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關於哈爾濱慢性病醫療保險怎麼報銷申請

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關於哈爾濱慢性病醫療保險怎麼報銷申請

關於哈爾濱慢性病醫療保險怎麼報銷申請

9月16日至21日,職工醫保慢性病補貼可在7家醫院申報。昨天,就讀者普遍關注的'申報流程、收費標準等問題,採訪了市醫保中心相關負責人。

哪些人員可以參加申報?

答:本次申報對象爲參加哈市城鎮職工基本醫療保險,符合“哈市特殊慢性病鑑定病種診斷標準”的參保人員。

申報時需攜帶哪些材料?

答:需攜帶四類材料:居民身份證原件及複印件;社保卡原件及複印件;近期一寸免冠彩色照片1張;與申請病種相關的近期三級醫院住院病歷複印件(加蓋醫院住院病歷複印專用章)及相關輔助檢查材料(包括影像學資料及檢查檢驗報告單等)。

15個病種鑑定收費標準?

答:鑑定醫院按物價規定標準收費,鑑定費由參保人自付現金,鑑定合格與否,費用不予退還。其中,血液(腹膜)透析門診治療免費,非重型再生障礙性貧血30元,血友病90元,精神分裂症(慢性期)100元,腦血管意外(外傷性腦出血除外)、肝腎移植術後抗排異治療、帕金森氏病或帕金森氏病綜合徵、肝豆狀核變性120元,高血壓病合併症、冠心病(心功能不全3級以上)、糖尿病合併症、肝硬化失代償期、肺源性心臟病(慢性心力衰竭或慢性呼吸衰竭)、風溼性心臟病(心功能不全3級以上)、系統性紅斑狼瘡220元。

申報鑑定都有哪些程序?

答:參保人可就近到鑑定醫院諮詢。由副主任醫師以上專家根據患者提供的申報材料進行審覈,填寫《慢性病鑑定初審及輔助檢查校驗表》。透過初審的申報患者應完整填寫《哈爾濱市城鎮職工基本醫療保險特殊慢性病鑑定表》,根據申報病種交納鑑定費。申報人持交費收據、申報材料到錄入視窗進行資訊錄入。

特殊病種是否有指定醫院?

答:再生障礙性貧血患者、肝豆狀核變性患者及血友病患者到哈爾濱市第一醫院進行申報鑑定。系統性紅斑狼瘡患者到黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院進行申報鑑定。精神分裂症(慢性期)患者到哈爾濱市第一專科醫院進行申報鑑定。肝硬化失代償期患者到哈爾濱市傳染病院進行申報鑑定。肝腎移植患者(已經過特殊疾病門診審批且未享受慢性病待遇),到哈爾濱醫科大學附屬第四醫院進行申報鑑定。血液(腹膜)透析患者,由所在透析定點醫療機構統一組織申報。

各病種享受哪些待遇?

答:10月14日後,申請到職工醫保慢性病補貼患者,可持本人的社保卡到定點醫療機構門診或慢性病定點零售藥店,將享受每季度450元或600元的補貼。

同時,高血壓病合併症、腦血管意外(外傷性腦出血除外)、冠心病(心功能不全3級以上)、精神分裂症(慢性期)享每季度450元補貼;糖尿病合併症、肝硬化失代償期、血液(腹膜)透析門診治療、肝腎移植術後抗排異治療、非重型再生障礙性貧血、肺源性心臟病(慢性心力衰竭或慢性呼吸衰竭)、風溼性心臟病(心功能不全3級以上)、肝豆狀核變性、系統性紅斑狼瘡、血友病、帕金森氏病或帕金森氏病綜合徵享每季度600元補貼。