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關於護理目標管理責任書

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對各臨牀科室實行目標管理責任制,做到職責明確,責任到人,保障護理安全,提升護理服務質量,下面是小編爲大家收集的護理目標管理責任書,歡迎大家參考借鑑。

關於護理目標管理責任書

護理目標管理責任書範本一

各臨牀護理單元:

根據院部要求和我院日常護理質量的實際情況,對各臨牀科室實行目標管理責任制,做到職責明確,責任到人,保障護理安全,提升護理服務質量。特簽訂目標管理責任書。

護理質量安全管理目標

1.基礎護理質量合格率100%(合格分9分)

2.重症、一級護理質量合格率100%(合格分9分)

3.急救藥品、器械、設備齊全適用,完好率100%。(合格分10分)

4.消毒隔離合格率100%。(合格分9分)

5.護理服務質量合格率100%,(合格分9分)病員滿意度≥95%(合格分95分)

6.用藥醫囑正確執行覈對程序100%

7.毒麻藥品管理符合規範要求(專人、專櫃管理、專用處方、專用帳冊、鑰匙隨身攜帶)

8.護理操作合格率100%(合格分90分),理論考試合格率100%(合格分80分)

9.護理檔案書寫合格率≥90%(合格分90分)

10.護理嚴重差錯發生率0

11.年壓瘡(可避免的)發生率0/年

12.高危患者入院時壓瘡的風險評估率≥90%

13.高危患者入院時跌倒、墜牀的風險評估率≥90%

14.護理人員繼續教育合格率100%.

15.健康教育合格率100%。(合格分9分)

16.病房整潔、安靜、舒適、安全、美觀。各項護理規章制度完善.

17.患者安全目標知曉率≥90%

18.醫療(護理)安全(不良)事件報告制度、流程知曉率100%.

19.手術安全覈查率100%

護理工作任務

1.制定本病房護理工作計劃,做到季、月有重點,周、日有安排,年終有總結,並制定本病房護理管理目標及達標措施。

2.科室要成立護理質量管理小組,每月對本單元護理質量進行檢查、評價,提出改進措施,對存在問題及時進行分析整改並跟蹤複查,要達到質量持續改進,並向本單元全體護士反饋,按時填寫護理工作質量控制月報表,每月5日前上交護理部。每月召開一次科室護理質量及安全教育會議。

3.護士長鼓勵科室人員參加繼續教育培訓,不斷提升專業知識及學歷層次。

4.根據科室人力資源,合理排班,實行彈性排班,並進行工作量化考覈;嚴格依法執業,護士不超範圍執業。

5.加強護理質量管理,認真實施責任制整體護理,保證各項護理質量指標全面達到三級醫院標準。

6.加強護理安全管理,完善護理風險防範措施。

7.嚴格執行護理核心制度,特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度,有防範護理差錯事故的措施和獎懲制度。

8.嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。

9.認真組織三基三嚴訓練,強化護理核心制度、應急預案、基礎及專科操作的訓練與考覈,確保科室人人達標,並在各級考覈競賽中成績優良。

10.積極開展護理新技術、新項目,每年發表論文≥二篇。

11.各專科:全科護士能熟練掌握專科技能,能熟練掌握各種儀器、設備性能與保養方法,開展與本專科相適應的護理新技術新項目,各項專科護理質量指標達到三級醫院標準。

12.婦產科、兒科:進一步鞏固創建愛嬰醫院和示範產科成果,確保透過省市級複評審。認真落實“十二五”、婦女兒童發展規劃及《江蘇省婦幼衛生規範化目標管理方案》,做好產前篩查和產房乙肝疫苗接種等工作。開展新生兒疾病篩查工作,篩查率90%以上。

13.顧全大局,服從分配。積極參與院內外的各類大型活動及指令性工作,不折不扣地完成院部交給的各項臨時任務。

14.開展優質護理服務,病區每月發放滿意度測評表,滿意度>95%。

15.在簽訂責任書後,每個臨牀科室護士長必須在科室認真組織學習,對以上各項目標逐條分析,進一步量化,然後根據自己科內的實際情況,制定科內的目標管理責任書並與每位護理人員簽定。真正做到各司其職,各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查,並在科室護士會上進行通報。

本責任書,如科室責任人有變動,由接任人繼續執行。

科室護士長簽字:

淮安市腫瘤醫院(楚州醫院)護理部

二○**年一月一日

護理目標管理責任書範本二

各臨牀科室:

爲了提高我院護理質量並持續改進,繼續深化優質護理服務,按照《優質護理服務評價細則(20**版)》的要求,落實責任制整體護理達到連續、無間隙的護理,根據醫院發展的具體目標和我院日常護理質量的實際情況,對臨牀科室實行目標管理責任制,做到職責明確,責任到人,保障護理安全,提升護理服務質量。特簽訂目標管理責任書。

一、 目標任務指標要求

(一)護理目標

1.基礎護理合格率≥95%(合格標準90分)。

2.一級護理合格率≥90%(合格標準90分)。

3.護理檔案書寫合格率≥95%(合格標準90分)。

4.救物品完好率達100%。

5.常規器械消毒滅菌合格率100%。

6.病人對護理工作滿意度≥95%。

7.護理“三基”考覈合格率≥95%(合格標準:理論考試≥80分,技術操作≥90分)。

8.繼續教育參與率100%(進修、產假、病假除外),繼續教育學分達標率爲100%。

9.規範化培訓護理人員理論考試合格率≥95%(合格標準80分),護理技術操作合格率≥100%(合格標準90分)。新護士崗前培訓率100%,專科技能培訓合格率≥100%。

10.非難免壓瘡發生次數爲0。

11.年護理事故發生次數爲0。

12.患者健康教育覆蓋率100%。

二、護理工作任務

1.護士長及主管護師以上職稱護理人員需發表論文≥1篇/年,且護士長必須承擔或承辦全院性護理講課或查房至少1次∕年。

2.所有病區繼續開展具有特色的優質護理服務。

3.制定本病區護理工作計劃,做到季、月有重點,周、日有安排,年終有總結,並制定本病房護理管理目標及達標措施。

4.根據科室人力資源,實行彈性合理排班,不使用非衛生技術人員從事護理工作;嚴格依法執業,護士不超範圍執業。

5.嚴格執行護理核心制度,特別是查對制度、交接班制度、層級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度,有防範護理差錯事故的措施制度。

6.嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。

7.每週組織科室質量檢查一次,護士長定期進行考覈,考覈應有記錄,並與獎懲掛鉤。

8.每月組織護理業務查房一次,對危重、疑難病例隨時組織病例討論、護理會診。

9.每月組織科法室規範化培訓,理論學習及護理質量考覈各一次,技術操作培訓一次,護理組織每年組織範化培訓操作和理論考試兩次。

10.加強病案管理,確保病案不丟失。

11.護理人員嚴格按照《甘肅省護理文書書寫規範》進行護理檔案書寫,科室質控人員加強護理病歷的指導、檢查。

12.嚴格按照《消毒技術規範》落實消毒隔離制度,按照《消毒技術考覈與評價》考覈情況進行分析與歸類,預防院內感染髮生。

13.完成進修和實習護士的進修實習計劃,按教學大綱要求進行有計劃的示範操作和小講課,嚴格考試考覈,並定期進行教學分析總結。

14.認真完成醫院及護理部下達的指令性工作任務,服從護理部統一安排、調配。

15.消毒供應室按甘肅省醫療衛生機構消毒質量標準進行。

16.在簽訂責任書後,各科室護士長要認真組織學習,對以上各項目標逐條分析,進各司其職、各負其責。護士長每月對目標任務的完成情況進行自查,並在科室護士會上進行通報。

17.手術病人術前、術後訪視、交接率100%。

三、考覈辦法

1.護理部每月不定期對科室完成的'目標任務進行全面考覈與評價,並將考覈情況進行分析,在護士長例會上通報。

2、各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤,並作爲護士長晉升、 評優的優先條件。

本責任書,如科室責任人有變動,由接任人繼續執行。

護理部:

責任人:

科 室:

責任人:

二〇**年一月

護理目標管理責任書範本三

各臨牀科室:

爲全面建設二級乙等醫院的方針及有關規定,按照《護理工作指南》《四川省綜合醫院評審標準(20**版)》的要求,根據醫院發展的具體目標和我院日常護理質量的實際情況,對臨牀科室實行目標管理責任制,做到職責明確,責任到人,保障護理安全,提升護理服務質量。特簽訂目標管理責任書。

一、目標任務指標要求

1、各護理單元根據《四川省綜合醫院評審標準(20**版)》中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求。

2、護理指標

⑴基礎護理合格率≥90%(合格標準90分)。

⑵特、一級護理合格率≥90%(合格標準90分)。

⑶護理檔案書寫合格率≥90%(合格標準90分)。

⑷急救物品完好率達100%。

⑸常規器械消毒滅菌合格率100%。

⑹特色護理質量≥90分

⑺護理技術操作合格率≥90%

⑻病人對護理工作滿意度≥95%

⑼“三基三嚴”考覈合格率:護理人員“三基理論”考試合格率95%(合格標準80分)以上,護理技術操作合格率100%(合格標準90分)。

⑽繼續教育參與率100%(進修、產假、病假除外),繼續教育學分達標率爲100%。⑾規範化培訓護理人員理論考試合格率100%(合格標準80分)。⑿非難免壓瘡發生次數爲0。

⒀每百張牀年護理嚴重差錯≤0.5。

⒁年護理事故發生率0。

⒂各科患者健康宣教覆蓋率100%

3、護理工作任務

(1)護士長及主管護師以上職稱護理人員需在正規雜誌發表論文≥1篇∕年,且護士長必須承擔護理查房至少1次∕月。

(2)臨牀護理技術操作每個病區≥2項

(3)在專科(專病)中開展特色護理,有專病查房,每季度一次。

(4)理療病區開展中醫特色康復和康復指導,整體護理與辯證施護,飲食指導,我院住院患者健康教育覆蓋率達100%,將具有綜合特色的健康教育滲透於每一個護理環節。

(5)所有病區繼續開展具有特色的優質護理服務

(6)制定本病區護理工作計劃,做到季、月有重點,周、日有安排,年終有總結,並制定本病房護理管理目標及達標措施。

(7)根據科室人力資源,合理排班,實行彈性排班,並進行工作量化考覈;

(8)嚴格執行護理核心制度,特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度,有防範護理差錯事故的措施制度。

(9)嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。

(10)護士長應每週組織科室質量檢查,每月質控活動一次,定期進行考覈,考覈應有記錄。

(11)每月組織科室規範化培訓理論學習及考覈各一次,技術操作培訓及考覈各一次,每季度護理部組織一次三基規範化培訓操作和理論考試一次。

(12)嚴格按照《消毒技術規範》落實消毒隔離制度,預防院內感染髮生。

(13)各科室要認真完成醫院及護理部下達的指令性工作任務,服從護理部統一安排、調配。

(14)在簽訂責任書後,每個臨牀科室護士長必須在科室認真組織學習,對以上各項目標逐條分析,進一步量化,然後根據自己科內的實際情況,制定科內的目標管理責任書並與每位護理人員簽定。真正做到各司其職,各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查,並在科室護士會上進行通報。

二、考覈辦法

1、護理部將每月不定期地對科室完成的目標任務進行全面考覈與評價,並將考覈情況進行分析與歸類。

2、各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤,並作爲護士長晉升、評優的優先條件。

本責任書,如科室責任人有變動,由接任人繼續執行。

護理部:

科室:

責任人:

20**年1月2日