生命對於我們來說只有一次，健康關係到我們一生的幸福，珍愛生命，關注健康始終是我們的頭等大事，爲了同學們健康成長。根據《中華人民共和國預防未成年人保護法》《中小學幼兒園安全管理辦法》《學生傷害事故處理辦法》《xx中學校園安全管理規定》特制定xx省xx中學校學生安全責任書。
一、指導思想：
以人爲本，高度關注同學們健康成長。
二、基本原則：
安全第一，預防爲主，預防責任事故發生。
三、要求與任務：
1、週末要準時返校(返校時間爲17:30至18:50;離校時間爲週六16:55)，遵規守紀，服從管理，虛心接受老師的批評教育。正確對待成績、分數、名次，用良好的積極生活態度對待學習、生活，不得因爲考試成績不理想而出走、輕生。
2、與同學、老師、家長發生矛盾和糾紛時要用理智、冷靜、文明的'方式處理。決不允許透過動粗、打架的方式解決。不允許拉幫結派，以大欺小的現象發生。
3、體育課、活動課要按照老師的要求嚴格上課，活動時要注意安全，不得做危險動作以免自己受傷或傷及他人。體育課未下課，不得擅自離開運動場。
4、實驗課要嚴格按照老師的要求按程序實驗，實驗結束後，不得將儀器、藥品帶出實驗室。
5、課間休息，不得打鬧、不得翻越欄杆，課間操、晚自習、早會等上、下樓梯靠右行、不得擁擠、追趕、推拉。遇事要冷靜，不驚慌。
6、不得將刀具、棍棒、易燃易爆等危險物品帶入學校。
7、原則上不允許將大量現金及其他貴重物品帶到學校，如果因需要臨時帶入學校則須妥善保管。
8、在校期間不得私自接電源、玩火。
9、進出校門一律打卡(校訊通卡)或出示合格假條、有效走讀證進出，要妥善保管校訊通卡或走讀證，未出示相關證件的同學不得進出學校。
10、上課期間不得離校，因特殊原因要離校，須向班主任請假，憑班主任簽發的統一假條，經德育處覈實蓋章並按規定交班主任備案後方可出校。
11、所有學生星期一至星期六下午第三節課後，不允許出校園，要出校門憑有效走讀證或合格假條。週末留宿生需家長同意，經班主任、生活老師簽字後到德育處備案，並交兩張一寸免冠照片到生活部才能留宿。
12、上學、放學途中要注意交通安全。乘車要坐正規運輸公司的車輛，要遵守交規則，特別不得騎飛車，途中不得下河洗澡、玩火、不進“三室兩廳兩吧”和到危險的地方玩耍。
13、如果遭遇侵害事件（搶劫、敲詐等）要機智處理並報警（110）求助。
14、住校生要按時就寢，不得在校外留宿，不許串寢室，住上牀的同學上下要注意安全，飲用水要預防燙傷，洗澡防摔倒。
15、就餐要有序，不擠列，不浪費食物。
16、要注意食品衛生安全，不吃“三無”食品，不吃路邊擺攤、設點食品，不喝生水。
17、要注意身體健康，加強鍛鍊，隨季節變化適當添加衣服，夏季要注意預防腸道傳染病，春、秋、冬季要注意預防甲流等流行感冒。
18、生病要及時到正規醫院就醫，並及時報告家長和班主任。
19、沒有家長陪伴，不得外出旅遊、游泳或在河、塘、堰、坎等危險地附近嬉戲打鬧。
20、不得在校外租房居住、不得夜不歸宿或留宿他人。
本責任書一式四份由家長、學生、班主任、學校各執一份。
學生:
家長:
班主任: