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B超診斷帶器妊娠128例統計分析

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B超診斷帶器妊娠128例統計分析
 目的 探討應用B超診斷帶器妊娠,臨牀分析,提高婦科診斷水平。方法 應用B超對128例帶器妊娠置環種類,型號,質地,放環年限等進行回顧性分析。結果 B超探查顯示帶器妊娠與IUD類型,置環年限,年齡,IUD質地關係密切。結論  IUD下移是導致帶器妊娠的主要原因,利用B超對疑帶器妊娠者進行檢查,容易早發現IUD移位和帶器妊娠,可達到早採取終止妊娠的目的。
B超 帶器妊娠 IUD下移
        本中心自2000-2010年,透過B超診斷帶節育器(IUD)移位,而造成的妊娠128例(以下簡稱帶器妊娠)資料統計分析瞭解帶器妊娠與帶器年限與IUD種類;年齡的關係。
        1 資料與方法
        自2000年以來,帶IUD臨牀疑早孕者,經B超檢查,診斷爲帶器妊娠128例,使用儀器爲WEUT-70X型超聲顯像儀,探頭頻率爲3.5-5.0MHz,取平臥位,適度充盈膀胱,腹部常規檢查。
        2 結果
        由於各種節育器的種類,形狀,型號,質地不同,B超儀對節育器探查顯像,形態;回聲亦不盡相同;同一環型,在不同情況下受檢時,由於子宮位置不完全相同,所顯示的形態不盡一致,要從多方位探查IUD的位置,形態,形狀。128例帶器妊娠與IUD類型,年限,年齡的關係如下。
        2.1 金屬單環,麻花環,高支撐環(在B超顯像上不易分清,故列爲一類),由於移位帶器妊娠48例,年齡爲29-37歲,帶環年限爲1-3年2例,4-5年10例,6-10年36例,約佔帶器妊娠的37.5%。
        2.2 宮形環移位妊娠68例,年齡爲24-35歲,帶器年限爲1-3年6例,4-5年20例,6-10年42例,約佔帶器妊娠的53.1%。
        2.3 T銅環移位妊娠6例,年齡爲29-30歲,帶器年限1-3年6例,約佔帶器妊娠的4.7%。
        2.4 安舒環移位2例,年齡爲30-35歲,年限1-5年,約佔帶器妊娠的1.6%。
        2.5 B超顯示不清IUD的種類共4例,年齡爲30-35歲,年限6-10年,約佔帶器妊娠的3.1%。
        2.6 帶器妊娠的特點:帶器妊娠1-3年的均爲哺乳期放環,35-37歲帶器妊娠者帶器年限均爲6年以上。
        3 討論
        IUD下移是導致帶器妊娠的主要原因。IUD移位,受精卵可在遠離IUD的子宮內膜上着牀而導致帶器妊娠[1]。
        利用B超對可疑帶器妊娠者進行檢查,容易早發現IUD移位和帶器妊娠,可達到早採取終止妊娠的目的.,但是,B超檢查應:(1)適度充盈膀胱,確定節育器的位置,清楚顯示子宮的大小,位置,妊娠囊的大小,在宮腔的具體位置,與宮頸內口的關係。(2)對子宮前傾前屈,後傾後屈和畸形子宮,更應在探查手法上注意技巧,並應儘可能做到規範掃查以便達到檢查的目的。(3)根據所使用的儀器的性能,清晰度,掌握B超所需要的條件。 
參 考 文 獻
[1]彭德富,等.置IUD合併宮內外同時妊娠1例[J].計劃生育雜誌,2006;14(5):315.