車輛接送學生的安全工作，是學校、社會安全工作的`重要組成部分，它關係到千家萬戶和社會的穩定，政府、學校和家庭都有義不容辭的責任。根據縣人民政府、縣教育局工作會上的有關安全工作的精神，爲確保車輛接送學生安全，杜絕意外事故的發生，特要求學生家長與學校簽訂本責任書。
一、安全教育：
(1)各班主任與學生家長要結合學校、學生個人實際，經常對學生進行有關交通安全方面的安全教育和管理，提高學生的安全意識和自我保護能力，要進行遵紀守法，遵守交通規則和《學生日常行爲規範》等方面的教育。
(2)學生也要經常進行自我教育，提高防範意識和安全保護意識。
二、安全要求
1、安全教育警鐘長鳴，家長要配合學校時時教育學生自覺遵守法律、法規，遵守校紀校規和交通安全規則，聽從學校的安排;
2、上下車做到不跑不搶，秩序井然，規範有序;
3、行車路上教育學生自覺維護車內秩序，不吵不鬧，不把頭伸出窗外;
4、各位家長或監護人接送孩子時要根據學校上下學時間準時去接送各自的孩子。上學送孩子時也要根據學校所規定的時間準時、準點把孩子送上車，切勿誤時誤點，以免錯過接送時間。
三、安全保障
1、安全工作責任重大，要防患於未然。學校家長學生要共同努力，相互配合，確保學生平安。
2、要懂得自我救助和社會救助，如撥打“110”“120” 等號碼功能。
3、家長與學校共同教育學生按時、按點上下車，共同完成車輛接送學生工作，保證學生平平安安回家，平平安安返校。
4、家長和學生如果未能按照學校本《責任書》的要求履行職責，而出現意外，學校將不承擔任何責任,產生後果家長自負。
學生簽字：
班主任簽字：
家長簽字：
學校：
年 月 日