以下是本站求職網與您分享的一篇關於兩種護理模式用於手術室護理中的效果比較的護理學畢業論文,歡迎瀏覽!
1 數據與方法 1. 1 臨牀資料 本組行擇期手術患者 94 例,隨機分爲實驗組和對照組各 47 例。實驗組: 男 32 例,女 15 例,年齡 19—56 歲。對照組; 男 31 例,女 16 例; 年齡 20—58 歲。兩組患者在性別、年齡、文化程度、職業、病情、手術類別、手術環境及麻醉方法等方面差異無統計學意義( p >0. 05) 。
1. 2 方法 對照組採用常規護理模式,實驗組採用舒適護理模式進行全面系統的手術室護理,滿足病人的不同需求。 1. 2. 1 術前 接到手術通知單後,手術護士首先查閱病歷及相關數據,瞭解患者的病情和基本情況,制定術前訪談內容,向病人做自我介紹並告知病人及家屬自己是負責手術全過程的護士,並向病人及家屬講解術前注意事項,手術麻醉大致過程及術前行爲訓練指導,讓患者大致瞭解手術、麻醉的目的、意義、過程和預後,做好術前準備,提高患者對手術及麻醉的應急能力,解除術前恐懼心理。
1. 2. 2 術中 熱情接待病人,入室過程中簡單介紹手術室的設定,向患者講明麻醉與術中配合和注意事項,手術體位的安置; 創造安全舒適的物理環境,手術時溫度控制在 22℃—25℃,相對溼度 50% 左右,一切操作做到穩、輕、準,儘量避免因操作不慎而造成的聲響過大,不談論與手術無關的事情,給患者營造一個舒適平靜的手術環境。術中巡迴護士密切觀察生命體徵的同時及時隨時觀察患者的面部表情及呼吸幅度,及時詢問,及時處理患者的不適,以增加患者的舒適度 。
1. 2. 3 術後 術後第二天,手術室護士到病房進行術後隨訪,瞭解患者術後心理狀況、傷口疼痛、飲食、病情情況,鼓勵患者早日下牀活動,樹立康復的信心,並誠懇的向患者及家屬徵求意見,進行滿意度調查。 觀察指標 心理指標 由巡迴護士對患者入室時及術後一天分別使用相同的焦慮自評量表測量焦慮值,並換算成標準分,得分越高焦慮越明顯。術前、術中及術後分別測量患者心率、血壓、呼吸等生命體徵變化。 自制患者對手術室護理工作人員滿意度調查問卷,患者按照非常滿意、滿意、一般、不滿意四個級別對手術室護理工作進行評價。 統計學方法採用 spss 統計學軟件進行數據處理計量數據用 t 檢驗,計算數據用 x 2 檢驗,檢查水平α =0. 05。
2 結果 2. 1 兩組患者入手術室時及術後一天的焦慮值比較見表 1 表 1 兩組患者入手術室及術後一天的焦慮值比較(x - ± s ) 組別 n 焦慮值入手術室時 術後一天實驗組 47 11. 8 ±2. 32* 15. 3 ±2. 24* 對照組 47 33. 5 ±3. 39 28. 6 ±2. 89 注: 與對照組比較* p <0. 05 2. 2 兩組患者術前、術中及術後生命體徵變化比較表 見表 2 表 2 兩組患者術前、術中及術後生命體徵變化比較(x - ± s ) 組別 收縮壓( kPa) 舒張壓( kPa) 心率( 次/min) 呼吸( 次/min) 實驗組術前 15. 3 ±1. 1 9. 3 ±1. 3 78. 5 ±12. 6 17. 3 ±3. 6 術中 15. 9 ±1. 5 9. 1 ±1. 3 78. 8 ±11. 5 17. 2 ±2. 4 術後 15. 6 ±1. 6 9. 2 ±1. 4 78. 3 ±10. 6 17. 4 ±3. 7 對照組術前 15. 7 ±2. 1 8. 8 ±1. 3 79. 3 ±12. 6 17. 4 ±4. 2 術中 16. 9 ±2. 3* 10. 5 ±1. 4* 90. 5 ±18. 5* 19. 9 ±4. 8* 術後 15. 2 ±1. 9 9. 3 ±0. 8 78. 7 ±14. 5 17. 5 ±5. 5* 注: 與對照組術前比較,* p <0. 01 2. 3 兩組患者術後滿意度比較見表 3 表 3 兩組患者術後滿意度比較非常滿意 滿意 一 般 不滿意組別 n n% n% n% n% 實驗組 47 21 68* 18 38. 3* 6 12. 77 2 4. 26 對照組 47 13 27. 66 12 25. 63 15 31. 60 9 17. 02 注: 與對照組比較,* p <0. 05 3 討論舒適護理模式針對手術患者術前對手術治療相關知識的缺乏,術中及手術疼痛的害怕及術後對預後的.種種猜測而設定相對應的具體操作,在生理、心理、社會和精神層面使患者達到舒適,消除或減輕不舒適; 降低其術前焦慮與恐懼程度,讓患者處於最佳心態下進行手術治療,從而增加了手術過程中的安全性,保證了手術的順利進行。
本研究根據舒適護理模式理論制定了舒適護理措施,應用於臨牀,與常規護理模式比較,結果發現採用舒適護理模式的護理患者術前及術後焦慮值顯著低於常規護理模式患者( p <0. 05) ; 生命體徵變化比較,採用舒適護理模式護理的患者在圍手術期血壓、心率、呼吸無明顯變化( p >0. 05) ; 而常規護理患者術中血壓較術前升高,心率較術前增快,呼吸頻率加速( p <0. 01) ,術後患者及家屬對護理工作的滿意度顯著高於常規護理模式患者( p < 0. 05) 提示舒適護理模式透過與患者積極溝通交流,術前、術中、術後採取舒適措施,明顯減輕患者的焦慮程度,使患者能在焦慮適中、臥位舒適、術中生命體徵平穩、環境適宜的狀態下接受手術,爲手術的順利進行創造良好的條件,從而提高了手術室全程護理質量,提高了患者的滿意度。