定重大疾病即可賠付,對於被保險人來說,可謂是“雪中送炭”。

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