糖尿病是一組內分泌-代謝性疾病，其病因及發病機制尚未完全明瞭。我國目前有近4千萬糖尿病病人，目前這一數字還在增 ，居世界第二,爲發達國家中繼心血管和腫瘤之後第三大非傳染性疾病,已成爲世界公共衛生問題.在治療上缺乏針對病因的特效手段,目前飲食治療是所有糖尿病人的基礎治療,也不論是否應用藥物治療都應長期堅持飲食治療,近年來隨着對此病研究的深入提出了不少新的觀點和要求。
1飲食治療的目的
要了解糖尿病的飲食治療,一定要糾正一些不正確的觀點,不能將飲食治療理解爲少吃和不吃某些食物,對任何情況下的飲食治療都應講求平衡飲食,即各種營養物質要保持一定的比例.飲食治療要達到以下幾個目的:
1.1透過飲食治療,使病人能保持標準體重,肥胖者適當增加飲食量,使體重下降,糾正胰島素抵抗,增加機體對胰島 素的敏感性,有利於血糖下降,相反,消瘦者適當增加飲食量,使體重增加達到或接近標準體重,使成年人能從事正常活動,兒童能正常生長髮育.
1.2地飲食中的營養成份: 目的是使血糖，血脂達到或接近正常水平，防止或延緩各種慢性併發症的發生和。
1.3提高生活質量: 這是治療糖尿病的基本目的,現實生活中不可能對糖尿病病人實行單獨飲食,大多數情況下患者是和普通人一起進餐,病人能掌握與普通人共餐的注意事項,就能使其飲食生活方便自如,不但簡便了生活,而且有利於提高生活質量.
2 飲食治療的原則
2.1糖尿病: 用糖尿病教育的手段,使病人及其家屬懂得飲食治療的重要性,以便與醫生密切配合,認真遵照執行.
2.2 重點要求不同的病人,飲食治療應有不同的重點要求,對Ⅱ型糖尿病肥胖病人,重點要求是降低飲食中熱量攝入,減輕體重,降低血糖。對Ⅰ型糖尿病病人除飲食的定量定時外，還應注意飲食，胰島素與活動量三者之間的關係，根據活動量的增減，相應地調整胰島素，飲食及餐次，用降糖藥物或胰島素治療的非肥胖型糖尿病病人也應採用類似型糖尿病病人措施。特殊情況，如妊娠，兒童，糖尿病腎病等將另行分別介紹。
3制定總量
每日進食的總熱量是由病人體重，活動量及活動強度決定的，以維持或略低於理想體重爲原則。
3.1 理想體重的計算: 理想體重是由身高和年齡決定的，其簡單的計算方法爲：40歲以下爲身高(cm)-105(體重單位公斤)，40歲以上爲身高(cm)-100(體重單位公斤)。實際體重在理想體重的上下10%以內均爲正常範圍，超過10%-20%爲超重，超過20%以上爲肥胖，超過50%以上爲重度肥胖，實際體重低於理想體重的10%-20%爲體重不足，低於20%以上消瘦。
3.2 每日總熱量的計算: 可根據理想體重及工作性質估計，休息者每日每公斤理想體重給予熱量105-125kj(25-30kcal)，輕體力勞動者 125-146 kj(30-35 kcal)，中體力勞動者146-167 kj(35-40 kcal)，重體力勞動者 167 kj(40 kcal)以上，具體計算視每個人的情況靈活掌握，兒童、青少年、孕婦，乳母營養不良者及消耗性疾病者應酌情增加，超重和肥胖者酌減，使病人體重下降到正常標準的5%左右爲宜。
4飲食的組成與選擇
4.1 維持人體活動需要一定的熱量: 提供這些熱量的物質是碳水化合物、|脂肪、適量蛋白質和高纖維的膳食。目前不再片面強調少吃糖類食物，多吃蛋白質，而是提出了許多新的要。
4.2 放開對碳水化合物的限制: 近年來提昌在不超過規定總熱量的前提下，不過分限制碳水化合物的攝入。因爲有研究表明，高碳水化合物有增加周圍組織對胰島素的敏感性，增加糖耐量，以降低膽固醇和甘油，有利於降低心血管病的發生率，一般認爲碳水化合物可佔總熱量的50-60%。每日量約爲200-350g或更多。提倡用粗製米、玉米、面和一定量雜糧，忌用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其製品(各種糖果、甜糕點、冰淇淋，含糖軟飲料等)。