【論文摘要】瞭解護士面臨的主要壓力源，爲護理者有效地幫助護士減輕和消除心理壓力提供依據。方法採用自評式問卷的方法，對內江市2所三級乙等醫院287名從事臨牀護理工作的護士進行問卷調查。結果·臨牀護士的心理壓力源依次來源於工作強度、職業需求、工作、人際關係、家庭收入等方面。其中來源於工作強度、人際關係及家庭方面的壓力源，不同年齡組護理人員在其壓力程度上差異有學意義(P<O．05)。結論從事臨牀護理工作的護士存在着多種心理壓力源，這些壓力源是導致護士工作不滿意的主要原因，也是護理的安全隱患之一，護理管理者應予以足夠的重視，並定期針對不同的人羣進行心理健康知識培訓，建立有效的支援系統，及時幫助他們調整心理狀態，減輕和消除壓力，從而提高護士對本職工作的滿意度和患者對護理服務的滿意度。
【論文關鍵詞】臨牀護士；心理壓力源；工作滿意度
臨牀護士心理壓力太大，尤其是基層醫院，護士缺編嚴重、長期超負荷工作、加之工作時間相對不固定、心理支援不足，這些因素長期存在使護士成爲工作倦怠的易發羣體，直接影響了護士的身心健康和工作質量。本次調查分析以幫助護士針對不同的心理壓力源採取切實有效的應對措施，最大限度地對其進行減壓，以提高護理工作質量和護士對本職工作的滿意度，從而提高患者對護理服務的滿意度。
1、資料與方法
1．1一般資料採用整體抽樣、自評式問卷調查的方法，對內江市287名從事臨牀護理工作的護士所面臨的主要心理壓力源進行調查。本次共發放問卷287份，回收有效問卷278份，有效率96．8%。
1．2方法問卷由調查者根據相關文獻資料自行設計，內容包括一般資料、臨牀護士壓力源及工作滿意度3個部分。其中一般資料包括護士年齡、工齡、職稱、學歷、婚姻狀況等。心理壓力源包括：5個大的方面，35個測試項目，其中包括工作強度與工作性質8項、與職業需要6項、社會方面7項、家庭方面6項、人際關係方面8項等。壓力源表是根據美國護家Grey—Tort與Anersen的壓力錶和英國護理學家Wheeler及Riding的護士工作壓力源表l修訂製作而成。
1．3統計學方法對調查所獲數據採用SPSS10．0統計軟件分析及作表，所有數據均採用j±S表示，各組間顯著性比較採用方差分析；對不同年齡組護理人員各方面壓力源進行PearsonS相關處理以及方差分析和￡。
2、結果
2．1調查對象的基本情況本次共調查287名從事臨牀工作的護士，交回問卷者278名，其中工齡5年以下122名(43．9%)，5～15年84名(30．2%)，15年以上72名(25．9%)；中專42名(15．1%)，大專221名(79．5%)，本科15名(5．4%)；護士151名(54．5%)，護師71名(25．4%)，主管護師44名(15．8%)，副主任護師12名(4．3%)。本次調查回收有效問卷278份，其中女性273份，男性5份；年齡19～52歲，平均31．2%歲；工齡1～32年，平均13．7%年；被調查對象絕大多數爲大專學歷。調查對象的一般資料用PearsonS相關處理，結果顯示，工作壓力等於1．893+0．0956，年齡和工齡(r一0．831)、職稱(r一0．645)呈正相關關係，與基礎學歷(r一0．213)呈直線負相關關係，差異均具有統計學意義(P<0．05)。
2．2臨牀護士主要壓力源見表1。
由表1可見，臨牀護士最大的心理壓力源是：工作量太大、擔心工作中出差錯，其次是隨時面臨解聘以及患者和家屬的誤解或不禮貌、擔心自己會受到患者和家屬的暴力傷害，再有就是晉升職稱難等排在靠前。