【摘要】目的探討系統化臨牀護理教學管理對護理學生臨牀實習的作用分析。方法將2016年2月至2017年2月在我院臨牀實習的180名護理學生隨機分爲兩組，對照組實施常規教學管理，觀察組實施系統化臨牀護理教學管理，比較兩組學生綜合能力、教學質量滿意度、實習效果。結果觀察組的綜合能力明顯高於對照組，具有統計學差異（P＜0.05）；觀察組在理論知識、應用能力、操作技能及護理總分上明顯高於對照組，具有統計學差異（P＜0.05）；觀察組的教學質量滿意度較對照組明顯提高，具有統計學差異（P＜0.05）。結論系統化臨牀護理教學管理對護理學生臨牀實習有明顯的促進作用，能夠提高各項護理技能的掌握率和整體護理能力，爲臨牀培養更多優秀的護士。
【關鍵詞】護理學生；臨牀實習；系統化臨牀護理教學管理；作用分析
臨牀護理教學管理直接關係到臨牀護理教學質量的好壞，是培養實踐能力強、綜合素質高的臨牀護理專業人才的關鍵。隨着臨牀護理學的不斷髮展，傳統的只重視操作技能培養的教學模式已不能適應現代社會的需求，因此實施規範化、科學化、系統化的`教學管理是護理實踐教學改革的方向[1]。我院實施系統化臨牀護理教學管理以規範臨牀護理教學的程序及方法，現具體彙報如下。
1資料與方法
1.1一般資料：
將2016年2月至2017年2月在我院臨牀實習的180名護理學生隨機分爲兩組。觀察組90例，男6例，女84例，年齡19~24歲，中專42例、大專48例；對照組90例，男8例，女82例，年齡19~23歲，中專40例、大專50例；所有學生實習時間36~45周，進入臨牀實習前學習內容相同；兩組學生的年齡、性別、學習成績等無明顯差異，具有可比性。
1.2系統化臨牀護理教學管理方法：
①建立完善的教學組織管理體系。由護理部、教學質量控制組、護士長組成教學組織管理小組，制定教學組織管理體系，包括實習安排、崗前培訓、業務學習等，由教學質量控制組進行教學工作[2]。
②建立完善的教學管理制度。由教學組織管理小組制定本院的護理教學管理制度、教學管理人員及帶教老師職責、護理教學質量評價標準等，上報院長審批透過後實施，避免教學的隨意性及盲目性。
③加強師資力量。教學組長和帶教老師的選拔根據公開競聘、資格審覈、擇優錄取的原則進行，並進行系統培訓，以培養綜合素質高、專業知識和技能紮實的帶教隊伍。
④制訂完善的教學計劃並嚴格實施。本院的教學計劃分爲院、科兩級，院級制訂總的教學目標、教學安排，科級制訂切實可行的科室教學計劃。
⑤加強督導。教學質量控制組每季度對所轄區域及科室進行教學督查，全面瞭解教學實施情況和學生實習情況，並提出改進和提高的建議，保證全院教學按規範順利進行。
⑥建立師生交流平臺。每月召開一次實習組長會，組長收集學生的意見，並向教學質量控制組反饋意見，以提高教學質量、解決學生實習中的問題，掌握各科的教學情況和臨牀護士的工作狀況[3]。
1.3觀察指標：
①統計兩組學生教學管理後綜合能力情況，包括護理操作、與患者及家屬溝通技巧、自我防護方法等內容。
②教學效果評價採用統一理論測試表，其中理論知識35分，操作技能35分，應用能力30分，總分100分。
③統計教學質量滿意度，透過發放滿意度調查表，調查學生對教學質量滿意情況。1.4統計學分析：統計學軟件採用SPSS19.0版，組間計量數據採用（x-±s）表示，行2檢驗，計量資料行t檢驗，用P＜0.05表示差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組學生綜合能力情況比較。觀察組在綜合能力的掌握率明顯高於對照組，兩組間有統計學差異（P＜0.05）。2.2兩組學生教學效果比較。觀察組在理論知識、應用能力、操作技能及護理總分上明顯高於對照組，兩組間有統計學差異（P＜0.05）。3討論護理學生臨牀實習是護理教學的重要組成部分，而護理教學管理是保證護理實習有序、規範、高效進行的關鍵環節，對提高護生操作技能、提升護生應變及溝通能力、規範教學內容、提升院整體護理水平有重要意義[4]。臨牀護理教學質控小組是整個護理教學管理的核心，透過制定系統化的教學組織管理體系、建立一系列教學管理制度，使整個教學管理有章可循，有據可依，使護理教學工作順利進行，護理教學質量得到保障。其次，開展選拔優秀的師資力量，制定完善的教學計劃，爲後續教學目標與效果評定設立了標準；再者，每位護生給予院級、科級分別培訓，不同實習科室按計劃和臨牀護理教學路徑完成，直至實習結束，每位學生都應完成所有教學計劃內容，並進行考覈。在教學的同時，注重與學生之間的溝通交流，定期訪談學生及教師，瞭解教學過程中存在的問題和不足，建立反饋體系，對護理教學質量進行評估，促進護理質量的持續改進[5]。本研究結果顯示，觀察組的綜合能力明顯高於對照組，兩組間有統計學差異（P＜0.05）；觀察組在教學效果方面明顯高於對照組，兩組間有統計學差異（P＜0.05）；觀察組的教學質量滿意度較對照組明顯提高，兩組間有統計學差異（P＜0.05）。充分證明透過系統化臨牀護理教學管理的實施，使得護理學生能夠提升實習效果，做到從理論聯繫實際走向獨立工作，提高綜合臨牀實踐能力，值得在臨牀推廣使用。
參考文獻
[1]韋東晴.系統化臨牀護理教學管理對護生臨牀實習的效果觀察[J].基層醫學論壇,2016,20(5):701-702.
[2]陶巍巍,張新宇,丁淑貞.實習前臨牀護理綜合訓練對高職護理專業學生評判性思維及臨牀能力的影響[J].中華護理教育,2011,8(10):452-454.
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[4]陳玉英,黃漫容,黃燕梅,等.規範臨牀教學管理制度提高教學質量[J].護理實踐與研究,2010,7(2):93-95.
[5]盧華燕.護理專業學生臨牀實習帶教管理探討[J].亞太傳統醫藥,2009,5(10):164-165.