1、 資料與方法
1.1 臨牀資料
選取我院自2 0 0 9 年5 月至2 0 H 年7 月收治的14 0名患兒, 將其作爲臨牀研究對象, 根據患兒及其父母意願, 將其分成A、B 兩組, 每組患兒叩例, A 組患兒中男38 例, 女犯例,患兒年齡在3 一12 歲, 平均年齡爲( 7.1 士4.1) 歲。B 組患兒中男36 例, 女34 例年齡在2 一13 歲, 平均年齡爲( 〕2 士4t3 ) 歲。兩組患者在體質、年齡、性別等方面無明顯差異, 具有可比性滬> 0t0 5 )。
l.2 方法
在對A 組患兒進行常規臨牀小兒哮喘護理的同時對患兒及其父母進行鍼對性的健康教育; B 組患兒則僅進行同A 組一樣的常規臨牀小兒哮喘護理。A 組的具體健康教育方法: 住院期間要對患兒及其父母進行健康教育, 使患兒及其家屬明確哮喘的誘發因素, 預防措施, 生活中的注意事項等問題, 力求讓其建立對哮喘患兒良好的生活環境及生活方式。而由於教育對象爲幼兒, 由於發育原因, 幼兒無法像成人一樣接受大量的語言教育, 要採取多種方式聯合教育的方法, 如進行遊戲, 講故事等幼兒容易接受的方式, 並將健康教育內柔穿插其中,達到教育目的, 同時也要注意患兒心理變化, 使患兒在輕鬆歡快的心情下接受健康教育, 提高教育效果; 而對父母的教育也是一個重點,父母會一直陪伴患兒左右, 要讓患兒父母掌握一定的有關哮喘的知識, 養成良好的生活方式, 並能識別一些不良因素如過敏原等, 還應讓患兒父母掌握在哮喘發作時的一些急救措施; 在患兒出院後應定期瞭解患兒情況, 持續進行健康教育。
1.3 觀察指標及療效判定標準
A、B 兩組患兒經不同方案護理後, 統計父母有關健康知識的知曉率, 由醫務人員出題測試A、B 兩組患兒父母, 正確率80 % 以上爲良好; 並觀察兩組患兒的復發情況。
l.4 統計學處理
對文中所得數據進行統計學處理, 採用S P S S 1 5to 軟件進行分析,計量資料採用臉驗, 計數資料採用才檢驗, P< 0t05 爲有統計學意義。
2 、結果
2.1A、B 兩組患兒父母健康知識知曉情況
,經不同方式護理後, A 組患兒父母健康知識知曉良好爲60 人健康知識知曉良好率爲85t牡% , B 組患兒父母爲21 人, 健康知識知曉良好率爲30t0 % , P< 0t05, 具有統計學意義。
2.2 A、B 兩組患兒經不同方式護理後患兒複發率情況
經不同方式護理後, A 組患兒出現復發爲H 人, 複發率爲巧t牡% ; B 組患兒40 人, 複發率爲5 7.14 % , P< 0t05, 具有統計學意義。
3 、討 論
支氣管哮喘是一種由多種細胞如炎性細胞, 氣道結構細胞等參與的J唆性呼吸道疾病, 由於目前尚無法根治哮喘, 所以減少哮喘誘因及養成好的生活方式對保障哮喘患者的生命健康來說顯得尤爲重要,這就需要醫務人員在患者住院期間進行常規護理的同時對患者進行健康教育, 使患者能夠了解自己的病症, 能主動的'降低哮喘症狀的發生從而提高生活質量。尤其對於小兒哮喘來說, 健康教育顯得更加重要, 因爲患兒的認知能力及生活常識非常有限, 哮喘發病的風險將大大提高, 甚至危及患兒生命。在小兒哮喘護理的過程中, 要對小兒進行形式豐富易於幼兒理解的健康教育活動, 以彌補幼兒在語言理解上的不足, 最大限度的讓患兒掌握健康知識。於此同時, 患兒的父母也應充分接受健康教育, 在生活中能夠積極的避免患兒接觸到哮喘的誘因, 降低哮喘複發率。同時在日常生活中患兒父母也能夠運用健康教育中的知識, 合理的安排患兒的生活, 如保持鍛鍊, 定期做肺功能檢查, 飲食合理安排等。健康教育同時也能給予患兒及其父母心理上的極大安慰與支援, 消除其內心的恐懼與疑惑, 減輕患兒及其父母的心理負擔。此外, 生活中如果幼兒哮喘復發, 接受了健康教育的家庭往往能以更好的方式進行救護, 防止病情惡化, 可以說健康教育是對幼兒以後生活質量的一大保障。但必須保持持續的健康教育, 才能達到最好的效果。綜上所述, 健康教育可以大大提高小兒哮喘護理的臨牀效果, 降低複發率, 應在臨牀上廣泛推行。