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醫院預算績效管理

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隨着全民醫保的推進以及醫改工作的快速發展,大衆對醫療服務的認識將更進一步,推動醫院建設的步伐也就隨之加快,爲此加大對醫療成本的控制,加強醫院內部績效管理,成爲了提高醫院市場競爭力度的有效措施,爲此加強醫院的預算管理和績效管理顯得尤爲重要。

醫院預算績效管理

1.加強醫院預算管理策略

1.1強化預算管理意識,保證全員參與

醫院預算管理主要包括了醫院的全年的收支計劃。因此,醫院領導應當尤爲重視,使醫院內部充分認識到預算管理對醫院發展的重要性,並逐漸形成科學合理的管理理念。同時透過議會、檔案等方式將管理理念逐一滲透,使全員上下都高度重視此項工作,並把握其深刻含義,積極參與到預算管理工作中來。

1.2科學編制預算,提升預算編制的質量

在定製預算管理編制時,應結合實際情況來進行編制。同時針對不同項目的業務特點制定不同的預算方法,使其更加具備實用性和指導性。收入預算的編制應當將 醫療收入、財政補助收入以及科教項目收入等均包含在內,同時根據收入的'具體項目及內容,結合相關計劃採取相應的編制方法,同時也可以結合前年度在此項目實際收入的情況來看,使測算編制更加合理化。支出預算編制則需要將醫療支出、財政項目補助支出以及管理費用等均包含在內[1]。而會議費、勞務費、維修費等不經常性支出的費用項目,亦或者容易出現較大變化的預算項目,則應當運用零基預算法來進行預算;針對辦公消耗品、交通費用等可以進行定額管理的項目,則需要運用定額預算法;針對社會保險費、撫卹金等國家規定的政策支出,應當透過標準預算法來進行預算;對福利費用、水電費用以及藥品費用等需運用比率預算法;而針對醫院發展中產生的費用,則可以運用預算彈性法。

1.3完善預算管理制度,有效監督預算執行過程

構建起以院領導爲主要領導的預算管理領導小組,針對預算審批與修改等事項由於較爲重要因此需要安排專人進行負責;將財務處作爲主要中心,成立預算實施部門,專門對預算進行編制和預算工作的開展;將審計處作爲主要中心,專門對預算編制落實執行,同時還擔負起預算落實監督工作。同時建立起預算編制制度,嚴格根據制度進行落實執行,對落實情況進行嚴格的監督管理,同時將預算考覈獎懲制度等一併納入到預算管理中。

1.4健全預算考評機制,提高預算執行力度

醫院要切實做好預算管理工作,必須將其與考評機制有機融合,才能夠使其管理作用得到有效發揮。同時將執行情況納入到考覈機制中,根據預算執行的效果以及目標實現情況來進行綜合評價,並逐漸形成年終評比以及內部收入分配製度。結合科室績效結果與預算進行對比分析,將可以控制及不可以控制因素進行排除,並根據預算項目能夠產生的經濟效益,給予其一定的獎懲,這就能夠有效提升預算執行的積極性,使預算管理推動醫院快速發展。

2.加強醫院績效管理策略

績效可以說是決定醫院發展的關鍵,隨着社會的發展,醫院對績效管理也越來越重視,在此工作上也是花了大量的功夫進行完善,但是仍然存在較多的問題,不僅是績效管理工作受到了重重阻礙,同時還使醫院的經濟發展也受到了影響,唯有針對問題的根據進行全面改革才能夠有效提高績效管理。

2.1績效考覈與個人發展規劃緊密聯繫起來

醫院作爲知識與技能性的綜合型組織,各崗各位地工作人員都必須承擔其崗位的責任,並有着其不同的發展規劃。爲此,在要使績效管理得到有效落實,唯有將績效管理與職工的發展規劃聯繫起來,這樣能夠使員工非常清楚自己在是否完成績效標準的情況下,明確下一步發展方向,能夠有效抑制員工對績效管理體系產生強烈的牴觸情緒,使每一位員工都能夠參與到績效考覈中來[2]。同時,隨着醫療改革以及醫療服務發展的要求,醫院正處在改革發展的歷程中,爲此,努力提升醫院職工的社會責任感成爲了當務之急。要使追求績效爲中心的內部自我動機得到發展,並使其逐漸取代外部恐懼,就必須充分帶動職工的責任感。

2.2溝通是績效管理的靈魂

績效管理的過程是一個上下相互交流的過程,它對管理者有着較高的要求,需要其具備非常好的人際溝通技能,例如:說服、傾聽等。若管理者不具備這些技能,勢必會使績效管理得不到有效落實。作爲員工也同樣應當積極投身到績效管理中,這才能夠有效提高員工的工作績效,使管理者對員工的期望值以及員工的自身願望產生相互的溝通交流。同時透過宣傳和溝通的方式,儘可能地消除績效管理中的資訊不對稱性,使績效管理得到有效的實施。

2.3提高績效考覈數據有效性

在實際的績效考覈過程中,管理者大多期望績效標準能夠完全的量化,但是過分地量化不但不能夠很好地發揮效用,還可能造成反效果,甚至可能在花費了大量的時間人力和物理的同事,仍然不能夠取得很好的效果。因此績效管理的標準不能夠完全的量化,而應當儘可能地使其更加合理分佈、真實可靠,這才能夠達到最好的驗證效果。