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談模糊綜合評判在避孕方法諮詢系統中的應用

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談模糊綜合評判在避孕方法諮詢系統中的應用
摘要:基於諮詢者具體情況,結合婦產科臨牀,運用模糊綜合評判理論確定其最佳避孕方法,同時提供各種避孕措施的查詢。4家醫院數千病例臨牀試驗表明,該系統所給出的避孕措施科學合理,對提高育齡婦女身心健康與生活質量具有現實意義。

關鍵詞:模糊綜合評判;諮詢系統;避孕

模糊綜合評判是對受多種因素影響的事物作出全面綜合評價的一種十分有效的多因素評判方法。將它與婦產科臨牀相結合,作者研製出了“避孕方法諮詢查詢系統”。它省去了育齡婦女爲諮詢避孕方法專門跑醫院的不便,使其坐在家中就可以得到科學合理的關於選擇節育方法的建議,從而對提高育齡婦女身心健康與生活質量具有現實意義。同時,該系統可供醫療機構使用,爲醫生選擇診療方案提供參考。作者簡要介紹“避孕方法諮詢查詢系統”的一級諮詢子系統和兩個二級諮詢子系統(分別是藥物避孕和宮內節育器諮詢子系統)的計算方法、工作原理及使用步驟。另外,對避孕知識查詢子系統和數據庫管理子系統也略有提及。“避孕方法諮詢查詢系統”的主介面如圖1所示,由此可方便地進入諮詢子系統,查詢子系統和數據庫管理子系統。
1 一級諮詢子系統
1.1 原理與算法[13]
1.1.1 單因素評判 比如就宮內節育器而言,“年齡段(30歲以下)”的1×4單因素評判爲(0.62,0.15,0.23,0),代表宮內節育器對30歲以下人羣以0.62的概率被評判爲“最佳”,0.15的概率被評判爲“較好”,0.23的概率被評判爲“一般”,0的概率被評判爲“不宜”。
1.1.2 評判矩陣 如1.1.1所述,就宮內節育器而言,“年齡段(30歲以內)”、“過去病史(無)”、“現有子女數(無)”、“月經史(月經有規律)”及“分居狀況(無分居)”5種因素分別具有1個1×4的單因素評判,將這5個單因素評判組成1個5×4的評判矩陣:
1.1.3 權重分配 “年齡段”、“過去病史”、“現有子女數”、“月經史”及“分居狀況”5種因素對宮內節育器的適用性評判分別具有權重A=(0.1,0.3,0.35,0.1,0.15)。
1.1.4 對宮內節育器的適用性評判 B=A*R=(0.56,0.137,0.128,0.175),即說明當綜合考慮5種因素的具體情況(“年齡段”爲30歲以下,“過去病史”爲無,“現有子女數”爲無,“月經史”爲有規律,“分居狀況”爲無分居),對宮內節育器作出的適用性評價以0.56的概率爲“最佳”,0.137的概率爲“較好”,0.128的概率爲“一般”,0.175的概率爲“不宜”,而根據最大隸屬度原則,作者選擇“最佳”爲在這個具體情況下對宮內節育器的最終評價。同理,我們可以得到針對某一個體具體健康狀況的就“男女絕育術”、“避孕藥”、“外用藥具”3種避孕方法的適用性評價。
1.2 禁忌證比如當“過去病史”爲子宮畸形時,宮內節育器的選用成爲禁忌,此時宮內節育器的“過去病史”的單因素評判設定爲(0,0,0,10),這樣,在以後透過B=A*R來進行適用性評判的時候,“不宜”的隸屬度值必將大於等於3(10×0.3),而其它評價的隸屬度值都小於等於1,從而“不宜”因擁有最大的隸屬度值而成爲在這種情況下的最終評判。
1.3 說明在一級諮詢子系統的資訊採集介面中,要求諮詢者輸入的資訊並非只有“年齡段”、“過去病史”、“現有子女數”、“月經史”及“分居狀況”5條,還包括“職業”、“文化程度”、“現(原)使用避孕方法”等。這些資訊雖不直接參與對“宮內節育器”、“男女絕育術”、“避孕藥”、“外用藥具”的評價,但當諮詢者到醫療機構就醫時,這些資訊的蒐集使醫生更爲全面地瞭解諮詢者的.情況,有助於爲諮詢者選擇避孕方式方法給出更科學合理的意見和建議。
1.4 系統介面一級諮詢子系統的結果輸出介面如圖2所示,它針對諮詢者的具體健康狀況給出4種避孕方法的適用性評價以及意見建議,並引導諮詢者進入二級諮詢子系統。同時,該子系統還提供諮詢結果打印輸出功能。 2 藥物避孕二級諮詢子系統