隨着青海省社會保障體系的不斷建立和完善，城鎮職工基本醫療保險已成爲社保體系中一個不可或缺的重要環節，併爲保障城鎮職工基本的治病就醫起着重要作用。
然而，令人欣喜的表象背後還有一個不容迴避的現實：很多定點醫療機構和定點藥店內，醫保卡的性質、功能及使用範圍被嚴重地扭曲異化。連續10余天以來，記者經過明察暗訪後發現，醫保卡中竟藏匿着諸多怪現象。
現象一：店員熱推“新特”藥
說起用醫保卡購藥的經歷，市民董先生就一頭霧水。他告訴記者，日前他因感冒在我市某醫療保險定點藥店購藥，面對五花八門的感冒藥，即便是久病成醫的董先生也感到眼花繚亂。所幸店內的工作人員服務態度極佳，耐心地向他推薦時下比較流行、比較有市場的“新型”、“特效”感冒藥。治病心切的董先生最終聽從了店員的推薦，使用西寧市城鎮職工基本醫療保險卡(簡稱“醫保卡”)購買了“感冒軟膠囊”、“發熱清軟膠囊”、“鹽酸嗎啉胍片”3種專治感冒的藥品，費用共計60元。
但令董先生不解的是，藥店出具給他的《門診收費收據》上的藥品名稱竟是“新雪顆粒”、“鼻竇炎口服液”和“跌打丸”，根本不是他所選購之藥，而且工作人員還提醒一臉茫然的董先生“不要聲張，只有這樣你那些藥才能刷卡。”
對於董先生所遇到的情況，市民任先生已見怪不怪，因爲他已多次遇到過類似的現象。據其原因，是工作人員把尚未納入《基本醫療保險藥品目錄》的藥品拿給了用醫保卡購藥的人，但爲了規避相關風險，結算單上往往只用一些代碼或一些醫保類藥品來代替所售藥品或商品名稱，市民只憑結算清單很難發現究竟買了些什麼。
現象二：有卡即刷 來者不拒
根據我省醫保卡的相關管理制度，參保職工到定點醫療機構就醫或到定點零售藥店購藥時，必須持醫療保險機構統一核發的《職工醫療保險手冊》(或醫保卡)，《職工醫療保險手冊》(或醫保卡)不得轉借他人或冒名使用。但這一規定在我市一些醫務工作者和部分藥店工作人員的眼裏竟成了一紙空文。與之相反情形卻是，不論前來就診、購藥者是否是真正的'醫保卡所有人，只要有卡可刷，工作人員一般從不會多問什麼。
在我市某大型醫院，記者詢問收費視窗一工作人員：“請問我能不能用我愛人的醫保卡繳胃鏡檢查的費用”時，對方只懶懶的一句“卡帶了沒？帶了就能繳”作答，竟根本沒有關於身份覈驗之類的要求。記者觀察發現，在該醫院，收費人員面對病人家屬提供的醫保卡，幾乎沒有一個提出要“驗明正身”，都是拿起卡一刷了之。醫保定點醫院如此，部分藥店亦然。在藥店裏，很多持卡購藥者並不是醫保卡的真正主人，但只要卡上有足夠的金額，工作人員一律來者不拒。記者採訪瞭解到，正是由於藥店的這種暗箱操作方式，給違規用卡留下了足夠的空間，使醫保卡的性質和用途被異化。
現象三：醫保卡被人“做手腳”
曾親身經歷過醫保卡被人“做了手腳”之事的郭女士說：“取藥的時候，最擔心藥店的人乘機多刷取醫保卡上的錢”，她說：“有一次我拿着自己的西寧市級醫保卡在長江路一家藥店取藥，當時的藥費只有45元，而我的卡上總共有700多元，取完藥後應該還剩600多元，可是藥店給我的收據上竟然連500元都不到，我發現後及時追問時，藥店的工作人員竟輕描淡寫地說是操作時出了差錯，但多刷的錢沒辦法補回來，讓我再挑點藥算是補償。”
與郭女士的經歷相同的事例不斷見諸媒體，那些粗心的市民可能自始至終都不知道醫保卡竟然還會“漏錢”。