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兩種動脈採血方法在新生兒臨牀中的應用比較

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兩種動脈採血方法在新生兒臨牀中的應用比較

【關鍵詞】 動脈採血;新生兒;應用

兩種動脈採血方法在新生兒臨牀中的應用比較

[摘要] 目的 比較經橈動脈與經股動脈採血方法的一次性穿刺成功率、操作所需時間和安全性。

方法 將122例需動脈採血的患兒按隨機原則分爲經橈動脈和經股動脈組。

結果 兩組採血方法的一次性穿刺成功率差異無顯著性(P>0.05),但在操作所需時間和併發症方面差異有非常顯著性(P<0.01)。

結論 經橈動脈採血更快速、安全,可作爲新生兒動脈採血的'首選方法。

[關鍵詞] 動脈採血;新生兒;應用

新生兒期幾乎所有的嚴重疾病均可導致酸鹼失衡,行血液氣體分析與酸鹼平衡狀態的判斷已成爲急救醫學的重要內容[1]。經動脈採血是新生兒臨牀常用護理技術,如何做到操作快速、安全、準確,是值得護理人員探討的問題。現對2005年1月~2006年1月在我院新生兒科經橈動脈採血和經股動脈採血的病例進行了對比研究,現將資料報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

全部病例均爲2005年1月~2006年1月在新生兒科的住院患兒,隨機分爲兩組。經橈動脈組62例,男37例,女25例;經股動脈組60例,男36例,女24例。具體情況見表1,經統計學分析,P>0.05,兩組在年齡、體重方面差異無顯著性。均由在新生兒科工作2年以上、有豐富臨牀經驗的護士進行操作。

表1 兩組患兒體重、年齡比較 (略)

1.2 方法

(1)經橈動脈組。將所有采血用物備齊(一般用51 2號頭皮針),將患兒左或右上肢平伸外展,操作者用示指、中指在前臂下段外側觸摸動脈搏動點並定位,按常規局部消毒,左手握住患兒手部並使其稍背屈,右手持針在腕橫紋處向動脈搏動點以15°~30°角進針,一般針頭只需刺入少許即可見回血,固定針頭抽取所需血量拔針後按壓約5 min。(2)經股動脈組。一般使用7號直針頭,將患兒置於輻射臺,解開包被或衣服,露出腹股溝,將採血側臀部稍墊高,大腿外展外旋,將腹股溝處胎脂清潔處理乾淨,按常規局部消毒並消毒左手示指和中指,在腹股溝股三角區觸摸動脈搏動點,並定位,右手持針垂直刺入針頭的2/3,然後邊往上提邊抽吸,見回血後固定針頭,抽取所需血量,拔針後按壓約10 min。

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