【摘要】 目的觀察八味沉香散水提液對急性心肌缺血大鼠心電圖及血清酶的影響。方法採用大鼠舌下靜脈注射垂體後葉素複製急性心肌缺血模型 ,觀察八味沉香散水提液對大鼠注射垂體後葉素後不同時間點心電圖Ⅱ導聯 T波、J點變化情況及其對血清乳酸脫氫酶（LDH）和肌酸激酶 （CK）活性的影響。結果八味沉香散水提液能明顯改善垂體後葉素引起的心電圖J點位移和T波變化 ,降低大鼠血清 CK和LDH水平。結論八味沉香散水提液對垂體後葉素所致大鼠急性心肌缺血具有一定的保護作用。
【關鍵詞】 八味沉香散；心肌缺血；垂體後葉素
缺血性心臟病是心血管內科最常見的疾病，在我國隨着人民生活水平的提高，冠心病的發病率呈逐年增高趨勢，成爲死亡的重要原因之一。傳統治療缺血性心臟病的民族藥逐漸得到人們的重視。八味沉香散是由沉香、肉豆蔻、廣酸棗、白芸香、木棉花等8味藏藥組成，具有消心熱、寧心安神、醒腦開竅之功效，是藏醫臨牀治療各種急慢性心腦血管系統疾病常用的藥物［1］。本實驗透過舌下靜脈注射垂體後葉素誘發大鼠急性心肌缺血模型來觀察八味沉香散對心肌缺血模型大鼠心電圖和血清酶的影響，探討八味沉香散抗心肌缺血損傷作用，爲臨牀用藥提供實驗依據。
1 材料與儀器
1.1 藥物八味沉香散水提液，稱取沉香100 g，肉豆蔻100 g，廣棗100 g，訶子100 g，白芸香50 g，木香175 g，木棉花75 g，天竺黃50 g（均購於青海金訶藏藥藥業股份有限公司）敲碎混和，加水迴流提取3次，合併3次濾液，濃縮到40%濃度的八味沉香散水提液備用；複方丹蔘片（陝西天洋製藥有限責任公司，0.25g/片，批號：Z20063272）。
1.2 動物SD大鼠，體質量200～260 g，♀♂各半，由青海省實驗動物中心提供，合格證號：青醫動管001號。
1.3 試劑垂體後葉素（蚌埠市宏業生化製藥廠，1ml：6U，批號:070503）。
1.4 儀器Biopac Mp150多導生理記錄儀(Biopac )；750型全自動生化分析儀(日本東芝)。
2 方法
2.1 動物分組大鼠50只，隨機分爲5組，每組10只，分別爲正常對照組，模型對照組，陽性對照組（複方丹蔘片組），八味沉香散水提液大、小劑量組。八味沉香散水提液大、小劑量組大鼠灌胃1.0 g·kg-1和0.5 g·kg-1的八味沉香散水提液；陽性對照組大鼠灌胃複方丹蔘片0.03 g·kg-1；正常對照組和模型對照組大鼠灌胃同體積生理鹽水，各組均每天給藥1次，連續10 d。
2.2 心肌缺血損傷模型的製備採用大鼠舌下靜脈注射 0.8 U·kg-1的垂體後葉素複製大鼠急性心肌缺血模型。除正常對照組外，其餘各組均於第10天灌胃給藥後24 h舌下靜脈注射垂體後葉素0.8 U·kg-1。
2.3 大鼠心電圖測定全部動物於末次灌胃給藥後24 h，用烏拉坦1.0 g·kg-1腹腔注射麻醉。仰臥固定於手術檯上，將針狀電極插入四肢皮下，連接Biopac Mp150多導生理記錄儀，穩定5 min後記錄正常Ⅱ導聯心電圖。大鼠舌下靜脈注射垂體後葉素0.8 U·kg-1，並於 5 s內注射完畢。記錄注射垂體後葉素後5 s，15 s ，30 s，1 min ，3 min ，5 min Ⅱ導聯心電圖，觀察 ST段和T波的變化情況。
由於大鼠 ST段不明顯 ,本實驗對心肌缺血程度的觀察指標主要定爲 J點位移和T波的變化。J點位移和 T波高度測量以 P-R段爲基線 ,每時間點測5個連續波形 ,取其平均值。記錄並計算 J點位移和T波的`變化值（△J=注射垂體後葉素後各時間點J點值-注射前J點值；△T=注射垂體後葉素後各時間點T波值-注射前T波值），無論升高或降低,取變化的絕對值。
2.4 血清乳酸脫氫酶（LDH）和肌酸激酶（CK）活性測定注射垂體後葉素後45 min，心臟取血約1 ml，3 000 r/min，離心15 min製備血清，送青海省二醫院檢驗科測定血清乳酸脫氫酶（LDH）和肌酸激酶（CK）活性。
2.5 統計學處理
採用SPSS12.0 for windows軟件完成，計量資料組間比較，用方差分析和LSD-t檢驗，實驗結果用±s表示，P<0.05認爲有統計學意義。
3 結果
3.1 八味沉香散水提液對垂體後葉素引起的心肌缺血大鼠心電圖ST段的影響各組大鼠注射垂體後葉素後，均出現J點位移，15 s後逐漸恢復，5 min時仍未恢復到注射垂體後葉素前的水平。模型對照組各時間點J點的變化值明顯高於正常對照組；複方丹蔘片組、八味沉香散水提液大、小劑量組各時間點J點的變化值則明顯低於模型對照組。結果見表1。表1 八味沉香散水提液對垂體後葉素引起的心肌缺血大鼠心電圖ST段影響（略）
3.2 八味沉香散水提液對垂體後葉素引起的心肌缺血大鼠心電圖T波影響模型對照組大鼠各時間點T波的變化值明顯高於正常對照組。複方丹蔘片組、八味沉香散水提液大、小劑量組各時間點T波的變化值則明顯低於模型對照組。結果見表2。表2 八味沉香散水提液對垂體後葉素引起的心肌缺血大鼠心電圖T波影響（略）
3.3 八味沉香散水提液對垂體後葉素引起的心肌缺血大鼠血清CK和LDH影響模型對照組大鼠血清LDH和CK活性明顯高於正常對照組，複方丹蔘片組，八味沉香散水提液大、小劑量組LDH和CK活性均明顯低於模型對照組。結果詳見表3。表3 八味沉香散水提液對垂體後葉素引起的心肌缺血大鼠血清CK和LDH影響（略）
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