臨牀醫學知識作爲藥學專業教學中重要的專業知識，在藥品經營、藥 品管理和醫藥企業生產人才的培養中發揮着重要的作用。下面是小編蒐集整理的相關內容的論文，歡迎大家閱讀參考。
摘要：近年來，爲適應時代迅速發展與社會對藥學人才的實際需求，許多理工科類院校結合自身優勢陸續增設了藥學專業並開設相關課程[1]。其中《臨牀醫學概論》是此類學校藥學專業學生得以接觸臨牀知識的一門必要科目。該課程涵蓋內科、外科、婦產科、兒科、傳染科、精神神經科、五官科、面板性病科等臨牀各科常見疾病，知識面廣泛，與多學科縱深聯結[2]。課程教學目的是學生在完成藥物化學，生理學，藥理學等專業學習的基礎上，系統掌握和了解臨牀醫學相關知識，進一步完善臨牀醫學知識結構，更好的服務於藥學專業。但限於理工科類院校學生的病理學，解剖學和組織胚胎學等醫學基礎知識薄弱，與臨牀醫學實際結合不夠緊密，增加了本課程的學習難度，學生的學習興趣不高。所以，如何提高學生學習積極性，更好理解掌握學習內容是任課教師面臨的主要問題。根據自己近幾年的教學經驗，我認爲有以下幾點值得考慮。
一、豐富課堂內容，增加學生興趣
臨牀醫學是一門專業性很強的綜合學科，同時又與人們的日常生活息息相關。如果能結合生活實際，將枯燥難懂的醫學術語用更生動形象的語言表述，能很好的激發學生的學習興趣。在講到肺結核章節時，我們會給學生節選幾段《紅樓夢》中的片段“女學生奉侍湯藥，守喪盡禮，過於哀痛，素本怯弱，因此舊病復發;覺得渾身火熱，面上作燒，走至鏡臺，揭起錦袱一照，只見腮上通紅，真合壓倒桃花……;有一天，黛玉劇烈咳嗽，咳出許多痰液時，紫鵑開了後門去倒痰盒時，只見痰中有些血星，唬了一跳。”透過引導學生總結這些文字所描述的黛玉的症狀，不僅極大的激發起學生的學習興趣，同時也讓他們形象牢固的掌握了肺結核的典型臨牀表現。而在講授消化性潰瘍章節時則會給學生介紹hall和nWarren兩位科學家如何發現幽門螺桿菌，並因此獲得諾貝爾獎的故事。在掌握知識同時，讓學生們感受到醫學工作者探求真理的偉大獻身精神，激發學生學習的熱情。愛因斯坦曾經說過“興趣是最好的老師”。興趣是學生學習的內驅力，是學好功課的重要前提。所以，豐富生動的課堂內容能激發學生的學習興趣，使學生不再對臨牀醫學知識感到枯燥。
二、結合藥學專業特點，做到重點突出，因材施教
因材施教是一個最基本的教學原則，它有三個方面的內容:一個是“材”的情況，就是人們常說的學生情況;一個是“教”，就是培養的內容;一個是“施”，就是教學方法。我們的教學不僅要關注學生現在的情況，更要關注學生的'未來。所以，教學目的要明確，教學內容不能過於龐雜。只有這三者和諧一致才能很好地完成培養人才的任務。《臨牀醫學概論》教授對象是所有非醫學專業學生，課程設定的主體思想是基於以學生爲中心，既要貫徹臨牀醫學理論與實踐知識教育的系統性，更要注重服務於所學專業。藥學是醫學門類中的一個專業，從最開始的藥物研究、開發，到生產、加工，以及最後的流通使用，所有過程只要是和“藥”相關的，都屬於藥學的研究範疇。藥學專業學生的就業方向廣，大致分爲如下幾種:科研人員—在大學、研究所和藥廠的研究部門，從事藥物的研發工作;醫院藥劑師—在醫院藥劑科、藥房和藥廠等從事製劑、質檢或臨牀藥學等工作;藥檢人員—在藥檢所從事藥物的質量鑑定和制定相應的質量標準;公司職員、醫藥銷售人員—在醫藥貿易公司或製藥企業從事藥品生產、流通及銷售等工作。所以，相對臨牀專業學生而言，其學習重點更偏重於臨牀表現及各種疾病的基本用藥現狀[6]。
因此，課堂教學過程中除了講授疾病常見的臨牀表現和發展規律外，重點突出這些疾病的治療原則，基本用藥及藥理介紹。在藥物治療中突出藥物治療的作用特點、用法和副作用等。譬如，在原發性高血壓章節，除了講授臨牀表現之外，重點介紹利尿劑，β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)，ɑ-受體拮抗劑(ARB)和血管擴張劑等藥物作用機制，代表藥物及它們在高血壓及其合併症時的用藥原則及治療方案。這樣，由臨牀表現過渡到用藥，再由用藥展開藥物作用機制，使臨牀專業課程更加貼合藥學專業學生學習需求。
三、理清知識脈絡，注重知識聯繫
臨牀醫學是個龐大複雜的知識體系。要想讓學生更好掌握所需要的知識，教師則必須合理選擇教學內容並將這些知識整理形成清晰脈絡，同時注意知識間的融會與貫通。由於教學學時限制，我們不能將臨牀知識面面俱到，所以，從內、外、婦、兒各科中分別選擇一到二種常見病，多發病爲主要講解內容。所選擇的疾病其相關知識在藥學其它專業課(如生理學，藥理學和藥物化學等)中也有涉及，這樣學生不會感到這些疾病的陌生。例如，內科學中根據不同系統選擇的原發性高血壓，消化性潰瘍，糖尿病等，既是常見病，多發病，其治療藥物也是藥理學中的重點和難點。透過本門課程的學習將兩門課程的相關知識聯繫到了一起，加深了學生對知識的理解和掌握。接着，我們再根據這些疾病選擇症狀學，實驗室檢查和器械檢查等診斷學相關內容，將知識構成一個有機的統一體。傳染病章節我們講授病毒性肝炎，肝功檢查和乙肝標記物的檢查就作爲實驗室檢查的講解重點。着重介紹肝臟損傷時轉氨酶異常的原因和臨牀意義;“大三陽”與“小三陽”在乙肝標記物檢查中的臨牀意義。外科學章節以膽石症及闌尾炎爲主要講授內容，那麼我們在症狀學中就重點講解發熱，腹痛等症狀的相關機制，臨牀表現及鑑別診斷;器械檢查則選擇B超檢查爲講解重點。透過這樣合理的選擇和講授知識點，在學生頭腦中建立起清晰、完整的知識脈絡，有利於他們更好的理解和掌握這些複雜的臨牀知識。
四、採用多種教學手段，提高學生學習效率
臨牀醫學知識應用性很強，且多學科交叉。理工院校藥學專業學生由於缺乏相應的基礎知識，增加了學習這門課難度。所以採用更多靈活生動的教學手段是非常必要的。我們準備了大量翔實的臨牀資料，透過圖片，影像資料爲學生進行講解，讓他們能更直觀的看到、聽到這些疾病的症狀，臨牀表現和體徵等。使課本中抽象的描述瞬間變得生動形象，能達到很好的教學效果。我們在講到心肺的聽診檢查時，透過播放各種呼吸音和心臟雜音，學生可以很容易理解什麼是哮鳴音，溼羅音，奔馬率等。在膽石症章節，一張膽結石患者B超照片，再結合術後切除的膽囊及結石的病理照片，讓學生對膽石症一目瞭然。透過採用多媒體這種教學手段，充分利用計算機對文字、圖像、動畫、視頻和音頻等的處理能力，體現了直觀性教學原則，滿足學生感官需求，活躍了課堂氣氛，充實和豐富課堂教學內容。激發學生學習興趣和求知慾，使學生注意力更爲集中，從而有效的提高了教學質量和效果。
五、多種教學方法應用，培養學生綜合能力
大學時代是大學生思維能力快速發展的時期，在此時期應針對大學生的思維特點，注重培養其思維能力、獨立思考能力和自主學習等能力，以達到教育和培養人才的目的，提高他們應對社會挑戰的能力。臨牀醫學是一門邏輯性很強學科，透過這門課程學習可以培養學生綜合分析思維和比較思維能力，感性思維和抽象思維能力以及邏輯思維能力。在教學中，可減少傳統的課堂講授的教學方式，逐步開展討論課。討論課可以充分的調動學生進行思考，訓練學生的思維能力。所以，結合臨牀知識在運用時需靈活多樣的特點，在課堂教學中引入病例分析是必不可少。我們從臨牀收集和選取典型病案，要求學生在詳細瞭解病例情況後，提出自己的診斷、診斷依據和治療方案，分組討論並取得一致意見，然後讓各組學生進行辯論，教師則注意引導學生根據科學的臨牀思維方式來思考並解決問題。此外，我們也會將這些收集到的臨牀病例，採用角色扮演，場景模擬的形式，讓學生自己對“病人”進行問診，體檢等手段收集相關資訊(如既往史，現病史，臨牀表現，體徵等)來進行診斷和治療。
最後，教師與大家進行分組討論和會診。同傳統的“填鴨式”教學相比，這種教學方式具有更大的啓發式教學意義，可以明顯增加教學的興趣，並培養學生的能力和增進他們的素質。透過這樣的方式不僅牢固掌握了所學知識，更重要的是讓大家懂得知識需要活學活用，同時提高大家分析和解決問題能力，培養嚴謹的科學態度。隨着我國醫藥行業的高速發展，市場對新型藥品經營管理人才和藥品生產企業技術人才在數量和質量上提出了更高的要求，醫學知識作爲藥學專業教學中重要的專業知識，在藥品經營、藥品管理和醫藥企業生產人才的培養中將發揮更爲重要的作用。所以，爲理工科類高校藥學專業講授《臨牀醫學概論》必須要結合課程及學生的專業特點，採用合理的教學手段，豐富的教學方法不僅可以提高學生學習興趣，掌握所學知識，更能提高他們的綜合素質，以滿足社會對藥學人才的要求。