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公立醫院績效考覈管理方案(精選5篇)

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爲確保事情或工作高質量高水平開展,往往需要預先制定好方案,方案是從目的、要求、方式、方法、進度等方面進行安排的書面計劃。優秀的方案都具備一些什麼特點呢?以下是小編爲大家收集的公立醫院績效考覈管理方案(精選5篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。

公立醫院績效考覈管理方案(精選5篇)

公立醫院績效考覈管理方案1

爲加快推進縣級公立醫院綜合改革,促進縣級公立醫院健康持續發展,解決縣域內羣衆看病就醫問題,根據《國務院辦公廳印發關於縣級公立醫院綜合改革試點意見的通知》(國辦發33號)、《安徽省人民政府關於縣級公立醫院綜合改革的意見》(皖政98號)等檔案精神,特制定本工作方案。

一、指導思想

以科學發展觀爲指導,以建立與縣域經濟社會發展相適應的醫療衛生服務體系爲目標,貫徹“保基本、強基層、建機制”的醫改思路,以堅持公立醫院公益性質爲方向,充分調動醫務人員積極性,最大限度滿足人民羣衆基本醫療需求爲核心。緊緊圍繞管辦分開、政事分開、醫藥分開以及人事和分配制度改革,改革公立醫院補償機制和執行機制、完善醫療服務體系、健全監管機制,努力提高縣級醫療機構的技術水平和服務能力,着力解決廣大人民羣衆“看病難、看病貴”問題。

二、工作目標

以構建目標明確、佈局合理、規模適當、結構優化、功能完善、富有效率的縣域醫療服務體系爲目標,建立具有本地特色的公立醫院管理體制和執行機制、科學規範的公立醫院補償機制和監管機制。透過縣級公立醫院綜合改革,醫院的執行效率、內部管理水平、服務能力明顯提高,爲廣大人民羣衆提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。力爭到20XX年縣域內就診率提高到90%左右,基本實現大病不出縣。

三、主要任務

(一)實行管辦分開,建立新的公立醫院管理體制

1.縣政府成立縣級醫院管理委員會(簡稱“醫管會”),政府主要負責人擔任主任,成員由組織、編制、發展改革、衛生、財政、人社、價格、藥監等部門和縣級醫院主要負責人,以及部分人大代表、政協委員等組成。醫管會下設縣級醫院管理辦公室(簡稱“醫管辦”),辦公室設在縣衛生局,衛生局主要負責人兼任辦公室主任,衛生、財政分管負責同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫管辦承擔,履行政府舉辦公立醫院出資人的職責,負責公立醫院的資產管理、財務監管和績效考覈。醫院管理委員會組成部門按照職責,制定並落實公立醫院發展建設、人員編制、政府投入、醫藥價格、收入分配等政策措施,建立統一、高效、權責一致的政府辦醫體制,爲履行公共服務職能提供保障條件。

2.衛生行政部門對醫療機構的規模佈局、功能種類實行統一規劃,對機構人員、技術設備實行統一準入,對醫療服務、質量安全進行統一監管。衛生行政部門負責人不得兼任公立醫院領導職務。

(二)推行政事分開,建立健全縣級醫院法人治理機制

1.規範公立醫院院長產生、任用和管理。制定縣級公立醫院院長任職資格、任期考覈等方面的管理制度,推進院長職業化、專業化建設。落實院長管理自主權。副院長、職能部門、內設機構負責人由院長在覈定的崗位限額內提名,報醫管會審覈,並按幹部管理權限報批。醫院重大決策、重要幹部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項由醫院領導班子集體討論,院長承擔管理責任,接受醫管會和職工代表大會的監督,並按管理權限和規定報告和履行報批程序。落實公立醫院獨立法人地位,強化具體經營管理職能和責任。

2.建立以公益性爲核心的縣級公立醫院績效考覈管理制度和醫院院長激勵約束機制。醫管會與縣級醫院院長簽署績效管理合同,把醫療質量和服務效率、醫療費用控制、社會滿意度和資產運營效果等作爲主要量化考覈指標。縣級財政部門對縣級醫院資產運營效果進行考覈。醫管辦負責組織對縣級醫院醫療服務質量和效率、醫療費用控制、社會滿意度等進行考覈。考覈結果與醫院財政補助、院長收入、獎懲和醫院總體工資水平等掛鉤。

3.健全醫院財務會計管理制度。嚴格預算管理和收支管理,加強成本覈算與控制。積極推進醫院財務制度和會計制度改革,嚴格財務集中統一管理,加強資產管理,建立健全內部控制制度,實施內部和外部審計制度。探索實行總會計師制度。

四、步驟安排

1.準備階段:認真研讀政策檔案、明確醫藥衛生體制改革總體思路,充分調查摸底,準確測算,借鑑其他試點市、縣的成功經驗,探索出符合我縣的醫藥衛生體制改革思路和模式,開展改革試點的宣傳動員工作。

2.試點啓動階段:成立縣級公立醫院改革領導小組,組織、編辦、發改、財政、人社、藥監、價格、衛生等爲成員單位,領導小組下設辦公室在縣衛生局。按相關規定成立醫管委和醫管辦。醫改領導小組充分調研、多方論證、廣泛徵求意見,制定實施方案,召開試點工作啓動會議,全面部署安排改革試點工作。

3.組織實施階段:自20XX年11月1日起實行藥品零差率,全面進行公立醫院改革。

4.調整總結階段:定期召開縣級公立醫院改革研討會,討論分析改革存在問題,調整相關政策,制定相關評估方案對改革進行全面評估,總結成功經驗,剖析存在問題,進一步完善改革政策。

五、保障措施

(一)加強組織領導。縣級公立醫院綜合改革試點工作任務重、難度大,要充分認識其複雜性和艱鉅性,堅持先易後難、突出重點、穩步推進的原則,紮實做好各項工作。縣級公立醫院綜合改革試點工作領導小組指導全縣公立醫院改革。縣級公立醫院綜合改革試點工作領導小組辦公室,負責具體事務協調和處理。縣衛生局要在確定的醫改方向和原則基礎上,細化措施,突出重點,在體制機制創新上積極穩妥,大膽嘗試,力求有所突破,取得實效。

(二)加強部門配合。各部門要根據各自職能,各負其責,加強溝通,密切協作,及時制訂出臺縣級公立醫院綜合改革配套檔案,細化相關政策措施。定期對試點改革進展情況和效果進行監測評估,建立相應考覈機制,定期考覈,適時通報,總結推廣經驗。研究解決工作中遇到的困難和問題,形成合力,確保縣級公立醫院綜合改革深入推進。各相關部門職責如下:

縣編制部門:負責做好縣級公立醫院改革涉及的有關機構編制工作。

縣發展改革部門:負責縣級醫院規範化標準制定和規劃的審定,負責基本建設和大型設備的投入計劃審定。

縣財政部門:加大政府衛生投入,按政府衛生投入要求,負責縣臨牀重點專科發展、符合國家規定的其它費用和政策性虧損補貼等;完善縣醫院財務會計制度,規範預算管理和收支管理,加強資產和資金管理,建立健全內部控制制度;健全財務分析和報告制度,加強縣醫院財務審計和監管。縣人力資源和社會保障部門:根據縣政府醫改工作整體部署,負責指導人事制度、收入分配製度和醫療保險制度改革,會同有關部門制定相關配套政策,審覈改革實施方案。穩步推進縣級醫院醫療保險付費方式改革的步伐,促進縣級醫院綜合改革工作順利進行。

縣物價部門:負責組織實施國家、省市深化藥品和醫療服務價格政策,統籌推進醫藥價格形成機制改革;制定全縣藥品和醫療服務價格管理政策;負責全縣醫療保障藥品、基本藥物價格和非盈利性醫療機構醫療服務價格的審定和監管。

縣食品藥品監管部門:負責藥品質量安全監管。

縣衛生部門:負責統籌協調縣醫院綜合改革試點工作,密切跟蹤試點改革推進情況。負責制定縣域衛生規劃和縣醫療機構設定規劃,加強行業監管、臨牀專科建設、醫院資訊化建設、醫療質量管理;建立縣級醫院與基層醫療衛生機構的分工協作機制,探索縣鄉村一體化管理;探索建立縣醫院配備使用基本藥物制度;出臺加強醫藥費用的監管控制的管理辦法;督導落實骨幹人才到三級醫院進修,督導開展優質護理服務、臨牀路徑試點、便民門診服務工作。

(三)強化財力保障。縣政府將加大衛生投入力度,落實縣級醫院投入政策;加強對財政資金使用的管理,提高資金使用效益;加強調查研究,制定完善有關配套政策。

(四)積極宣傳引導。加大公立醫院改革政策的宣傳力度,縣級醫院要採取多種形式宣傳公立醫院改革的目標意義和任務。教育和引導廣大醫務人員擁護改革,積極參與改革,發揮改革主力軍作用。縣電視臺要開辦縣級公立醫院改革專欄,廣泛宣傳縣級公立醫院改革試點的政策措施和取得的成效,加強政策解讀,使全社會理解、支援和配合改革,爲我縣公立醫院改革試點營造良好環境。

公立醫院績效考覈管理方案2

一、考覈目標:

爲了激勵廣大醫護人員工作熱情,遵循以病人爲中心,以醫院利益爲目標的宗旨,體現分配公平,多勞多得的原則,促進醫患關係和諧發展。

二、考覈機構及職責分工:

(一)考覈小組:

組長:

副組長:

辦公室:

成員:院辦、醫教部、護理部、經營部、人力資源部、財務部、醫保辦、客戶服務部、後勤部及各臨牀醫技科室主任、護士長。

(二)職責:

行政執行:由院長牽頭,會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監督考覈,由辦公室組織;

醫療質量:主要由業務院長會同醫教部、護理部、經營部監督考覈,由醫教部組織;

財務指標:由業務院長會同經營部、醫教部、護理部、財務部、醫保辦監督考覈,由財務部組織;

科室管理:主要由業務院長、醫教部、護理部、人力資源部、經營部監督考覈,由護理部組織;

客戶關係:主要由經營部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監督考覈,由經營部組織。

學習培養:主要由人力資源部、醫教部、經營部、護理部等部門科室監督考覈,由醫教部組織。

三、考覈依據:

國家政府相關法規;醫院各項管理制度(《深圳恆生醫院規章制度彙編XX》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經營任務指標等。

四、業績指標考覈與獎勵:

以醫院下達的任務爲標準,按照節餘和虧損給予獎勵與處罰.

(一)、臨牀科室:

工作數量(即住院部醫師每人每月完成出院人數或總牀日數,門診醫師完成的日診人次數、收入院人數),門診和住院業務收入等內容。XX年業務收入總體目標2900萬元,分解到各臨牀科室年度和季度目標,並按之實行考覈和獎懲:

按醫院給各臨牀科室制定的業務目標超額完成後,超額完成的收入給與經濟獎勵:季度目標超額收入按3%獎勵給科室,年度目標超額收入按5%(超額比例<5%)、6%(5%<=超額比例<10%)、7%(超額比例>=10%)獎勵給科室。急診科不適用第一條,

1、以門診量和收入院人次爲目標,全年年門診量目標23200人次,全年收住院目標880人次,保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵,年度獎按7.5元/人次獎勵,超出收住院人次季度獎按110元/人次,年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎勵金額到零爲止。

2、科室獎勵分配原則:a、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發放;b、大科室:科主任30%,護士長10%,其他60%由科主任和護士長根據考勤和工作表現來分配給科室員工,如果科主任和護士長出勤不滿獎勵週期,按實際出勤發放部分獎金,其餘轉入科室員工分配。員工分配最好按個人係數,個人係數即是按個人職稱職務而確定的分配基數。

3、各科室年度目標:婦產科878萬元,外科475萬元,內科290萬元,兒科160萬元,康復科145萬元,五官科150萬元,面板科40萬元,口腔科35萬元,肝病科30萬元,體檢中心200萬元,泌尿男性科400萬元,急診科門診量23200人次,收住院880人次。

4、各科室季度目標:

說明:a)門診收入以門診收費室實收金額計算;

b)住院收入以住院收費室當月結算的住院病人費用計算,病人雖已出院但當月25日未結算的費用不計入當月收入;

c)結算單以當月25日前到帳的金額計算。

(二)、醫技、行政後勤、職能部門的績效工資分配係數爲臨牀科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨牀科室人均分配額0.8x個人係數+質量考覈結果。

五、質量指標考覈:

質量考覈總配分100分。當績效考覈結果100分時,績效工資=財務指標x個人係數;當績效考覈結果大於或小於100分時,則會影響績效工資分配,則績效工資=財務指標x個人係數+質量考覈結果。

《深圳恆生醫院規章制度彙編XX》和本方案的獎懲相同,即1分=10元(或對應業績所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恆生醫院規章制度彙編XX》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外,在績效考覈裏不再獎罰分數。

當考覈扣分超過該項配分額的,扣至當項配分額全完爲止,不再涉及其他項。

(一)行政執行:配分:100分

1、堅決服從上級指示,服從領導安排,忠於職守。配分25分,否則扣25分;

2、遵守醫院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;

3、遵守行政紀律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;

4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分,否則扣25分。

5、對於執行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。

(二)醫療質量:基本配分:100分

按醫院現有的醫療質量考覈方案(細分科室)執行!

在醫療質量方面出現嚴重問題的,將根據客觀事實和情節,除扣分外還可追究其它責任。

(三)科室管理:配分:100分

(1)工作計劃:每月每週有計劃,有任務分解,有評議有總結。如無書面記錄者每次扣10分;

(2)登記制度:清晰可查,可追溯,儲存完好。否則每次扣10分;

(3)會議活動:遵守晨會、週會等各種會議制度,並有記錄可查。否則每次扣20分;

(4)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,並能熟練操作。否則每次扣10分。

(5)團結合作:科室內外關係融洽,協作良好,團隊意識強。否則扣20分。

(6)衛生秩序:整齊清潔,規範有序。否則扣10分

(7)勞動紀律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理,並每次加扣20分。

(四)客戶關係:基本配分:100分

客戶關係一是指醫療臨牀醫技科室對病人服務全過程的質量,二是指行政後勤管理部門對醫療一線科室的支援與服務全過程的質量,也包括醫院部門科室之間以及醫院與外界的各種關係的融洽程度及狀態。

(1)儀表儀態:儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服並佩帶工牌。否則每次扣10分。

(2)服務態度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力爲客戶着想,儘量使客戶滿意。否則扣10分。

(3)服務技能:有良好的專業技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。

(4)服務及時:對上級、客戶的需求凡是當時能解決的必須當時解決,不能當時解決的必須及時地解釋清楚。對於有時間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時間內完成。對於上級、客戶沒有明確時間概念的,可以在三個工作日內完成;比較複雜的事情可延至七個工作日完成,特別複雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中,有特殊原因不能按時完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責任。

(5)對於得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規定另外給予獎勵。

(6)客戶滿意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的,將根據客觀事實和情節,除扣分外還將追究其它責任。

六、考覈方法與結果

1、績效工資=業績指標提成x個人係數+質量考覈獎懲結果

2、如果醫療質量和客戶關係項目中出現嚴重問題的,可以一票否決,即扣除全部績效工資,並追究其他責任。

3、本考覈方案一般針對科室,科室再行二級考覈分配。各科室可在一定的原則下制定更細緻的考覈細則,但需要透過醫院批准備案。

4、考覈的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。

5、採取日常考覈和季(月?)集中考覈相結合的形式,獎懲及時兌現。季考覈中的先進單位和個人另外給予獎勵/

6、年終考覈則是在季考覈的基礎上全面綜合,年終考覈中的先進單位和個人另外給予獎勵。

公立醫院績效考覈管理方案3

一、績效考覈管理小組工作章程

(一)醫院績效考覈管理小組在醫院法人代表的直接領導下開展工作,主要對醫院績效考覈目標值實施有效評估。

(二)績效考覈管理小組組織結構

1、堅持公開、公平原則,堅持民主集中制和規範管理原則,有效落實績效考覈標的,促進醫院內部管理持續、健康發展;

2、透過不斷修訂、完善醫院績效考覈制度,進一步加強績效考覈的實效工作,充分發揮績效考覈的激勵作用。

(三)績效考覈管理小組組成結構

1、組長:醫院法人代表或黨委書記;

2、副組長:醫院黨委書記或副書記;

3、組員:院級副職行政領導、醫務科、護理部、財務科、質控覈算管理部、人事科、醫院感染管理科、科教科、藥學科、紀檢監察等線管部門的負責人;

4、受法人代表委託,績效考覈管理小組的行政協調事務由承擔績效考覈行政職能的.部門(人事科)負責。

(四)績效考覈管理小組的主要工作任務

1、建立、健全醫院績效考覈管理體系,對相關科室提出的績效考覈項目與標準進行審議;

2、補充、修訂、完善醫院績效考覈管理制度和績效考覈標的目標值;

3、跟蹤並評估科室績效情況,指導科室改進管理缺陷,對存在問題及時提出改正措施或懲戒意見;

4、建立個人績效考覈檔案,追蹤並評估個人績效考覈情況並作爲獎懲、職務晉升和年度考覈的依據;

5、對有爭議的績效考覈項目及管理等相關事宜進行審議,確定考覈方式,不斷提高績效考覈管理效率。

(五)績效考覈管理小組採取民主集中制工作制度。

(六)召開績效考覈管理小組會議,實際參會人數不應少於應到會人數的2/3,會議決議方爲有效。

(七)績效考覈管理小組,根據需要討論的問題,定期或不定期召開會議,原則上每月一次。

(八)績效考覈管理小組的重要會議應形成會議紀要,以檔案形式作爲績效考覈管理的執行依據。

(九)在本工作章程(試用)具體實施過程中,如遇未盡事宜,可由人事科提交績效考覈管理小組研究決定。

(十)本檔案自下達之日起實施,原有關規定與本檔案不符的,按本檔案規定執行。

(十一)本檔案最終解釋權歸績效考覈管理小組。

二、醫院績效考覈管理辦法

爲進一步加強醫院績效考覈實施力度,建立科學的激勵約束機制,實現全方位的綜合平衡管理,經研究,制訂以下績效考覈管理辦法。

(一)績效考覈管理意義

績效考覈是透過一定的方法和客觀的標準,對科室及職工個人在醫德醫風、財務管理、規章制度執行以及工作業績等方面進行的綜合評價,是醫院行政管理工作的重要核心環節和基礎工作。

(二)績效考覈目的

有效的績效考覈,是促進職工提高制度執行力和綜合素質的積極手段,以保證醫院管理目標的實現,更好地促進醫院發展。

(三)績效考覈組織機構

1、績效考覈工作在醫院績效考覈管理小組的監督指導下實施;

2、醫院績效考覈管理小組的工作由醫院法人代表直接負責;

3、負責績效考覈工作的各相關職能管理部門。

(四)績效考覈實施手段

1、手工-計算機輔助管理

由於部分考覈文檔需要被考覈人親筆簽字,所以只能是手工與計算機一起管理,對於有條件的醫院無需簽字的文檔均可納入網上考覈管理。

2、計算機資訊化管理

未來,當全區/縣/市統一實施醫院資訊化管理,醫院可以選取市面上通用的醫院績效考覈軟件進行績效考覈管理,以會計覈算管理、成本覈算管理、物流管理、固定資產管理、績效覈算管理爲基礎,關鍵考覈指標(KPI)爲主導的績效考覈體系,在績效考覈中引導科室和醫務人員正確開展醫、教、研各項工作,科學實現醫院發展的戰略目標。幫助醫院管理層對具有戰略重要性的領域做全方位的追蹤,確保日常業務運作與醫院所確定的戰略目標保持一致。

3、個人績效檔案管理

建立個人績效考覈和醫德考評檔案,實行職工績效(醫德)考覈加分或缺陷登記,作爲獎懲、職務晉升和年度考覈的依據。

(五)績效考覈項目

1、科室績效考覈項目

運用“二八”管理原理,建立平衡計分卡和關鍵績效考覈指標(KPI),對科室實施績效考覈。具體如下:

1)平衡計分卡(權重百分制)

①財務管理維度60%——收入與成本控制/月指標

②顧客服務維度15%——創造病人忠誠度/月指標

③內部流程維度20%——質量與品質控制/月指標

④學習成長維度5%——開發核心競爭力/年指標

平衡計分卡由四級關鍵考覈指標(KPI)組成。

2)關鍵績效考覈指標(KPI)

①財務管理維度指標(月指標)

a、二級考覈指標:效益效率;專項控制

b、三級指標:

效益效率指標含:業務收支結餘率;人均收支結餘;百元收入耗材率;百元固定資產收入;庫存總額控制額;盤點金額;費用控制率。

專項控制指標含:門診藥品比例;住院藥品比例;醫保專項。

②顧客服務維度指標(月指標)

a、二級考覈指標:病人信任度;零缺陷管理

b、三級指標:

病人信任度指標含:病人滿意度;門診工作量;住院工作量;檢查人數;處方調配人次。

零缺陷管理含:投訴;差錯;事故與賠償。

③內部流程維度指標(月指標)

a、二級考覈指標:服務質量;服務效率

b、三級指標:

服務質量指標含:入、出院診斷符合率;出院病人治癒好轉率;手術前後診斷符合率;甲級病歷;醫療質量綜合考評指標;院感、醫保管理綜合考評指標;首問負責制;有質量有效率的完成崗位職責等。

服務效率指標含:合理用藥(含合理用血);出院病人平均住院日;無故延時出診;相關科室滿意率等。

④學習成長維度指標(年度指標)

a、二級考覈指標:科研教學;員工成長

b、三級指標

科研教學指標含:開展新項目;教學;科研;論文。

員工成長指標含:繼續醫學教育;學歷教育;素質教育;後備人才梯隊建設。

⑤護理質量綜合考評指標

⑥藥學科綜合考評指標

⑦四級考覈指標

a、事故與賠償:詳見《醫院醫療事故、醫療糾紛處理及責任追究制度(試行)>的通知》。

b、醫療質量綜合考評指標:詳見《醫院醫療質量管理方案(修訂稿)》

c、費用質量控制

d、院感、醫保管理綜合評價指標

2、個人績效考覈

1)對個人績效考覈主要建立在財務維度、顧客服務維度和內部流程維度指標的基礎上,並實行個人績效考覈缺陷扣分登記制。

2)個人績效考覈項目

①財務維度指標

a、二級指標:業績考勤

b、三級指標:出勤率

②顧客服務維度指標

a、二級考覈指標:服務意識;零缺陷管理

b、三級指標:

服務意識指標含:首診負責制(首問負責制)

零缺陷管理含:投訴;差錯;事故與賠償。

③內部流程維度指標

a、二級考覈指標:服務質量;服務效率

b、三級指標:

服務質量指標含:甲級病歷;醫療質量綜合考覈指標;護理質量綜合考評指標;藥學科綜合考評指標;院感、醫保管理綜合考評指標等。

服務效率指標含:合理用藥(含合理用血);無故延時出診等。

④個人績效考覈按權重百分制扣分

合格:85分及以上;

基本合格:60分-84分;

不合格:60分以下。

(六)對科主任(含護士長)及以上幹部的職務考覈

1、對科主任(護士長)的職務考覈分別以科室或護理單元的績效考覈得分作爲參考值。

2、科主任(護士長)職務考覈評分標準

1)合格:85分-75分;

2)基本合格:74分-60分;

3)不合格:60分以下。

3、科主任(護士長)無故三次不參加院週會或醫院通知的中層幹部會議,給予“院內記過”一次。

(七)醫德醫風考覈

1、醫德醫風考覈《醫院醫德醫風考評實施方案(試行)》規定執行。

2、醫德醫風考評等次

優秀:考評得分在90分以上(含90分),且沒有扣分。

良好:考評得分在80分以上(含80分),且扣分不超過15分。

一般:考評得分在60分以上(含60分),且扣分不超過30分。

較差:考評得分在60分以下或扣分超過30分或有“一票否決行爲”。

3、建立醫務人員醫德考評檔案,進行加分與扣分登記。

(八)績效考覈辦法

1、績效考覈工作由醫院績效考覈管理小組監督、指導實施。

2、醫德醫風考評由醫院醫德考評工作領導小組監督、指導實施。

3、各項績效考覈關鍵指標(KPI),對應不同類型科室。

4、各相關管理部門,負責組織本部門職能範疇內的績效考覈和醫德考評工作,對應各項考覈指標按月、季度、年度實施考覈(詳見醫院績效考覈實施總表和醫院醫務人員醫德考評標準),並將相關評分值輸入計算機數據庫和醫德考評資訊登記,以便及時彙總各科室和個人的最後考評得分。

5、個人績效考評缺陷管理

對個人績效考覈的重大缺陷扣分,由負責績效考覈的各相關管理部門,提交人事科登記在個人績效考覈檔案中。

6、對有爭議的績效考覈項目及評分等相關事宜,由負責績效考覈(醫德考評)的各相關管理部門提出確認申請,提交醫院績效考覈管理小組或醫德考評工作領導小組審議確認。

(九)雙重扣分與一票否決

1、試行雙重扣分與處罰的績效考覈項目

1)病歷質量

2)事故與賠償

3)傳染病疫漏報

2、一票否決情形

1)醫德醫風違紀(詳見《醫院醫德考評實施方案(試行)》)

2)一級甲等醫療事故

(十)獎懲

1、績效考覈結果與績效獎金分配、職務晉升和年度考覈掛鉤。

2、個人績效考覈情況

1)一個年度內有一個月得分在60分以下的,當年度考覈等次即定爲:基本合格;二個月得分在60分以下的,當年度考覈等次即定爲:不合格。

2)一個年度內有一個月得分在70分-84分之間的,當年度考覈等次不得評定爲:優秀;二個月得分在70分-84分之間的,當年度考覈等次即定爲:基本合格。

3)發生一票否決情形的,當年度考覈即定爲:不合格。

4)被鑑定爲一級醫療事故的直接負責人延遲3年晉升、晉級;被評定爲二、三級醫療事故的直接負責人延遲2年晉升、晉級。

5)醫德考評等次被確定爲“一般”的人員,當年不得申報晉升專業技術職務任職資格,專業技術職務任職年限計算延遲一年;醫德考評等次被確定爲“較差”的人員,其任職年度考覈等次直接確定爲不稱職(或不合格),不計算考覈年限,當年度不得申報晉升專業技術職務任職和晉升薪級工資,專業技術職務任職年限計算延遲2年。

3、中層幹部(含護士長)及以上幹部的職務考覈情況

1)科室或護理單元在一個年度內有一個月得分在60分級以下的,相關科室主任或護士長,當年度考覈等次不得評定爲:優秀。

2)科室或護理單元在一個年度內有二個月得分在74分-60分的,相關科室主任或護士長,當年度考覈等次即定爲:基本合格。

3)中層幹部(含護士長)一年內因各種原因3次被“院內記過”的,當年度考覈即定爲基本合格,並取消6個月中層幹部(含護士長)職務津貼,6個月後視爲整改情況再予恢復或撤銷性質職務。

4)行政管理連帶責任

對科室或護理單元的績效考覈結果以及行管綜治等方面工作出現的重大問題,職能科室和院級領導負行政管理連帶責任,並由醫院績效考覈管理小組提出獎懲意見。

4、績效考覈(醫德考評)結果如達到《關於下發<醫院職工獎懲條例>的通知》規定的,按獎懲條例處罰。

5、科研論文獎勵按醫院科教部相關規定執行。

公立醫院績效考覈管理方案4

一、基本原則

1、堅持社會效益第一,增加業務收入而不加重病人經濟負擔的原則:醫院的宗旨是爲人民服務,醫院要把社會效益放在前位,充分體現醫院的公益性,不是以營利爲目的。

2、質量、效率、效益優先的原則:醫院的使命是治病救人,爲患者解除病痛。它的特殊性(公益性)決定了醫院的工作,是以醫療質量安全效率爲重點工作。以科室的工作質量、服務質量、工作數量、創新能力等綜合目標考覈的基礎上,透過對科室收入、支出的核算,考覈科室效益,計算獎金的發放。要充分體現醫療質量、安全、效率、效益優先;同時也體現蒙醫醫藥特色優勢和提高蒙醫藥臨牀療效優先。

3、國有資產保值、增值、節能降耗的原則:醫院的經營要以資本保值、增值,確保發展爲核心,要注重投入產出效率。規範成本覈算,加強成本管理,提高培養職工節約的意識,有效控制支出,節能降耗,提高效益。

4、堅持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則:獎金分配是激勵職工工作積極性,體現醫務人員技術勞動價值,最大限度的發揮人、財、物的作用。因此,獎金分配本着按職工貢獻大小,區別發放,使多勞多得,按勞分配的原則得到

體現,由於醫療工作是一個團隊合作的工作,每個人發揮的作用各不相同,體現的效益也有一定的差異,所以在獎金的數額上要體現兼顧公平的原則。

二、醫生獎金計算辦法

1、蒙藥使用率達到85%以上,補貼獎5%。按照蒙藥純利潤計算。注:蒙藥純利潤爲20%。注:蒙藥使用率按每月處方數計算。

2、醫生收一名住院患者獎勵10元。

3、醫生每月按時完成1份合格出院病例,獎勵20元。

4、每開展1例手術,補貼獎爲50元。

5、藥浴室工作人員每人次獎勵三元。

6、科室獎金計算公式

(科室收入-科室支出)×科室提成比例。

7、科室收入組成:包括直接收入和間接收入。

(1)直接收入。包括:掛號費、體檢費、治療費、注射費、診查費、會診費、往診費、鍼灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物燻蒸費、手法復位費、牽引費、整骨費、按摩費、監護費、麻醉費、手術費、搶救費、處置費、牀位費、護理費、儀器費、陪護費、氧氣費、吸入費等。科室直接收入100%記入本科室。

(2)間接收入。包括:醫技檢查收入、其他收入,覈算時按一定比例分別記到各科室。檢驗、B超、彩超、心電、胃鏡、放射費的30%計入開單科室,材料成本計入操作科室。蒙藥費15%計入開單科室。

(3)臨牀科室提成比例

8、科室支出組成:衛生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。

三、護士獎金計算辦法

1、門診、病房護士

(科室收入-科室支出)×科室提成比例(13%)

科室收入包括:注射費、輸液費、皮試費、護理費、陪護費、牀費、健康教育費、吸氧費、霧化吸入費、灌腸費、導尿費、搶救費、留觀費等。

科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。

2、處置室護士

(科室收入-科室支出)×科室提成比例(10%)

1、(科室收入-科室支出)×科室提成比例

科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。

2、醫技科室提成比例

四、藥房人員獎金計算辦法

(科室收入-科室支出)×6%

科室收入:藥品純收入15%計算。

科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%範圍之內。如出現過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。

五、製劑室人員獎金計算辦法

(科室收入-科室支出)×13%

科室收入:製劑純收入按照20%計算。

科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品。如出現過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。

製劑室炮製飲片每公斤獎勵10元,人工包裝成藥每公斤獎勵8元。

給外單位和個人加工藥,湯劑和散劑每公斤獎勵20元,丸劑每公斤收30元。其費用的70%獎給製劑室,醫院收取30%。

六、收款室人員獎金計算辦法

科室收入:獎勵總收入的0.40%。科室支出衛生材料、辦公用品、低值耗品。

七、行政、後勤人員獎金計算辦法

出納員、統計員、醫教科幹事、醫保科幹事取全院平均獎,消毒供應室護理員、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車獎,送一名患者在300公里之內每次獎勵50元,300公里—500公里每次獎勵100元。

八、院領導及科主任獎

1、院長和副院長提取全院平均獎的1.4倍。

2、各科主任提取法

醫教科主任,護理部主任,藥劑科主任提取全院平均獎的1.3倍。其他主任及護士長(門診主任,病房主任,藥房主任,製劑室主任,辦公室主任,財會主任,療術科主任,門診護士長,病房護士長,)提取全院平均獎的1.2倍。

九、全院平均獎的計算辦法:

全院平均獎是全院能單獨得到獎金的人員獎金加起了除去人數所得結果。(全院能單獨得到獎金的人員包括門診

公立醫院績效考覈管理方案5

爲加強xx縣級公立醫院績效考覈,提高醫療服務質量和效率,增進縣級公立醫院活力,維護縣級公立醫院公益性,根據《廣西壯族自治區政府辦公廳關於全面推進縣級公立醫院綜合改革的實施意見》(桂政辦發〔20xx〕61號)精神,制定本辦法。

一、考覈對象

在縣政府領導下,由衛生計生行政部門牽頭組織相關部門對我縣三家縣級公立醫院實行績效考覈。

二、考覈內容

縣級公立醫院績效考覈內容應與我縣年度工作目標緊密結合,互相銜接。包括以下基本內容。

(一)綜合管理:完成政府指令性任務、實施藥品零加成和降低醫藥費用、推行便民利民措施、實施醫院精細化管理、承擔基層醫療機構人員培訓任務、加強醫德醫風建設和人才隊伍建設、強化財務和價格管理、依法執業等。

(二)醫療質量管理:醫療核心制度執行情況、服務數量、服務質量、醫療費用和基本藥物制度執行情況、醫療安全管理等。

(三)羣衆評價與監督:院務公開、病人滿意度調查、社會監督評價、醫院職工滿意度調查等。

三、考覈程序

(一)成立考覈小組。在縣政府領導下,由縣衛生計生行政部門牽頭,與財政、人社等部門成立考覈小組,對縣級公立醫院進行績效考覈。

(二)建立考覈專家庫。由考覈小組根據績效考覈涉及的專業,聘請相關業務技術與管理專家建立考覈專家庫。每次考覈時,隨機抽取一定數額的專家參加績效考覈。

(三)考覈主體。考覈小組及其考覈專家組依據《武宣縣縣級公立醫院績效考覈基本指標及分值表》,對縣級三家公立醫院進行考覈。

(四)考覈方法與週期。透過查閱檔案資料、現場檢查、問卷調查、機構負責人述職、單位職工和羣衆訪談等多種方法進行考覈。

考覈小組依據本辦法不定期進行檢查,每年10月中旬進行1次集中考覈。

(五)公示與複覈。考覈結果要在縣級公立醫院進行公示,公示時間不少於5個工作日。對考覈結果有異議的,可由縣級考覈小組或來賓市衛生計生行政部門組織複覈。

(六)結果上報與反饋。考覈小組要於每年11月底前將考覈結果進行彙總,逐級報至市級、自治區級衛生計生行政部門,並及時反饋我縣三家公立醫院。

四、考覈評價

(一)績效值計算。定量指標績效值計算方法爲兩種:凡要求有所增長的正向控制指標,如年住院人次等,指標績效值按此公式計算:績效值=實際完成值/目標值×標準分值;凡要求有所下降的反向控制指標,如次均門診費用增長率,指標績效值按此公式計算:績效值=目標值/實際完成值×標準分值。

定性指標按照考覈項目的具體評分辦法扣減相應的標準分,得出實際績效值。

各單項扣分最多扣完本項分,不累及其它項得分。各單項工作績效值之和爲被考覈單位的總績效值。

(二)考覈評價。考覈實行百分制,縣級公立醫院考覈結果分爲三個等次:分值85分以上爲優秀,60—85分爲合格,60分以下爲不合格。

(三)考覈結果運用。考覈結果作爲縣級財政安排補助資金的依據。考覈合格的,撥付當年全額補助資金;考覈不合格的,扣減補助資金,並通報批評,限期整改,連續兩年考覈不合格的,免去負責人職務。具體辦法另行制定。

五、工作要求

縣級衛生計生行政部門細化三家縣級公立醫院績效考覈指標體系,完善考覈辦法,創新考覈方式,增強操作性,提高考覈質量。三家縣級公立醫院在縣級衛生計生行政部門的指導下,依據相關制度抓緊制定內部崗位績效考覈標準及內部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業績取酬的內部分配激勵機制,醫院定期對科室、科室定期對職工進行績效考覈,考覈結果與職工個人收入掛鉤,實現多勞多得、優績優酬,適當拉開醫務人員間的收入差距,重點向關鍵崗位、業務骨幹和做出突出貢獻的人員傾斜,調動醫務人員積極性。

各部門要嚴肅考覈紀律,嚴禁編造、篡改考覈資料,嚴禁利用考覈謀取個人利益,嚴肅查處弄虛作假行爲,確保考覈客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人,一經發現,將予以通報,追繳經費,並依法追究責任。