當前位置:學問君>學習教育>畢業論文>

探析超聲檢查診斷前置胎盤情況

學問君 人氣:2.3W
探析超聲檢查診斷前置胎盤情況
摘要: 目的 分析超聲檢查診斷前置胎盤情況。方法 透過超聲檢查瞭解孕婦產前胎盤情況,是否出現了前置胎盤,是否與孕婦的無誘因無痛性陰道流血有關。爲臨牀醫生早期正確處理提供依據,保護母嬰安全。結果 超聲檢查是一種可靠、簡便的胎盤定位方法,它可清楚顯示出子宮壁、胎頭或胎體、宮頸內口和胎盤的位置關係,可進一步確定前置胎盤的類型。結論 爲孕婦妊娠晚期出現的陰道流血作出解釋,可爲臨牀醫生及時正確地處理提供參考。

關鍵詞: 超聲檢查;前置胎盤

前置胎盤是妊娠晚期陰道流血的主要原因之一,如診斷及處理不當,能危及母子的生命安全。超聲檢查是一項有效的、簡便的檢查方法,其定位診斷準確率達95%以上[1],此種檢查操作便利、重複性好,可隨診動態觀察。本文就我院臨牀醫生根據超聲檢查診斷的前置胎盤情況進行分析。
1 資料與方法
1.1 一般資料 爲2006年11月-2007年10月在我院孕期常規檢查及因陰道流血就診及住院分娩產婦2050例,均爲孕28周以上的產婦。超聲診斷爲前置胎盤194例。其中初產婦62例,經產婦(包括有刮宮、流產、引產史者)132例。單胎183例,多胎11例。
1.2 儀器 DP-9900超聲診斷儀。檢測探頭頻率爲3.5MHz。
1.3 方法 經腹壁,探頭自恥骨聯合上至劍突下連續進行縱、橫、斜、冠等切面的掃查。常規檢查胎兒、羊水、臍帶、胎盤,着重檢查胎盤情況:(1)胎盤的位置;(2)胎盤與宮頸內口的關係。
1.4 超聲檢查資料
1.4.1 確定前置胎盤的類型[1]
完全性前置胎盤 胎盤完全覆蓋於宮頸內口,45例。
部分性前置胎盤 宮頸內口見部分被胎盤覆蓋,51例。
邊緣性前置胎盤 胎盤下緣達子宮頸內口,但未遮蓋宮頸內口,39例。
低置前置胎盤 胎盤的`下緣附着在子宮下段,但未到子宮頸內口,即下緣距宮頸內口7cm以內59例。
1.4.2 超聲檢查分析 見表1和表2。表1 就診孕婦前置胎盤情況分析表2 不同類型的前置胎盤出現陰道流血的情況分析表3 前置胎盤孕婦產後情況分析。 2 結果
2050例孕婦中超聲檢查診斷爲前置胎盤194例,產後證實的有191例,佔總數的98.45%。經產婦987例,其中前置胎盤132例,佔前置胎盤68.04%。初產婦1063例,其中前置胎盤62例,佔前置胎盤31.96%。單胎2016例,其中前置胎盤183例,佔前置胎盤94.33%。多胎34例,其中前置胎盤11例,佔前置胎盤5.67%。從以上結果可知:經產婦較初產婦前置胎盤發生率高;多胎較單胎前置胎盤發生率高。陰道流血是前置胎盤的主要症狀,不同類型的前置胎盤發生陰道流血的情況爲:完全性前置胎盤44例,部分性前置胎盤41例。邊緣性前置胎盤27例。低置前置胎盤7例。由此可知發生率由高到低爲:完全性前置胎盤