淺談中醫治療糖尿病

        糖尿病是以持續高血糖爲其基本生化特徵的一種綜合病症。由胰島素絕對或相對缺乏，或胰島素抵抗，使體內糖、蛋白質及脂肪代謝發生紊亂。中醫糖尿病，強調揚長避短選擇好適應症。就降糖作用而言，中藥一般沒有西藥快，但它注重整體調控，在改善症狀方面則明顯優於西醫，故中醫治療糖尿病尤其適合於非胰島素依賴型患者（即二型糖尿病）；或伴有慢性血管神經併發症者。但對胰島素依賴型患者（即一型糖尿病）中藥降糖可能不適合，因爲該類患者自身不能或只可產生少量胰島素，需完全依賴外源的胰島素來維持正常的生理需要，一旦中止胰島素治療則可能出現酮症酸中毒而威脅生命[1]。
        1  控制飲食
        中醫認爲糖尿病的發生和飲食有關，飲食控制直接影響治療的效果。歷代醫家在長期的醫療實踐中出不少防治糖尿病的藥膳驗方。如用豬胰子一隻，低溫乾燥，研成粉狀，每次服九克，每日兩次。及三豆飲，用綠豆一百克、黑豆五十克、赤小豆五十克，煎湯服用。或苦瓜炒肉，鮮苦瓜一百克、瘦豬肉五十克，武火炒後食用等。
        2  配合適當運動
        《諸病源候論》提出，消渴病人應“先行一百二十步，多者千步，然後食”。《外臺祕要》亦強調：“食畢即行走，稍暢而坐”，主張每餐食畢，出庭散步[2]。說明適當運動是防治糖尿病的有效措施之一，這一點和醫學的認識完全一致。對於糖尿病患者的運動方式及強度，應在醫生指導下循序漸進進行。“以不疲勞爲度”，“不能強所不能”。運動的方式多種多樣：如散步、快速行走、健身操、太極拳、滑冰、游泳、老年迪斯科等。運動強度過大或時間太長會引起勞累，會使病情加重。尤其是嚴重缺乏胰島素的患者及合併冠心病、腎病者，應該限制活動量。但運動強度太小又起不到治療作用。特別值得推薦打太極拳，它具有輕鬆、、舒展和柔和的特點，是糖尿病患者最爲適宜的.運動形式。
3  調攝情志
        糖尿病的發生和與情緒有一定關係。因此要糖尿病患者正確對待生活和疾病，“節喜怒”、“減思慮”。保持情志調暢，氣血流通，有利病情的控制和康復[3]。
        4  中藥治療
        傳統中醫在治療糖尿病是根據臨牀症狀進行“三消論治”。隨著現代醫學診斷技術的發展，現時治療糖尿病已將現代醫學檢查項目包含在內，做到中醫辨證和西醫辨病相結合。在臨牀治療上，對初診患者首先會告知他們糖尿病的自我保健方法，並要求他們飲食控制一至兩個月，及配合運動療法。若血糖下降明顯即可維持下去，如控制不滿意則給予中藥治療。臨牀一般將患者分爲陰虛型、氣陰兩虛型和陰陽兩虛型三型分型論治：①陰虛燥熱型（多見於糖尿病的早期）。