隨着我國新醫改政策的不斷深入，具有醫學背景管理人才緊缺已經成爲制約公立醫院改革與發展的重要因素。高等院校是國家培養進階人才的重要基地，管理學課程教學則是培養管理人才的重要基礎。管理學是有關管理原理的課程，屬於各類管理專業包括工商管理、公共管理的基礎理論課程。早在19８７年，我們國家教委就要求把“管理學”作爲普通高等學校本科各經濟管理專業的主幹必修課列入教學計劃。與此同時，隨着社會的進步與科技的不斷髮展，90後的大學生熱情開放與沉默孤獨並存，獨立性和依賴性並列，接受新事物能力強，心理承受能力較弱，與以往大學生形成顯著差別。新形勢下如何根據授課對象的特點，提高管理類專業本科生的管理學教學質量，爲醫療衛生行業培養和輸送足夠數量的管理人才，是我省醫學院校管理學教育面臨的重要問題［1］。
1傳統教學存在的問題
管理學屬於自然科學和社會科學相互結合的交叉性綜合學科。現代管理學已經發展成爲一門非常重要的學科，但隨着時代的進步，網絡資訊資源的豐富以及授課對象特點的變化，傳統的管理學教學模式受到較大沖擊與挑戰，具體表現爲：課程吸引力不足。部分90後學生對於管理學課程的認識存在誤區，有的認爲管理學課程過於抽象以至於空洞，沒有什麼實在的、可見的價值；有的則認爲學習管理學很容易，就像學習歷史等文科課程一樣，主要依靠期末的背誦與記憶，導致把主要的時間和精力放在英語、數學、計算機等課程上。教學內容不夠具體與形象化。一些年輕教師由於沒有從事管理工作的實踐經驗，對於管理學理論的體會和解讀難以形成個人深刻且豐富的科學總結，再加上授課對象缺乏對商業社會的感性認識，容易使教學內容顯得單調乏味，缺乏吸引力。教學方法單一。管理學的主要目的是培養學生管理思維能力、理論聯繫實際能力以及創新能力，這需要調動學生的積極性與參與性，如果僅僅採用灌輸式的理論講授與文字類的案例教學方法，容易導致課堂氣氛單調沉悶。考覈方式偏重背誦記憶。如果把管理學的教學過程視爲一個系統工程，那麼課程考試無疑是對學生學習效果最重要的控制和監督手段之一。當前高校管理學考試的主要問題體現在依然偏重於考查學生的`記憶能力，以掌握重複既定教科書內容的準確程度爲評定標準，雖有平時成績，但比重較小，考查內容簡單，許多學生喜歡把所有複習的時間都拖到期末，突擊應考。
2教學設計及其實施過程
針對傳統教學存在的問題，近些年《管理學》的教學改革受到各大院校的重視，並從不同的角度提出不同的改革思路和路徑。我校將團隊模式引入《管理學》課堂，在現有教學改革經驗基礎上，借鑑最新團隊建設與管理的相關理論，根據90後學生的性別、學習特長和性格特點，將學生組成5人－７人的學習團隊［2］。配合各章的教學內容，佈置相應的主題，輔以相關的激勵政策和考覈機制，讓學生在微型組織（團隊）中深切學習和體驗管理的各項職能，接觸到各種管理困境，一方面可以促使團隊成員之間齊心協力，互相幫助，揚長避短，各盡所能完成各項學習任務；另一方面讓學習團隊之間互相競爭、互相挑戰，形成良好的教學和學習氛圍［3］。課題組在2014級管理類大一新生1－6班中實施了《管理學》的教學改革。首先，將6個班級204名新生分成3個教學班，每個教學班含2個班級，人數控制在60－７0人之間。這樣的安排既有利於調動課堂氣氛，讓任課教師在有限的管理幅度下增強與學生的互動，但又適時保留競爭的餘地。其次，讓學生隨機組成5－７人的團隊，每個小組要考慮男生和女生的搭配。隨機性分配可以保證公平性，也更符合現實社會中組織的情況，大多數情況下每個人都是被動加入一個團隊，然後從適應、磨合、衝突到主動融入。分配結果爲每個教學班有12支管理學團隊。再次，每個教學級配置2名課長，採用先報名、後面試確定的方式。每名課長負責管理6支團隊。每支管理學團隊選出1名組長，由小組自行決定。最後，設計與教學改革配套的考覈方式。每位學生的成績組成爲：個人考覈佔60％，團隊考覈佔40％，另外，平時考覈佔50％，期末考試佔50％。這樣的成績設計目的是爲了防止學生“一考定終身”，期末突擊複習，考完忘光，注重形成性評價和效果評價相結合。關於團隊考覈，在2014級教改班佈置了4次任務，難度由淺至深。分別是：①團隊建立。要求學生充分發揮想象力給自己的團隊取好個性化的名稱、口號，並設計標識與團牌；制定好團隊目標，組長職責和組員職責；制定好團隊的制度和激勵措施。每支團隊以PPT的方式展示成果。第一輪團隊任務的特點是預熱，讓每支團隊初現雛形。②聯繫管理學各個章節的主題，佈置不同的任務，如：挑選你經常接觸（作爲其員工或顧客）的一個組織，評估它們的組織文化；分析小米手機所處的外部環境；研究全球環境中蘋果公司的管理特點；結合科學管理理論提倡的時間研究、動作研究，尋找實際學習、工作、生活中用其改進的例子等。第二輪任務的特點是緊貼教材知識的難點和重點，每個主題採取隨機抽籤或主動報名的方式，確定2支管理學團隊，給予兩週的時間完成，然後選擇理論課前的15分鐘進行演示，最後其他團隊點評以及教師總結。這樣的安排有利於其他團隊觀摩，取長補短。③讓學生討論所在團隊建設過程中存在哪些優點和哪些缺點，並撰寫一份增進團隊凝聚力的策劃書。第三輪任務的目的在於讓學生反思前兩次團隊表現，促進組長與組員、組員與組員之間的溝通。④給予3周時間調查、尋找校園／醫院／企業中的管理問題，分析問題，並提出解決方案。這是團隊考覈的終極任務，難度最大，也是系統考驗學生是否真正理解與應用了《管理學》各章所講授的知識，是提升理論聯繫實際能力的試金石。學生只有依靠團隊的力量才能圓滿完成終極任務的各項要求。
3實施效果分析
爲了更好地瞭解團隊管理模式在《管理學》課程的應用效果，課題組對於教改班的204名學生進行了在線問卷調查，最終192名學生完成了調查。第一部分了解學生對於教學設計的反饋：①關於團隊任務的數量。31.８％的學生表示最好爲3次，3８％的學生表示最好爲4次，可見一個學期的課程佈置3－4次團隊任務是適宜的。②關於每次任務平均完成的時間。49.5％的學生選擇根據任務的難易程度而定，41.1％的學生認爲2周的時間剛剛好。③關於團隊任務的類型。44.3％的學生最喜歡理論聯繫實際的題目，2７.1％的學生喜歡用情景劇來表現的管理問題，而文字型的案例分析題只有８.3％的學生選擇。④關於團隊課堂的環節。61.5％的學生最喜歡團隊展示，其次是同學之間的互相點評（佔25.5％），再次是教師講解（佔13％）。這表明學生喜歡自己精心完成的團隊作品有機會展示，同時反映教學相長，學生對於其他同學給予建議的認可度不亞於教師最後的點評。第二部分重點蒐集學生對於所在團隊的想法：⑤關於所在團隊內部交流的順暢性。59.4％的學生反映很順暢，可以及時得到組長指示，也可以及時反饋自己想法，4.2％的學生表示不順暢，有時候不知道別人在幹什麼，有想法也不知道找誰去說。⑥關於參與團隊合作時的感受。８5.9％的學生表示團隊合作交流過程很有意思，學到不少東西。⑦關於完成團隊任務遇到的最大困難。43.2％的學生認爲是任務方面，有時難度較大，33.9％的學生認爲是組員方面，個別組員參與熱情不高，對佈置的任務完成不到位。這恰恰反映學生已經體會到管理的核心要素是處理好“人”與“事”的關係，理解任務，調動組員積極性，發揮集體智慧是每次團隊任務獲得好成績的關鍵。第三部分調查團隊課堂帶給學生的感受：⑧關於管理學團隊課堂實施效果。感到非常滿意的學生佔29.2％，比較滿意佔59.4％，一般佔10.9％，比較不滿意佔0.5％，總體滿意程度高。⑨關於透過團隊課堂學生得到鍛鍊與提升的能力。問卷設定了多選題，結果顯示教改班學生認爲以團隊爲載體，與其他興趣、性格互補的同學一起完成複雜的團隊任務，並撰寫報告，製作PPT／視頻，進行課堂展示能使他們多方面的能力得到鍛鍊與提升，包括自我認識能力、人際交往能力、組織協調能力、團隊合作能力、任務執行力，PPT、視頻等多媒體制作能力、口頭表達能力以及創新創意能力等。其中團隊合作能力，人際交往能力，組織協調能力提升最快，而創新創意能力與PPT、視頻等多媒體制作能力是他們未來最需要繼續提升的能力。
4體會與思考
以團隊爲載體開展教學與管理是對《管理學》教學理念，教學內容，教學方式，教學組織形式以及考覈方式一體化的改革，更加符合《管理學》課程強調應用性和實踐性的人才培養目標。從本輪教改實施的效果來看，團隊模式能更好適應現代教育規律，有效激發學生的學習興趣，變“被動型”、“應試型”的枯燥學習爲“主動型”和“研究型”的學習，同時能夠鍛鍊其團隊合作能力、口頭表達能力等未來管理人才所急需的各種能力。另外，試點發現教師－課長－組長－組員的三級結構可以有效減輕任課教師的工作量。教師可以建立課長微信羣，負責培訓和指導各位課長，再授權課長，由他們召集組長定期交流，反饋學生日常學習中的疑惑。