摘 要：在醫療改革的背景下，醫院的財務管理工作中要積極推行會計師崗位責任制，對於降低醫院的財務和經營風險有重要的作用，還能夠有效提高醫院內部控制的合理性和有效性，提高醫院的財務管理水平，滿足醫院可持續發展的需求。本文分析了醫院住院處會計管理推行崗位責任制的必要性，重點歸納了醫院住院處收費管理稽查人員、住院收費員和住院收入審覈會計的崗位職責，寄希望對醫院會計崗位職責的提高有所裨益。
關鍵詞：崗位責任制；醫院；住院處；會計管理
一、醫院住院處會計管理推行崗位責任制的必要性
（一）新醫改的客觀需求
隨着新醫改的不斷推進和深入，現代醫院的生存和發展環境發生了巨大的變化。人們的生活水平不斷提高，對於醫療機構的技術水平、服務質量、就醫環境等提出了更高的要求，增強服務職能已經成爲了許多醫院轉型的重要方向。在醫院財務管理中推行崗位責任制，能夠全面調動財務人員的工作積極性，提高財務管理水平。積極響應國家新醫改的要求，落實相關政策的準確和有效實施。
（二）提高醫院資產管理水平的現實需要
住院處財務管理會計需要透過科學有效的管理措施，來提高醫院住院處的資產管理水平。特別是在相關設備或者高價耗材的採購過程中，會計人員要加強對採購前、採購中、採購後三個過程的監管控制，嚴格控制醫院的費用成本。醫院資金在使用之前要充分考證採購方案的可行性，確保採購物品的真實性和有效性。住院處的設備在使用過程中要進行相關的考覈，充分提高醫院資產的使用效率，保障醫院投資效益。
（三）提高醫院運營水平的必然要求
新醫改背景下，醫院的財務管理工作不再僅僅是記賬覈算，還與醫院的規範執行和決策建議有密切的聯繫。醫院住院部財務管理工作正朝着精細化的方向發展，對於各類業務資金流進行統籌管理。推行會計師崗位責任制，有利於實現醫院住院部財務管理的統籌發展，提高醫院整體的統籌、規劃與監督水平。
二、崗位責任制在醫院住院處會計管理中的應用
（一）醫院住院處收費管理稽查會計崗位職責
1.住院處收費管理稽查會計屬於一個專職崗位，是由醫院審部門和財務部門聯合設定的。主要負責管理與監督醫院所有的醫療收費資金入庫工作，嚴格按照監督管理制度執行，按照醫院財務管理制度、執行會計法等相關規章制度和法律法規執行各項工作，特別要防範收費員的違規操作；
2.對醫院收費發票進行購買與保管工作，
並將收回的發票存根聯收集起來存檔。在對收費票據進行領發、登記、驗收、保管、複覈、銷號等工作的同時，積極配合財政部門對發票的審查與覈銷工作；
3.負責對醫院各科室收集上來的發票進行審覈，發現問題，及時處理，並向相關領導彙報違規操作情況，確保醫院的業務收入資金都能夠安全入庫，並分科室編制月度收入報表；
4.負責檢查與覈實收費處的現金日報表，覈查各類款項和發票的使用情況；
5.採用資訊化的管理工具，不斷提高自身的財務管理水平；
6.負責監督醫院食堂的經濟收支情況，做好食堂餐券的收發工作。
（二）住院收費員崗位職責
1.編制每日的收費日報表，每日在銀行收款員達到之前要做好所收款盤點工作，並與銀行收款員做好交接款簽字手續。認真核對各類款項及發票的金額是否準確，在月底之前要對所有款項及時結清；
2.積極配合醫院收費管理稽查小組的檢查工作，加強發票審覈管理工作，確保入庫金額準確無誤，主動接受稽查小組定期或不定期的抽查與審覈工作；
3.當天銀行收款員離開後及節假日所收的款項，在下班前要及時移交財務部門保管，保障資金安全，由於未按要求移交而造成的經濟損失，由當班收費員全部負責；
4.做好住院部收費處的安全防範工作，非工作人員一律禁止入內；
5.對住院處收費處的發票及公章進行妥善的保管，並按要求做好籤字交接工作，一旦出現問題，由當班收費員承擔責任；
6.對住院處賬目上的.欠款項目，要及時進行清理，並通知到相關責任人；
7.加強培養自身的職業道德，加強學習，不斷提高自身的專業技能。
（三）醫院住院收入審覈會計崗位職責
1.負責確保醫院住院收費處各項資金準確，並及時入庫，監督收費員的各項工作，防止出現違規操作；
2.負責審覈收費員繳款銀行回單與收費員提供的打印繳款書，覈對相關資訊是否相符，包括金額、繳款日期、原始單據數量等資訊；
3.負責覈對銀行存款登記表與實際收到支票是否相符；
4.負責管理並監督住院處的發票領取、使用與覈銷的實際情況，嚴禁多開、私開、虛開發票，並定期與醫院收費管理稽查會計進行發票資訊覈對，做好雙方交接工作；
5.負責收集並審覈收費員提供的各項報表，編制《結賬操作日報表》、《出院結賬、貨幣資金入庫彙總日報表》，並提交至財務部門保管；
6.負責月底覈對醫院各病區的醫療收入，並按要求編制各項明細報表，提交至當地的社會保障局和財政部門進行審覈；
7.加強自我控制、自我約束、自我調整，提高職業道德修養，增強自身工作能力。
三、結語
綜上所述，對於醫院住院處會計管理工作而言，引入會計師崗位責任制是新醫改的必然要求，也是社會經濟發展的必然趨勢。推行會計師責任制的目的是爲了提高醫院整體的財務管理水平，規範醫院經濟活動的內部控制管理制度，有效提高醫院資產的使用效率，實現經營目標，促進醫院的可持續發展。
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