【關鍵詞】 瘙癢／中醫藥療法；紫草油／治療應用；面板病
面板瘙癢症是臨牀常見的神經功能障礙性面板病，病程長，纏綿難愈，往往以晚間爲重，難以遏止，患者多以連續強烈地搔抓至皮破血流發生疼痛時方纔住手。由於過度頻繁地搔抓，面板常見抓痕、血痂、色素沉着、溼疹化、苔癬樣變等繼發皮損，並因瘙癢產生而失眠、精神萎靡、頭痛心煩等症，此多因血虛肝旺，以致生風生燥，肌膚失養而成。筆者在臨牀上外用複方紫草油治療本病104例，收到良好效果，現報道如下。
1 臨牀資料 畢業論文網 論文網
104例患者中，男59例，女45例，年齡35～76歲；病程最長者3年，最短者2周。
2 治療方法
患處常規面板消毒，以紫草油外敷，每日換藥1次。或用紫草油塗擦患處，每日可數次。
3 結果
3.1 療效標準 參照《實用中西醫結合診斷治療學》［1］面板瘙癢症療效標準。 治癒：瘙癢及面板繼發損害(抓痕、血痂、面板粗糙)消失；顯效：無明顯瘙癢，繼發性皮損消退80％以上；無效：瘙癢無減輕，繼發皮損消退不足20％，治療期間仍有加重。
3.2 治療結果 痊癒86例，顯效18例，無效0例，總有效率100%。
4 病案舉例
例1：陳某，男，48歲，雙下肢小腿外側瘙癢1年餘，曾經多方治療及外用消炎液、止癢液等藥物，效果不顯，面板反覆搔抓後產生抓痕、結痂，日久面板粗糙，彈性減弱，每次發作時，瘙癢難忍，反覆搔抓，直至面板抓破流血，晝輕夜重。因反覆搔抓，時常感染。1周前無明顯誘因，雙下肢又劇烈瘙癢，塗擦止癢液不見好轉，前來就診。查患者雙下肢小腿外側面板粗糙，有抓痕、結痂。治療以紫草油塗擦，每日數次，塗藥後自覺涼爽，瘙癢明顯減輕，但數小時後又反覆發作，經塗擦治療10 d後，瘙癢明顯減輕，1個月痊癒。
例2：李某，女，67歲，因面板瘙癢3月餘，反覆發作，日久不愈，雖經多方治療效果不顯而來診。3月前，無明顯誘因，自覺周身面板陣發性瘙癢，癢時短則數分鐘，長則數小時，反覆搔抓，面板有抓痕、血痂，心煩焦躁。晝輕夜重，夜不能眠。由於過度頻繁搔抓而致面板破損，溼疹化，個別皮損處有少量滲血，且有小膿點。治療以局部清創後，外敷紫草油。次日更換敷料，略見好轉，無膿點，繼續上法。第3 d無滲血，結痂，瘙癢減輕，繼續用紫草油外敷。5 d後，皮損痊癒，時而有面板瘙癢，囑患者癢時以紫草油塗擦，不要搔抓，繼續治療10 d痊癒，瘙癢止，隨訪1個月未見覆發。
5 討論
面板瘙癢症是一種比較常見的面板病，主要表現爲面板瘙癢劇烈，搔抓後引起抓痕、血痂、面板肥厚、苔癬樣變等面板損害，病程長，纏綿難愈，容易復發［2-3］。 紫草油由紫草與清魚肝油組成，具有清熱解毒、涼血消腫止痛止癢之功能。中藥紫草味甘、鹹，性寒，歸心、肝經，具有涼血、活血、解毒透疹等功效［4］，現代藥理學研究表明，紫草的抗病原微生物、抗炎和影響免疫功能等功效對面板瘙癢的`治療有很大幫助［5-6］；清魚肝油有促進上皮細胞生長、提高機體免疫力的功能，以此藥外敷，作用持久，皮損癒合快。本法應用簡便，無不良反應。 治療期間囑患者忌飲酒類，忌食魚蝦蟹等動風發物及辛辣刺激性食物，多食蔬菜、水果，內衣要柔軟寬鬆，宜穿棉織品，不宜穿化纖類衣物。
【參考文獻】 畢業論文網 論文網
［1］陳貴廷.實用中西醫結合診斷治療學［M］.北京：中國醫藥科技出版社,1995：1289.
［2］閆 奇.中西醫結合治療老年面板瘙癢症64例［J］.四川中醫,2003,21(1):69.
［3］李曰慶.中醫外科學［M］.北京:中國中醫藥出版社,2008:186-194.
［4］王麗新,佟志剛.紫草油治療帶狀皰疹30例臨牀觀察［J］.吉林中醫藥,2007,27(12):33.
［5］王 平,劉金軍,李安華.紫草油的製備及臨牀應用［J］.中國民族民間醫藥雜誌,2004,13(4):24.
［6］羅學婭,李明輝,呂 莉,等.紫草的藥理作用及應用研究進展［J］.大連大學學報,2004,25(2):27.
