加強農村敬老院建設與管理，改善農村五保羣體的生活狀況，是一項重要的民生工程，做好這項工作對解決羣衆反映強烈的突出問題、維護農村大局穩定、落實社會保障政策、促進社會和諧發展具有十分重要的意義。近年來經過多方努力，我市農村敬老院建設有了快速發展，但隨着社會的發展，人口老齡化現象的日漸顯現，我市農村敬老院的現狀遠不能夠滿足五保老人的需要，成爲制約我市五保供養工作進一步發展的“瓶頸”。爲使我市農村敬老院建設沿着健康有序的方向發展，在這次深入學習實踐科學發展觀活動中，我們根據市紀委的要求和局黨組的統一部署，對全市農村敬老院建設現狀進行了認真調研，現將有關情況報告如下：
全市敬老院建設的現狀
目前，我市實際供養農村五保對象17693人，其中分散供養14430人，集中供養3263人，集中供養率爲19%，離省政府提出的20xx年集中供養率達50%的目標相差甚遠。我市現有農村敬老院91所，可入住牀位3758張，現實際入住五保老人3263人，入住率爲87%。除去資源整合因素，鄉鄉基本建有敬老院。91所敬老院共有管理人員258人，其中60以上的180餘人，佔管理人員65%；高中以上文化69人，初中以下文化189人，除少數敬老院院長由社區、鄉鎮幹部任職外，其餘人員均是臨時人員，月工資最低180元，最高600元，平均400元左右。20xx年我市的集中供養標準爲年人均20xx元，20xx年調高至年人均2245元，資金來源於省財政年人均850元補助，其餘由縣（市）區、鄉鎮財政補齊，市財政每年拿出120萬元採取“以獎代補”支援各縣（市區）敬老院建設。從20xx年3月份起，供養經費按月由縣（市區）財政專戶直接撥付到農村五保供養服務機構，實行專戶儲存，專帳覈算。
20xx年以來，全市共改擴建農村敬老院30所，新增建築面積26575平方米，新增牀位1953張。
存在的問題及原因分析
認識不足的問題。少數鄉鎮黨委政府在認識上有差距，重視程度不夠，改擴建進度緩慢，投入不足，一定程度上造成敬老院管理滯後、基礎薄弱，一些孤寡老人對敬老院缺乏瞭解，也一定程度造成部分敬老院孤寡老人“不進來”、入住率低的問題。
主要原因：一些領導缺乏以人爲本、科學發展的理念，責任意識不強，對農村敬老院宣傳力度不夠。
敬老院規模小，基礎設施簡陋。我市現有農村敬老院大部分建於上世紀九十年代初期，普遍存在佔地面積小、房屋數量少，建築結構不合理，設施陳舊老化不配套，基礎條件差等問題，農村敬老院基礎設施落後與每年增加五保集中供養住戶之間的矛盾突出，雖然近幾年我們加快了改擴建步伐，但歷史欠帳較多。
主要原因：基礎薄弱，農村敬老院建設沒有跟上人口老齡化和社會經濟快速發展的步伐。
管理落後、管理人員素質較低。透過多年努力，全市每所敬老院均制定建立了民主管理、財務管理、院務公開、衛生管理、安全管理、生產經營等制度，但制度不配套、內容膚淺、具體落實不夠等問題明顯存在。現住敬老院院長大多都是本鄉鎮的村民或是村幹部，管理人員年齡偏大，文化程度偏低，沒有經過專門的培訓學習，缺乏敬老院管理的專業知識。
主要原因：管理人員工資福利待遇低，選聘機制不暢，教育培訓不夠，管理制度執行力和操作性不強，院長素質不高也是敬老院管理不善的一個重要原因。
（四）是供養標準偏低，經費投入不足。全市的敬老院資金來源主要是五保供養金和城鄉低保金，慈善捐贈雖有但遠遠不夠。雖然省、市檔案均要求將院長和工作人員的工資、敬老院工作經費及老人的喪葬費納入本級財政預算，但一些地方仍未能納入。我市的集中供養每人年標準2245元，雖較以前有一定增長，但因物價上漲較快，標準仍然比較低。影響了五保老人生活水平提高。
主要原因：地區經濟發展不快，縣（市、區）、鄉鎮投入不夠、違規擠佔供養經費現象存在。
（五） 是集中供養率不高，老有所樂尚待突破。截止20xx年底，我市的五保對象集中供養率爲19%，與周邊一些市相比還有明顯差距（黃山市30%、蕪湖市30%），離省政府50%的目標要求差距很大。
主要原因：一些地方對敬老院建設缺乏責任感，有些甚至認爲是種負擔，領導過問少，羣衆關心少，成爲被遺忘的角落。二是儘管各鄉鎮雖有敬老院，但由於財政困難，資金投入少，設施落後，五保老人入戶院積極性不高，導致分散供養的多，集中供養的少；三是由於一些五保老人，脾氣古怪，難以合羣，加上觀念陳舊，戀家戀土，始終惦記着自己的一點私產不忘，不願入住敬老院。
對策與建議
以提高認識爲主導，抓住破解難題的切入點。各級黨委、政府要增強責任意識，把敬老院工作擺上議事日程，列入黨委、政府目標管理考覈中去，作爲新農村建設和民生工程的重要內容抓緊抓好，將考覈結果與幹部的升遷使用掛起鉤來。民政、財政、衛生、人事、勞動、監察等部門要進一步完善相關政策制度，明確分工，強化責任。各級要進一步加大對敬老院的宣傳，摒除陋習和偏見，讓羣衆正確認識敬老院，營造敬老、愛老的輿論氛圍。讓五保老人“進得來”，真切感受到黨和政府的關心、社會的溫暖。
完善制度，加強管理，構建五保對象的和諧家園。
敬老院建設要杜絕重建輕管，就必須要有一個好制度、一個好院長、一支好隊伍。要建立健全敬老院各項管理制度並不斷優化和創新，其中尤爲重要的是要建立完善民主監督制度、財務管理制度、院務公開制度和衛生管理制度，要透過這些制度的`建立完善和有效實施，讓院民廣泛參與院務管理，從而達到民主理財、幹事清正、心齊氣順的效果。
選擇好院長是搞好敬老院工作的關鍵要素之一，要按照敬老院工作特殊性的要求選人用人，要把人民羣衆的利益視爲最高利益，堅決避免用人上的優親厚友。各縣市區要認真執行省財政廳、省民政廳（民福字[20xx]115號）檔案的規定，選聘好管理人員，加大對院長和管理人員的業務培訓力度，提高他們做好敬老院工作的自覺性、責任心和能力水平。各地要按照省民政廳、財政廳下發的《關於全省農村五保供養機構管理經費列入縣、鄉財政預算的通知》要求，將管理工作人員的生活補助和管理工作經費落實到位，確保敬老院管理人員的生活待遇和工作正常運轉。
各敬老院要努力營造衛生健康的優良環境和相互信任、相互關心的氛圍，最終達到構建五保對象和諧家園的效果，讓入院老人“留得住”、“養得好”。
因地制宜，以副補院，增強五保供養的自身實力。
院辦經濟要從實際出發，因地制宜，不搞“一刀切“。各鄉鎮敬老院可利用土地、水面等，開展一些種植、養殖等生產經營活動，力爭蔬菜、副食自給，並取得一定的經濟收益。有條件的在自身能力範圍內儘量做大做強，沒有條件的要透過政府支援，社會捐助等多種形式積極努力創造條件，走出”以副補院“的新路子。同時，要處理好生產經營與院務管理的關係，讓五保對象在自願參與適合他們身體狀況的生產勞動，獲得成就感和幸福感。
科學規劃，加大投入，提升敬老院可持續發展的動力。
各地要根據省民政廳、財政廳聯合印發的《農村五保供養服務機構建設實施辦法》規定要求，結合實際，認真編制20xx年至20xx年建設規劃，確保20xx年底前，五保集中率達到50%以上的目標。各級財政要加大對敬老院的扶持力度，加大醫療救助和基礎設施建設的投入力度。加強對敬老院各項資金的監管，全面實現“縣級直達“的管理辦法，有效保證和維護五保對象的生活權益。
縣市區和鄉鎮要摒棄等靠要思想，充分整合資源，多方籌措資金，採取財政補貼、社會募捐、鄉鎮自籌的辦法來加大投入力度。要創新手段，廣泛宣傳，藉助社會力量推動敬老院建設；激發人民羣衆的愛心與熱情，鼓勵他們捐款捐物參與敬老院建設；市級政府逐年加大“以獎代補“建設敬老院的力度，有關部門也要加大對敬老院減免優惠力度，形成全社會關心支援幫助敬老院的良好氛圍，爲敬老院建設和可持續發展提供堅實可靠的資金和物質支援。
農村養老服務機構建設是有中國特色社會主義發展的需要，是以人爲本、關注民生、發展民生、保障民生的需要，是幫助人民羣衆解決突出問題的需要，是落實科學發展觀和構建和諧社會的需要，在黨和政府的堅強領導下，透過社會各界的共同努力，我市五保老人老有所養、老有所樂、安享晚年的願望在不久的將來一定會實現。