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讓市民早日受惠“真醫保”

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自願醫保計劃經過多番轉折,又要推遲落實,政府對保險業界再三讓步,但是仍然掃除不了業界“魔鬼在細節”的戒心,當中的住院套餐安排,則連負責處理的專家委員會都未能成立。當局和業界應該增進互信,加快商議,務求更多市民能夠享受到入住私家醫院保障。

讓市民早日受惠“真醫保”

從構思強制性醫療保障計劃,到今天只是倡議標準保單,政府幫助全港市民提高入住私家醫院醫療保障的野心,已經大幅收窄。當初政府希望透過強制所有市民都要購買私人住院醫療保險,作爲醫療融資改革的一部分,減輕公立醫院和政府的沉重財政負擔。

隨着這個計劃由“強制性”變身成“自願”,有關人人有醫保的目標已經束諸高閣,對減輕公院負擔的.成效預計甚微。財政司司長曾俊華本來撥出500億元,作爲強制性醫保計劃的資助,在計劃修訂後,當局一度估計政府只須爲高風險池注資40億元,後來提高至100多億元。

設標準保單保障消費者

當局退而求其次,從保障消費者的角度出發,針對現時保險公司的揀客和有很多應保卻不保的項目,提供來者不拒的標準保單,以免有長期病史等最需要醫保的人卻買不到保險,而一些人買了保險者到住院時才發覺這也不保那也不保,失去在最需要金錢時能得到保障的原意。

換言之,政府希望全港市民都能夠享用到“真醫保”,而非徒有保障之名卻不包多項關鍵項目的“假醫保”。當局計劃要所有保險公司都提供標準保單項目予消費者選擇,標準保單要符合12項基本要求,保險公司可以在這基礎上提供更多保障項目和更高保障金額的產品,即所謂“靈活保單”。

現時醫療保險內容五花八門,政府提出標準保單,讓消費者有最基本參考和格價標準,又有“保單自由行”的安排,恍如強積金半自由行,讓消費者可以持單轉換保險公司而仍然有效。

愈來愈靈活業界須配合

對保險業來說,自願醫保計劃有利吸引更多市民投保,但是部分顧客“質素”不及以往,例如以前拒保的長期病患者或者高齡人士,也不能拒諸門外,風險成本有所上升。

政府爲了減輕業界顧慮,願意注資入高風險池,而高風險顧客的保費,可以比標準保費高兩倍,減低保險界承擔的風險。最新發展是政府再行讓步,容許保險公司可以提供比標準保單價低的“靈活保單”,在12項要求中,可以豁免“承保投保前已有病症”、“保單自由行”和“承保癌症化療”等3項要求。

自願醫保愈來愈“靈活”,顯示政府爭取業界支援的誠意,可惜大家仍然在很多細節上糾纏不休,制訂私院套餐收費方面進展更是極慢。政府、保險和私院界不應再拖,加快進度另這個有利消費者的制度早日實施。