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質量自查報告(通用7篇)

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轉眼間一段時間的工作又告一段落了,回顧這段時間的工作存在了許多問題,讓我們一起認真地寫一份自查報告吧。那麼一份詳細的自查報告要怎麼寫呢?下面是小編幫大家整理的質量自查報告(通用7篇),僅供參考,大家一起來看看吧。

質量自查報告(通用7篇)

質量自查報告1

1、 質量管理體系建立情況

樹立了質量工作目標,即工程質量滿足規範標準和顧客的要求;合同履約率達100%,工程項目一次交驗合格率100%;顧客綜合基本滿意率達到90%以上,顧客綜合滿意率達到80%以上。建立了質量管理體系,編制了《各級人員質量責任制度》、《質量管理組織機構》、《質量管理體系》等各項規章制度。並對20xx年的質量工作進行了目標分解,責任落實到個人。

2、 質檢員配備及持證上崗情況

項目部質檢員配備情況良好,滿足項目需求。進行崗位職責制。質檢員有較強的工作責任感和事業心,負責各分項工程的質量情況,分項工程驗收時嚴格按照規範規定和設計要求進行質量控制。對分項工程各工序、隱蔽工程的施工過程記錄圖像資料。

3、 工程實體質量、質量通病治理措施落實情況

防波堤牆身採用帶消浪孔沉箱結構,沉箱預製中的質量控制尤爲重要。沉箱預製出現的質量通病有面層砼出現蜂窩、麻面、氣泡,分段時出現鬆頂等現象。針對出現的問題,爲加強質量控制,項目部進行了一系列的治理措施。首先,查找原因:混凝土振搗不密實、原材質量差、現場砼易性差;拆模前強度未達到標準要求,水灰比太大、和易性差。

找出原因,便可對症下藥,進行如下治理措施:

1)控制原材料的質量。水泥一般在入倉後3天,待水泥穩定後才用於施工,嚴格採用河砂,且爲中粗砂,碎石採用兩級陪,在夏季高溫天氣時搭設降溫篷,控制砼的出機溫度,嚴格控制粗骨料的鹼性離子含量,飽水養護時間由過去的7天延長至14天,覆蓋養護時間由過去的14天延長至28天。

2)控制施工過程。砼澆築過程中,分層厚度控制在40cm內,用插入式振動棒振搗,插入下層5cm以上,振搗均勻保證上下層砼結合成整體。砼澆築時現場必須有施工單位、攪拌站技術員進行旁站,攪拌站也應安排施工單位試驗員,三者在砼澆築期間必須時刻溝通,以保證砼質量。

3)對分包隊伍進行加強管理、培訓。該工程現澆砼施工均由勞務分包隊伍承擔,故砼質量通病的防治與分包隊伍的管理人員素質有着直接的關係。透過理論和操作技能培訓,使一線操作者掌握治理通病的技術要點和工藝控制要點,真正認識到質量提高從小抓起、質量保證由我做起、質量責任由我擔起,對治理工程質量通病起到事半功倍的效果。

4)堅持月度質量例會制度,提高質量通病質量效果;同時把質量通病治理工作與精細化管理結合起來。與會人員討論整改措施與方案並提出新開工項目的具體質量要求,並由項目總工確認,各技術主辦和工班執行,質量員監督。在每週的調度會上,將項目部全體人員集中起來,由質量員將本週質量管理中的亮點與不足透過幻燈片的形式進行分析,將亮點擴大,進一步加以推廣,將不足也擴大化,警示下一步施工中需控制的重點。

4、 工程資料管理情況

項目部對工程資料管理非常重視,配有資料員2名,定期對工程資料進行自檢,確保工程資料的完整齊全。對施工資料進行分類歸檔管理,完善借閱資料程序,建立了檔案借閱臺賬、檔案收發臺賬,對檔案的去向嚴格控制。技術資料、測量資料、試驗資料、機械船舶設備資料分別由專人負責,資料整理與工程同步,記錄全面。

質量自查報告2

一、存在問題:

1、對新的醫療質量檢查標準理解欠缺

全院在醫療質量管理中未完全使用質量管理工具,PDCA 在醫療質量管理中的運用率不高,對統計分析無柱狀圖、魚刺圖等,不能充分體現數據變化。

2、消防工作有待進一步加強

消防安全監督管理部門監管不到位,部分乾粉滅火器未定期檢查,檢查後未及時記錄在案,消防知識消防意識有待於進一步提高。

3、醫療質量管理有待於進一步強化

(1)、核心制度及病歷書寫規範執行力度有待加強,部份人員對核心制度掌握和理解不夠,不能熟記核心制度。

(2)、手術管理較差,對非計劃再次手術的相關知識培訓欠缺,對急診手術管理欠缺,“三步覈查”未完全落實到位。

(3)、醫務科、護理部等對相關科室的監管痕跡不足。

(4)、對急診病人的轉診流程不明確,缺乏急診急救設備,相關人員急救技能較差。

(5)、未建立高風險診療項目目錄,對本院高風險項目認識不足。對從事高風險項目的從業人員未進行授權。

4、醫院感染管理工作仍需加強

(1)、手衛生培訓有待加強,無培訓計劃,工作人員對七步洗手法掌握不牢,手衛生宣傳圖少。

(2)、院感檢測計劃無針對性,對重點環節、重點部門的風險評估不完善。

(3)、實驗室個人防護設備缺乏,無洗眼器,標識不全,有職業暴露風險,對職業暴露隨訪認識不到位。

5、臨牀藥事管理仍需要進一步加強

(1)、毒麻藥品管理工作有待提高。毒麻藥處方不規範,未按規定登記,毒麻藥品管理人員無資質,毒麻藥保管處安全設施欠缺。

(2)、抗生素使用不合理現象比較明顯,無抗菌素分級使用目錄;無醫生培訓、考覈記錄,無醫生抗菌藥分級使用授權,圍手術期預防,使用抗菌藥不符合規定;抗菌藥物使用比例超標。

(3)、有無適應症用藥,處方調劑審覈有漏籤,對處方的合理用藥點評能力較低。

6、輔助檢查及實驗室檢查

(1)、實驗室檢查項目不能完全滿足危急性況下的診斷所需。

(2)、實驗室內質量控制項目不全

(3)、做有創檢查前未向患者充分說明,並徵得患者同意答案認可。

二、整改措施

1、建立健全規章制度,加強醫院管理

健全制度強化責任,認真落實各級查房制度,報告制度等。臨牀科室要強化首診醫師負責制、會診制度、術前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論等核心制度的落實。進一步完善管理制度,加強醫院規範化管理。

2、加大監督檢查力度,保證核心制度的落實

(1)、加強衛生監督檢查力度,切實改善患者就醫環境。

(2)、醫務科要進一步加強質量查房和執行病歷檢查工作,這項工作對於提高醫療質量是很好的措施,但是要注重實效,不能流於形式,對查到的問題除了當面講解以外,對屢犯的一定要透過經濟處罰,給予懲戒。

(3)、要加強三基訓練與考覈,要不斷完善考覈辦法,嚴肅考覈紀律,注重考覈的實效,不定期對科室人員進行抽問式檢查。科室負責人要重視三基訓練,要經常對醫務人員講三基學習的重要性,保證每月進行一次科內考覈,這對提高醫務人員的技術水平至關重要。

(4)、加強病案質量的管理

要進一步健全相關制度及病歷檢查標準,要制定獎懲辦法,保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉。

(5)、進一步加強醫院感染的監控 要進一步在醫院感染病例監測、消毒滅菌效果監測、環境衛生監測等工作上下大功夫,嚴格執行各項醫院感染管理制度,要將工作做細,不能應付。要進一步加大醫院感染知識的培訓和宣傳力度,讓每個醫務人員都要認識到醫院感染控制的重要性,自覺遵守無菌操作技術,做好個人控制環節。發揮科室醫院感染控制小組的職責,配合院感辦積極開展工作,杜絕醫院感染事件的漏報。

3、進一步加強抗菌藥物的使用管理

(1)、根據衛生部《進一步加強抗菌藥物臨牀應用的管理》通知精神,制定我院具體實施辦法及獎懲制度,注重監控圍手術期預防用藥情況。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度,對醫生設定處方權限,保證制度的落實。保證合理使用抗菌藥。

(2)、嚴格按照《毒麻藥品管理辦法》加強毒麻藥品管理,藥事管理委員會不定期對毒麻藥品管理進行檢查。

(3)、強化藥事管理委員會職責,確保病人臨牀用藥安全醫院藥事會要認真履行職責,嚴格執行《醫療機構藥事管理暫行條例》,加強培訓、監督和管理,以保證臨牀用藥、醫療材料等質量合格、安全,符合臨牀使用要求。進一步完善藥品不良反應監測工作,並按時上報。規範藥房建設,及時清查並上報近效期藥品。

4、滿足患者心理需要,密切醫患關係,減少醫患糾紛的發生,營造和諧就診環境

醫護人員在接診時必須着裝整齊、態度和藹、精力充沛,主動向患者介紹自己是其分管的醫生或護士,使患者得到一個良好的印象,對醫護人員產生信任感和有所依託感,使患者情緒穩定,家屬滿意放心,在診治過程中才能主動配合,建立起主動合作型的`醫患關係。

質量自查報告3

一、收穫:

1、學生在"玩" 中學語文,體驗學習語文的快樂。

二年級識字仍是語文學習的重要任務之一。識字教學要將兒童熟識的語言因素作爲主要材料。在識字方面,這一學期學生學習了用部首查字法查字典,學習利用漢字的表意特點來分析字形,並對認字方法有比較系統的歸納整理,學生基本上都學會了運用不同的認字方法來獨立識字。在教學中,我還注重將學生引領到生活當中去識字,激起學生識字的極大熱情。鼓勵學生從不同的角度去整體識記生字,提倡個性化的識字方法。讓學生尋找出自己認爲最有效的識字方法,透過不斷的求異,激活學生思維,"玩" 出價值。例如:我在教學中常常採用自編兒歌識字法;動手演示記字法;辨部首想字義;拆字、合字遊戲;做加一筆減一筆遊戲藉助這些方法主要培養識字興趣,讓學生每看到一個新字,經過半期的學習大部分學生都會動用各種方法識記,在識字過程中不是囫圇吞棗式的記憶字形,而是經過一個精細,辨認各個組成成份的階段。這樣做既鞏固了識字效果,還增強了識字興趣,又養成勤於動腦的習慣。

2、在寫字方面,我把寫字當作美的鑑賞對象和陶冶高尚情操的工具,一直強調學生把字寫得正確、工整、規範、漂亮。《課標》中指出:"寫字是一項重要的語文基本功,是鞏固識字的手段,對於提高學生的文化素養起着重要作用,必須從小打好寫字的基礎。"一個人的字寫得好與否,不僅僅是個人的"門面",而是在一定程度上反映出了他的學習習慣、意志品質及性格特點。因此,教學時我採用了"讀字、範寫、評議、試寫" 的程序:"讀字" 時,讓學生討論"寫這個字時哪一筆最關鍵""寫這個字哪一筆最容易寫錯"或"你想提醒大家注意哪些地方"等問題,整體把握寫字的規律;在範寫之時,讓學生評議老師的範字,引導學生觀察、發現、把握寫字的要領;讓學生對老師評頭論足,運用形體動作學寫筆畫、作業展覽、評選書寫閃耀明星等方法,激發了學生寫字的興趣,提高了學生寫字的技巧。

二、學生知識掌握的缺失及下期採取的相應措施:

1、學生知識掌握的缺失:

透過學生的測試卷,主要問題集中在以下幾個方面:

(1)、閱讀一直是語文教學的重點,更是難點,幾次考試閱讀部分都完成的不好,究其原因主要有幾方面:A、平時教學中,專項的獨立閱讀訓練不充足,導致學生獨立閱讀能力形成的慢。B、學生讀書的自覺性差,經常是被動的閱讀。C、對於低年級學生課外閱讀指導方面做的不夠。

(2)、有些題型沒有練過,學生做時有失誤。如“鮮豔”的近義詞。

(3)、學生分析判斷能力差、想象力不豐富。

2、改進措施:

(1)、教師應該對學生掌握的知識,達到的能力做到心中有數,並針對問題想出解決的方法。在課堂上對學生進行訓練,向40分鐘要質量,爭取普遍學生堂堂清,個別學生有重點的加強訓練,努力天天清。對於書上新出現的類型題,反覆練,達到熟練的程度。

(2)、加強閱讀能力的訓練

老師們要更加重視課內、課外的閱讀教學。重點放在課內掌握方法,課外擴大閱讀面,鞏固閱讀方法上。在教學中進行大量的閱讀訓練,訓練更應該注意訓練的重點和層次,有目標,有方法。課外閱讀也應該加大指導,大力監控學生閱讀的過程,檢查閱讀效果。訓練應適應學生應具備的能力和學生的年齡特點,全面提高閱讀能力。特別是針對能力較差的學生,還應從提高學生的閱讀興趣出發,使閱讀變得越來越輕鬆。

(3)、培養學生的積累、寫日記習慣

在平時的學習中,堅持對學生的積累、寫日記習慣的培養,加強更有效的指導,提高學生的實際應用能力。

(4)、加強學法指導

在平時學習中,讓學生認真審題,指導學生怎樣答題,明確答題的要點是什麼,特別是閱讀中不要落答題點。

(5)、加強試後檢查的訓練

平時學習中,做試卷時要求學生一定要仔細地檢查,發現錯誤及時糾正,長期堅持訓練,讓學生養成檢查的好習慣。

(6)、繼續加強良好的書寫習慣的培養。從本次檢測看,學生的書寫能力有很大的提高,但與教師的要求相比,還有很大的差距。養成良好的習慣不是一朝一夕的事情,一定要堅持不懈的去落實。要求學生規範書寫,不僅限於寫字課,抄寫生字時,而要時時刻刻要求學生:“提筆即是練字時”,切實把規範書寫這一要求落實到位,才能真正養成良好的書寫習慣以上是我這兩個多月的一點收穫,但還有許多不足的地方,我會在工作中不斷地努力,不斷地探索,尋求出更適合自己學生的教學方法。

質量自查報告4

一、本次自查工作的組織方式

對於本次數據質量自查工作,我隊自上而下都十分重視。隊長親自召集專業人員討論了相關的事項。

1、過去爲提高質量所施工作的回顧

1)、我們進行了三次大規模的樣本擴充及輪換工作。在抽樣調查中,樣本點的代表性直接影響調查數據的質量。“大型企業極少,小型企業佔絕對多數”是市企業的特點,在樣本未調整前經常出現一家企業影響整個宏觀走勢的現象,爲此我們利用基本單位普查等資料爲依據對樣本點進行科學的甄別,先後三次充實了樣本點,樣本數量由起初的88家擴充到了335家,在一定程度上反映了企業的實際情況,提高了樣本的代表性,數據質量得到了較好的控制和提高。

2)、我們更新和完善了調查方式方法

爲了從源頭上加強對數據質量的控制,針對我市調查擴點、成倍增加工作量和人力物力不足的矛盾,從實際情況出發,充分利用現有的縣級聯絡員系統,一是改過去集中催、收、審、錄的調查方法,創造條件把整體工作分成有機的若干部分由各縣分開承擔,對縣級聯絡員進行業務培訓和工作指導,不斷提高他們的工作積極性和業務水平,增強了數據的源頭控制力量。二是隊內分工協調,重點抓好市直單位調查點的資料蒐集、審覈錄入工作,把好質量關。

3)、我們加強了與數據和相關數據的對比論證。

數據是否能反映實際,應該透過多方對比來論證。我們在工作中一是加強專業間的溝通和協調,以相關專業的數據驗證走勢,二是努力把握經濟形勢,透過直接感觀來驗證數據質量。三是透過瞭解全國、全省及各地市的形勢來分析數據質量。

4)、我們加強了調查工作力量。

調查工作力量的相對不足對工作也有一定的制約作用,爲此,我隊具體承擔調查工作的幹部由一人增加到二人,同時配置並完善辦公條件和設備。以工作崗位考評責任制爲基礎,促進工作的有效開展。

5)、加強歷史資料的歸檔管理。

我隊非常重視調查歷史資料的管理,每季都按照檔案管理的原則,將報表全部收齊並分門別類整理同時裝訂成冊以備後查。

6)、堅持企業回訪制度。

我隊與企業保持經常性的溝通,堅持電話採訪和實際走訪相結合,對報表中反映出來的問題進行深層次的瞭解,仔細傾聽企業的需要和要求,盡最大力量把握企業經營動態,並主動幫助企業向上級反映一些實際問題,贏得了企業的信任也提高了數據質量。

2、本次自查工作的實施方式

本次自查活動正值20xx年第二季度季報之時,我隊決定以本季季度報表質量審查爲出發點,針對報表中表現出的特殊問題,結合本季調查實施過程中反映的不足因素,透過對以前工作的經驗總結,大範圍、多角度、深層次地開展數據質量自查自糾活動。

本次自查工作的實施過程如下:

1)、於6月12日利用我隊召開縣級聯絡員專項調查會議的機會,在會上對聯絡員再次強調提高數據質量的重要性、質量控制方法以及本次質量自查的精神和意義。

2)、6月17日起對二季度報表進行審覈,結合審覈結果有針對性地進行處理,進一步瞭解企業填報報表的方式,重點審覈企業填報日期及報表填制的完整性。

3)、6月20~25日期間透過電話加強企業回訪工作,進一步從宏觀上了解行業執行動態,傾聽企業實施調查工作中所遇到的困難和不足,盡力幫助企業解決實際問題。

4)、7月初電話通知各縣聯絡員,通報二季度調查中所存問題,並做好記錄。

質量自查報告5

一、工程概況

主要簡述:質量月活動開展情況,工程審批情況,包括工程位置、審批、規模及任務、效益等;工程設計變更、調概的情況,包括變更原因、變更內容、審批結果;簡要說明工程建設實施情況或竣工面貌。

二、工程質量管理

(一)管理機構

主要簡述:建設、監理、設計、施工單位及其現場機構設定的基本情況,質量監督、質量檢測的現場機構設定情況。

主要簡述:建設單位法人代表、項目負責人、現場質檢人員配備情況;設計單位的項目技術負責人、現場設計代表;施工單位的法人代表、項目經理、技術質量負責人、現場質檢人員;監理單位總監理工程師、專業監理工程師;項目質量監督負責人及項目站成員組成情況;質量檢測單位派往現場的檢測負責人及檢測技術人員配備情況。(包括參建各方主要人員上崗培訓及持證情況、人員變動情況和工作情況)。

(二)工程建設管理法規標準

主要簡述:國務院令

(三)質量管理制度

主要簡述:參建各方制定的施工圖會審制度,項目劃分與質量評定製度,質量檢查“聯合開倉證”制度,質量事故報告及處理制度,監理月報制度,工程質量月報制度,工程進度結算制度等一系列質量管理制度及質量控制措施的制定和執行情況。

(四)接受質量監督

主要簡述:項目劃分及提交質量監督機構認可情況,及時辦理質量監督手續和接受監督情況,階段(中間)驗收有無監督機構評價意見等情況。

三、施工質量 (一)施工管理

主要簡述:施工組織安排、施工工藝方法是否科學合理,文明施工佈局是否合理、有無違規現象等情況,施工現場測試和試驗工作是否符合規定、滿足施工要求。

(二)質量評定與工程驗收

主要包括:已完工單元工程、分部工程、單位工程、工程項目的施工質量及評定情況(合格數量及優良率、單位工程外觀質量得分率等),是否按照相關規程進行了分部工程驗收、階段驗收、單位工程驗收和竣工驗收,工程質量事故及處理情況。

四、施工企業評價

主要簡述:是否對企業資質嚴格管理、是否實行施工單位關鍵崗位持證上崗管理,是否重合同守信用,主動接受監理與質監部門的質量監督檢查,對工程建設資料是否進行規範管理,是否及時開展工程質量評定與工程驗收等情況的綜合評價。

質量自查報告6

一、醫療質量管理

我院狠抓服務質量,嚴防醫療差錯,依法執業,文明行醫。醫院成立了以張季嶽副院長爲組長的醫療質量管理領導小組,定期抽查處方、病歷,及時反饋相關責任人,對全院醫療質量進行監督。各種單病重質量控制達到市、區標準。

二、醫療文書

嚴格遵守《病歷書寫基本規範》中的各項要求,對於病人做到客觀、真實、準確、及時、完整的書寫各項醫護文書。

三、規章制度

我院完善並實施一系列規章制度,完善各項管理制度,包括十三項核心制度、新技術准入制度、藥事管理制度、突發公共事件管理制度等。對於就診病患,掛號時要求出示醫療證及身份證,住院病人住院期間需提交兩證複印件,認真查對,嚴防冒名頂替。嚴格掌握入院標準,遵循門診能治療的,堅決不住院,嚴格按照標準收治住院,不隨意降低住院指針,不拖延住院日。

我院嚴格遵守醫保各項相關制度,組織全院醫務人員反覆認真學習醫保相關政策,並且進行了考覈工作,將考覈成績與個人利益分配掛鉤。

四、基本藥物制度

對於就診或住院病人的檢查、治療,我院嚴格按照《基本藥物目錄》規定執行。要求每位醫師嚴受執業道德規範,切實做到合理檢查、合理用藥、合理施治、合理收費,能用價格低的藥品則不用價格高的藥品,切實減輕農民醫療費用負擔。藥庫藥品備貨達到目錄規定的90%以上。嚴格控制了處方用藥量,住院病人用藥不超過3日量,出院病人帶藥不超過7日量,嚴禁開大處方、人情方和濫用藥物,且出院帶藥天數不得超過實際住院天數。嚴格按照規定進行檢查,堅決杜絕一人醫保,全家用藥的現象。

五、醫療費用控制

我院嚴格按照省、市、區物價、衛生、財政等部門聯合制定的收費標準進行收費。狠抓內涵建設,提高服務質量,縮短病人平均住院日,嚴格控制住院費用。

六、醫療幫扶

今年市、區衛生局加大了醫療幫扶力度,市傳染病醫院、區一醫院均有專家、教授下鄉進行醫療幫扶工作,對提高一線醫療人員專業知識水平,完善知識結構,更新最新專業動態,均有很大的幫助。

七、目前存在的不足

1、由於經費不足,有些醫療設備得不到及時維修或更新,一定程度上影響了相關業務的深入開展,專業性發展的後勁不足

2、高年資中醫師對於電腦掌握不佳,未能實現全部電子處方,對於完善門診統籌有一定阻力。

3、發現個別醫師存在門診處方不合格現象,包括處方格式不合格,門診抗菌藥物使用比列大於20%等等。

八、今後努力方向

我院一定以此次醫院等級評審暨年度考覈爲契機,在上級業務主管部門的領導下,嚴格遵守《醫療機構管理條例》,強化管理措施,優化人員素質,求真務實,開拓創新,不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。

質量自查報告7

(1)要做到病人入院30分鐘內進行檢查並作出初步處理。

(2)急、危、重病人應即刻處理並向上級醫師報告。

(3)按規定時間完成病歷書寫(普通病人24小時、危重病人6小時內完成;首次病程記錄當班完成,急診病人術前完成)。

(4)病歷書寫完整、規範,不得缺項。自己要加強對病歷書寫的學習.改正不足.字寫的不好,要練字.

(5)24小時內完成血、尿、便化驗,並根據病情儘快完成肝、腎功能、和其它所需的專科檢查。

(6)按專科診療常規制定初步診療方案。

(7)對所管病人,每天至少上、下午各巡診一次。

(8)按規定時間及要求完成病程記錄(會診、術前討論、術前小節、轉出和轉入、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院小節和死亡討論等一切醫療活動均應有詳細的記錄)。

(9)對所管病人的病情變化應及時向上級醫師彙報。

(10)診療過程應遵守消毒隔離規定,嚴格無菌操作,防止醫院感染病例發生。若有醫院感染病例,及時填表報告。

(11)病人出院時須經上級醫師批准,應註明出院醫囑並交代注意事項。

(12)嚴格按診療常規操作,不違背衛生法規。以後要加強對衛生法的學習。

(13)加強醫患溝通.爲和諧的醫患關係做出自己的貢獻.

回顧過去所發生的大小醫療事故,哪一起不是因爲麻痹大意或不按診療常規操作才發生的呢?因此,在實際工作中要防微杜漸,從小事做起,及時處理好不安全因素,避免醫療的發生。其實,要醫療安全並不難,關鍵在於有沒有責任心。只要每個人多留點心,只要對工作多一點認真負責的態度,在崗必盡職,盡職必盡責,無論身居何處,只要有高度的責任感和強烈的使命感,就一定能避免醫療事故的發生.。