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深圳生育津貼領取條件2016

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深圳生育津貼領取條件2016

記者從深圳市人力資源和社會保障局獲悉,隨着《廣東省職工生育保險規定》實施,深圳市將於3月15日起向企業首次發放生育津貼。這意味着,爲女職工在生育假期墊付工資的企業可以從政府處領取生育津貼。

同時,自今年3月起,陸續將有一批生育保險參保人累計參保達到1年,之前先行墊付的醫療費用,可以在網上申請報銷。據深圳市社保局統計數據,截至2016年1月底,深圳市已有1010萬人被納入生育保險。

2015年3月,根據《廣東省職工生育保險規定》,深圳市用人單位及其職工全部參加生育保險。生育保險新政策明確規定,用人單位有義務爲職工購買生育保險,並且新增了生育津貼待遇。

生育保險新政策出臺以後,此次爲深圳第一次發放生育津貼。深圳市社保局新聞發言人黃險峯強調,企業繳交社保的基數高,可以領取的生育津貼就高。

“生育津貼統一由用人單位領取,全程網上辦結,不需要員工自己辦理”,黃險峯說,“但員工需要先完成生育醫療費用的報銷,留有對應匹配的資訊在數據庫裏,發放津貼時才能匹配對照”。

自2016年3月起,生育保險累計達到1年參保時間的參保人可開始申請生育醫療費用的報銷,深圳市社保局已對醫療支付費用的方式進行改革和改進。

在深圳市外發生的生育保險醫療費用,按項目實行定額報銷,如產前檢查一次性支付2000元,單胎順產可報銷2700元,單胎難產含剖宮產可報銷5200元。

深圳市生育保險所有業務將打破過去的屬地管理原則,不分轄區全程通辦。企業和參保人不分參保地和戶籍地,在社保視窗均可辦理。

在深圳生孩子,可以領生育津貼啦

三類人羣未參保也可享受生育醫療待遇

《實施辦法》規定,部分未參保狀態下的人羣也可享受生育醫療費用待遇,包括參保職工的未就業配偶、失業前已參加生育保險並處在領取失業保險金期間的職工、退休前已參加生育保險的職工等。

《規定》要求,職工未就業配偶發生的生育醫療費用,先由職工個人支付後實行一次性定額報銷,同時考慮生育爲一個家庭共同承擔的事項,職工未就業配偶發生的生育醫療費用也應當享受同等待遇,因此《實施辦法》明確報銷標準與職工相同。

市內定點醫療機構刷卡不需就醫確認手續

《實施辦法》明確,本市市內定點醫療機構刷卡記賬不需要按《規定》辦理就醫確認手續。不符合刷卡記賬條件的生育醫療費用統一採用一次性定額報銷,報銷標準參考本市原生育醫療保險參保人平均水平。

另外,《實施辦法》還規定,深圳不設定定點醫療機構准入額外條件及程序。經衛生行政部門批准開展母嬰醫療服務的本市社會醫療保險定點醫療機構,均納入爲本市生育保險定點醫療機構。

部分申請資料無需職工重複提供

《規定》要求累計參加生育保險未滿1年的職工生育或者施行計劃生育手術申請一次性定額報銷的還需提供勞動合同、勞務派遣協議或者用人單位的招錄證明、職工就業期間的工資支付憑證、用人單位的營業執照、登記證書或者機構代碼證等資料,目的在於降低基金支付風險。

深圳社保部門考慮到本市徵繳部門及待遇支付部門資訊已實時共享,能很好地防範此類風險,因此不需職工重複提供。

2016年生育醫療費用可直接記賬

《規定》明確,生育保險待遇需累計繳費滿一年後方可享受。

記者瞭解到,原生育醫療保險參保人按《規定》參加生育保險後,其2016年在本市市內定點醫療機構發生的符合規定的生育醫療費用可直接記賬。參保人發生的生育醫療費用按深圳原生育醫療保險的標準執行,也可待繳費滿一年後按《實施辦法》標準執行。