1資料與方法
1.1方法
在兩組患者入院後，護理人員應輔助患者平臥於事先準備好的硬板牀上，以減輕其脊柱的壓力，併爲患者進行各項常規檢查，然後爲其進行全麻，並在麻醉成功後爲其進行手術治療。爲常規護理組患者進行術前準備、術中護理配合、對症護理等常規護理，爲護理干預組患者在進行上述常規護理的基礎上實施全面護理干預。觀察對比兩組患者的併發症發生情況及其對護理工作的滿意度，並將對比的結果及兩組患者的臨牀資料進行回顧性的分析。進行全面護理干預的具體方法是：
1.1.1 心理護理
①護理人員應多與患者及其家屬進行溝通交流，併爲其講解關於腰椎骨折和手術治療的相關知識，以增加其對治療的信心，消除其顧慮、恐懼的情緒。
②針對患者提出的疑問，護理人員應予以耐心的解答。
③護理人員儘可能地滿足患者的合理要求，極力安撫患者，讓其保持良好的心態。
1.1.2 病情觀察
①術中密切觀察患者各項生命體徵的變化。
②術後讓患者去枕平臥6小時，並讓其將頭部偏向一側，同時嚴密監測其生命體徵的變化（術後24小時內，每半小時或1小時爲其測量1次呼吸、脈搏和血壓）。
③密切觀察患者手術切口的滲血情況，及時爲其更換敷料。
④待患者意識完全清醒後，護理人員應立即觀察其雙下肢的運動能力有無受到影響，神經反射是否恢復，有無發熱和肌力無改善等情況，一旦發現異常，應及時報告醫生。
⑤術畢6小時後，護理人員應協助患者進行翻身，並囑其進行深呼吸，避免其脊柱發生扭曲。
1.1.3 引流管的護理
①護理人員要注意觀察引流液的顏色、量和性狀，並保持引流管的通暢，避免引流管發生摺疊、受壓或扭曲。
②術畢24小時內，應爲患者進行常壓引流（負壓引流的引流效果雖然較爲徹底，但是會增加患者的出血量）。
③若在引流的過程中，發現引流液的顏色淡而稀薄，應及時報告醫生。
④在患者大便時，或協助其進行翻身時，應對引流管進行妥善的固定，避免其發生滑脫、摺疊的情況。
1.1.4 併發症的護理
切口感染的預防及護理
①術前，嚴格執行無菌操作，爲患者清理個人衛生，並對手術部位進行徹底消毒。
②及時更換手術切口處的敷料。
③保持引流的通暢。
壓瘡的預防及護理
①保持病牀及牀單的乾淨整潔。
②術畢6小時後，應每隔2～3小時協助患者進行1次翻身。
③保持患者會陰部及肛周面板的乾燥清潔。
泌尿系統併發症的預防及護理
①護理人員要嚴格執行無菌操作，每週爲患者更換1次導尿管。
②每天爲其更換1次集尿袋。
③每天爲其清洗2次會陰。
④引流管的放置位置不可高於患者的恥骨聯合處。
⑤囑患者多喝水，每日至少飲水2000ml以上。
⑥術畢2天后，即可夾閉尿管，然後每隔2～4h開啟1次。
⑦爲患者按摩膀胱，使其能夠將餘尿排盡。
腹脹的預防及護理
①護理人員應囑患者多進食營養豐富且易消化的清淡飲食，如豆漿、果汁、牛奶等。
②做好患者的口腔護理，每日使用生理鹽水爲其進行口腔清洗2～3次。
③囑患者保持口腔的衛生，避免發生口腔感染。
便祕的預防及護理
①囑患者多吃水果、蔬菜，多飲水。
②爲患者進行腹部按摩，以促進其腸蠕動。
③必要時可遵醫囑使用緩泄劑爲患者進行治療。
1.1.5 功能康復訓練
①術畢7天內，指導患者進行直腿擡高鍛鍊及腰背部肌肉鍛鍊。
②每天爲患者進行肌肉按摩2～3次，每次按摩15分鐘，以預防其肌肉發生萎縮。
③拆線2天后，囑患者取仰臥，用兩肘支撐胸部，進行懸空腰背部的練習。
④術畢一週後，囑患者取仰臥位，進行去枕屈膝練習及腰背肌功能訓練。
⑤術畢2～3周後，指導患者進行五點支撐法和三點支撐法的訓練。
⑥術畢5周後，指導患者進行不負重下地行走，活動量應以患者自身的承受能力爲準，不可讓其過於疲勞
。⑦爲其進行腰部固定3個月，這期間的功能鍛鍊應以增強腰部動力性穩定結構爲目的。
⑧定期爲其進行腰部複查，直至骨折癒合。
1.2.6 出院指導
①護理人員應對患者及其家屬進行相關康復知識的宣教。
②囑患者睡硬板牀，併爲其進行飲食指導、功能訓練指導。
③爲患者制定一套有針對性的康復計劃，並囑其在出院以後堅持進行自我護理和訓練。
④囑患者在3個月內不可負重，不宜過度進行前屈運動。
⑤定期對患者進行隨訪，並囑其按時來院進行復查。
1.2 統計學方法
應用SPSS15.0統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學分析，計量資料採用均數±標準差（X±S）表示，採用t檢驗，計數資料採用X2檢驗，當P＜0.05時，視爲差異顯著，具有統計學意義。
2結果
兩組患者對護理工作滿意度的比較在常規護理組28例患者中，對護理工作表示非常滿意的患者有11例（佔患者總數的39.29%），表示滿意的患者有9例（佔患者總數的32.14%），表示不滿意的患者有8例（佔患者總數28.57%），滿意度爲71.43%；在護理干預組28例患者中，對護理工作表示非常滿意的患者有15例（佔患者總數的53.57%），表示滿意的患者有11例（佔患者總數的39.29%），表示不滿意的患者有2例（佔患者總數的7.14%），滿意度爲92.86%。護理干預組患者對護理工作的滿意度明顯高於常規護理組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。在常規護理組28例患者中，發生腹脹便祕的患者有2例（佔患者總數的'7.14%），發生壓瘡的患者有1例（佔患者總數的3.57%），發生切口感染的患者有3例（佔患者總數的10.71%），併發症的發生率爲21.43%；在護理干預組28例患者中，發生腹脹便祕的患者有1例（佔患者總數的3.57%），發生壓瘡的患者有0例，發生切口感染的患者有1例（佔患者總數的3.57%），併發症的發生率爲7.14%。護理干預組患者的併發症發生率明顯低於常規護理組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。
3討論
腰椎骨折是骨科臨牀上十分常見的一種骨折類型，多因車禍或摔傷所致。目前，臨牀上常採用手術的方法對此病患者進行治療。但由於患者對疾病和手術缺乏瞭解，加之痛感較爲劇烈，極易使其產生焦慮、恐懼、不安等負面情緒。因此，對此病患者進行積極有效的護理干預就顯得十分重要。本次研究結果顯示，常規護理組患者對護理工作的滿意度爲71.43%，護理干預組患者對護理工作的滿意度爲92.86%，護理干預組患者對護理工作的滿意度明顯高於常規護理組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。常規護理組患者的併發症發生率爲21.43%，護理干預組患者的併發症發生率爲7.14%，護理干預組患者的併發症發生率明顯低於常規護理組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。由此可見，對腰椎骨折患者實施全面護理干預的臨牀效果顯著，此護理方法能提高患者的生活質量及其對護理工作的滿意度，值得在臨牀上推廣應用。