【摘要】目的 觀察綜合護理干預在中老年股骨頸骨折患者護理過程中的應用效果。方法 選擇我院收治的80名患者，隨機分爲對照組（n=40）和觀察組（n=40）。對照組患者採取常規護理，觀察組患者採取綜合護理干預。觀察和比較兩組患者的護理效果及滿意度。結果 觀察組患者的護理總有效率及滿意度均明顯高於對照組（P＜0.05）。結論 綜合護理干預措施在中老年股骨頸骨折患者的治療過程中發揮了重要作用，值得臨牀借鑑和推廣。
【關鍵詞】中老年；股骨頸骨折；綜合護理干預
股骨頸骨折是臨牀上常見的創傷性疾病，是指股骨頭與股骨頸基底部之間的骨頭出現骨折的症狀，這類骨折在中老年人羣中最爲常見[1]。該病手術治療病程長，需要長時間臥牀休息，併發症較多，護理難度大[2]。對中老年人羣的生活造成了極大的影響，因此良好的護理措施對患者的康復和生活質量的提升具有重要意義。我院針對該類患者採取綜合護理干預措施，效果顯着。
1、資料與方法
1.1、一般資料
選擇我院收治的80名患者，其中男54例，女26例；年齡50～68歲，平均爲（51.8±2.7）歲；左側45例，右側35例。隨機分爲對照組（n=40）和觀察組（n=40）。兩組患者一般資料方面相比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2、護理方法
1.2.1、對照組
對照組患者採取常規護理，包括：觀察患者生命體徵變化、預防併發症以及康復訓練等。
1.2.2、觀察組
觀察組患者在上述基礎上採取綜合護理干預措施，具體如下：
①注重心理護理的綜合護理干預由於該病病程長，需要長時間臥牀休息，患者缺乏社交時間，難免會出現情緒波動，並且會感到孤獨，因此，護理人員應積極同患者進行有效的溝通和鼓勵，緩解患者的負面情緒，消除患者的'孤獨感，幫助患者以積極樂觀的心態來面對疾病，樹立康復的信心。
②加強健康教育的綜合護理干預護理人員選擇合適的時間給患者及其家屬詳細講解該病的病因以及相關的醫學知識，告知患者治療的方法和過程，使患者對自身的病情有所瞭解，緩解患者緊張的情緒。同時給患者演示一些基本的自我護理方法，提高患者自我護理的能力。
③指導飲食計劃綜合護理干預護理人員根據患者的不同情況有針對性的制定飲食計劃，飲食以清淡爲主，多食新鮮水果蔬菜來補充維生素，多食高蛋白、富含纖維素和含鈣量豐富的食物。
④體位護理的綜合護理干預由於患者術後需要長時間臥牀，難免引起下肢靜脈血栓，因此，需要適當擡高牀尾，來幫助靜脈血迴流[3]。另外指導患者進行局部按摩，來幫助血液循環。
⑤預防併發症的綜合護理干預根據患者不同的病情，積極指導患者使用正確的護理方法進行併發症的預防。
⑥康復訓練的綜合護理干預指導患者積極進行下肢的康復訓練，促進血液循環，包括足趾的屈伸運動、踝關節環轉等，感覺到疼痛時，可進行局部按摩來緩解疼痛[4]。
1.3、觀察指標
觀察和比較兩組患者的護理總有效率。其中護理評級分爲：護理有效（骨折對位、對線、固定良好，關節活動正常，功能完全恢復）、護理顯效（骨折對位、對線、固定基本滿意，關節活動基本正常，功能部分恢復）、護理無效（骨折對位、對線、固定不滿意，肢體功能沒有恢復）。護理總有效率=有效率+顯效率。利用本院自制問卷對患者進行護理滿意度調查，滿分爲10分，得分9～10分爲非常滿意，得分6～9分爲基本滿意，得分0～6分爲不滿意。護理滿意度=（非常滿意+基本滿意）例數/總例數×100%。
1.4、統計學方法
應用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，採用x2檢驗，以P＜0.05爲差異有統計學意義。
2、結 果
2.1、兩組患者護理總有效率比較
觀察組患者的護理總有效率明顯高於對照組（P＜0.05）。見表1。
表1 兩組患者護理有效率比較（n，%）
2.2、兩組患者護理滿意度比較
觀察組患者的護理滿意度明顯高於對照組（P＜0.05）。見表2。
表2 兩組患者護理滿意度比較（n，%）
3、討 論
臨牀上，股骨頸骨折較爲常見，而且絕大部分患者都是中老年人，主要是因爲骨質疏鬆導致骨質量下降，針對該病，手術治療是目前最主要的治療方法。但由於中老年患者身體各項功能的衰退，術後需要長期臥牀，極易引起其他各種併發症，因此，良好的護理措施在患者的康復過程中發揮着重要作用。
本研究中採取了綜合護理干預措施的觀察組患者的護理總有效率明顯高於對照組。筆者認爲：綜合護理干預措施中的心理護理能夠幫助患者緩解緊張、焦慮等負面情緒，幫助患者樹立康復信心，提高治療的依從性；健康教育能夠使患者對該病有良好的認知，使患者學習一些簡單的護理方法，提高自我護理能力和一些注意事項；飲食計劃能夠使患者養成良好的飲食習慣，加強營養的攝入，提高骨質量；體位護理能夠幫助患者促進血液循環，避免靜脈血栓；併發症護理能夠幫助患者預防更重併發症的發生；康復訓練能夠使患者透過簡單的運動促進血液循環，促進下肢功能的恢復。
綜上所述，綜合護理干預措施在中老年股骨頸骨折患者的治療過程中發揮着重要的作用，幫助患者樹立康復信心，恢復了下肢功能，改善了患者的生活質量，改善了護患關係，對患者的身體健康具有重要意義，值得臨牀借鑑和推廣。
參考文獻
[1] 具翠芳 . 高齡股骨頸骨折臨牀護理體會 [ J ] . 健康必讀 ( 下旬刊),2012,(8):150.
[2] 郭 靜.淺談股骨頸護理[J].健康必讀(中旬刊),2014,4(12):554.
[3] 張洪蘭.綜合護理干預在老年股骨頸骨折中的應用效果[J].中國當代醫藥,2015,1(22):156-160.
[4] 彭祖芬.優質護理對股骨頸骨折患者術後生活質量影響的意義研究[J].中外醫學研究,2015,3(13):104-105.