循證醫學（EBM）就是遵循科學證據的醫學，它是近年來在臨牀實踐中發展起來的一門新興的邊緣科學，一經問世，便在醫學界引起了極大反響。循證醫學的基本特徵由3大要素組成即最佳臨牀證據、熟練的臨牀經驗和患者的具體情況，循證醫學所要求的臨牀證據有3個主要來源，它們分別是：大樣本的隨機對照臨牀試驗；系統性評價；薈萃分析或彙總分析[1]。循證醫學的主題思想根據問題尋找證據，因此用循證醫學理念培養臨牀醫學生，便於學生在臨牀學習中掌握理論知識與臨牀實踐有機結合的能力，積極有效地運用相應的研究成果，幫助臨牀醫學生改善臨牀思維固有的習慣，豐富臨牀經驗，積累更新知識。因此，循證醫學應用於腫瘤臨牀教學是臨牀醫學生培養的新方法。
1腫瘤外科護理臨牀教學現狀
目前，相對於人類疾病譜的變化，腫瘤已經成爲威脅人類健康的主要殺手，腫瘤外科的發展日益更新，致使傳統的治療方法不斷受到挑戰。但目前腫瘤學屬於二級學科，而我國現行醫學本科教育中並沒有將其劃爲本科生的必修課，並且在全國衆多醫學院校僅將腫瘤學的部分的分支學科納入本科生甚至研究生的選修課。也正因此，腫瘤學科的教育通常是以繼續教育爲主。由於腫瘤科經常成爲被忽略的教學內容，學生對腫瘤外科知識的掌握甚少，等到這些學生進入臨牀實習護理階段時，這些剛剛進入腫瘤科的醫師往往對腫瘤學的專業知識掌握不夠系統。
2循證醫學的應用
就目前臨牀醫生培養來說，繼續教育是培養優秀的臨牀醫生的首要選擇。而循證醫學時代的來臨，對腫瘤學科的教學又是一個巨大的衝擊。結合腫瘤學科的特點，探討如何將循證醫學運用到腫瘤學科臨牀實踐這一問題十分必要[2]。因爲正確地引導，會激發學生的學習興趣，通常學生初到臨牀實習，會對所見到的一切都表現出極大的興趣，而興趣恰恰是最好的`源動力，所以正確地引導這種興趣對以後的學習非常重要。而循證醫學會告訴學生在腫瘤外科護理實習中需要重點觀察什麼，查找病人身上的哪些護理問題，哪些問題是需要快速解決的，又有哪些是新進展、新觀點。同時積極指導學生查找資料，根據所見到的問題，提出解決方法。以護理腫瘤晚期病人疼痛的方法爲例，過去的處理觀念較爲冷漠，而現在的態度則更爲積極。而對口服止痛藥會引發便祕的處理也出現了很多種解決方法等等，由此學生進一步加深理解與鞏固課堂上所學的知識。將理論知識與臨牀實踐相結合起來是激發學生興趣最好的方法。近幾年，許多大量的臨牀研究結果顯示，配合新的輔助治療，不僅會減輕了手術創傷，還顯著提高了病人的生活質量。所有這些醫學觀念的改變，並不是醫生主觀臆斷的，都是以循證醫學作爲基礎的。身教勝於言教，在腫瘤外科臨牀護理實習過程中，醫學生往往會把帶教老師作爲自己學習和模仿的典型例子。而對於醫學生而言，由於醫學是一門要求實踐性非常強的學科，所以，臨牀實習就變得尤其重要[3]。因此，要讓同學明白腫瘤外科護理工作的臨牀經驗是靠日積月累慢慢積累起來的道理，帶教老師就必須爲人師表，起到典範作用，需時時注意自身的儀表，還有帶教期間的言行舉止，時刻保持高尚的道德情操，爲學生樹立良好的道德典範。帶教教師還要以高尚的道德情操，過硬的技能水平，細心周到的服務，嚴謹的工作態度，透過言傳身教的方法，來影響和教育學生，使學生在耳濡目染中受到深刻的教育，提升自身的素質。
3結論
運用循證醫學理念來培養臨牀醫學生，需要學生在臨牀學習中積極有效地探尋和應用相應的研究，主動探索並適應腫瘤外科護理的快速發展的需要[4]。醫者父母心，與此同時，還應在臨牀護理學習中積極培養醫學生養成一切以病人爲中心的職業道德理念，充分有效地運用循證醫學方法，從而實行個性化治療，緩解腫瘤患者的病痛，把腫瘤患者受腫瘤折磨傷害程度降至最低，更好地爲患者提供周到的服務。這樣可以提升醫學在腫瘤外科臨牀護理的技能水平，有利於培養一批高素質的新一代腫瘤外科臨牀醫學人才，爲腫瘤外科醫學領域添磚加瓦。