職業教育的教學目標不同於普通教育目標，若高職醫學檢驗專業生物化學檢驗試卷分析採用普教育 考試試卷的分析方法和標準將不利於職業教育的發展。下面是小編蒐集整理的相關內容的論文，歡迎大家閱讀參考。
摘要：透過調研高職高專醫學檢驗專業就業崗位知識、技能和素質要求，對生物化學檢驗課程標準、教材內容、理論和實踐教學改革及教學效果評價等方面進行優化，構建基於崗位任務的高職醫學檢驗專業生物化學檢驗課程體系，打破傳統“三段式”培養模式，充分體現“教、學、做、拓”一體化，培養適合崗位需求的高素質技能型專門人才。
關鍵詞：崗位任務;醫學檢驗專業;生物化學檢驗;課程體系
隨着醫藥衛生改革的不斷深入和臨牀檢驗診斷技術的快速發展，醫學檢驗工作在臨牀上的地位日趨重要。生物化學檢驗是醫學檢驗專業的核心課程之一，也是一門基礎理論和專業技術緊密結合的'學科，實踐性很強。現有的課程體系與崗位要求存在較大差距，主要表現爲教學內容與崗位要求脫節、實驗技能訓練與臨牀差距較大、考覈方式單一等，不利於學生綜合能力培養。因此，我們以崗位需求爲主線、以工作過程爲導向、以崗位能力爲核心，構建基於崗位任務的生物化學檢驗課程體系，着力培養高素質技能型醫學檢驗人才[1]。
一、課程體系構建思路
新課程標準構建以崗位需求和職業標準爲依據，以就業爲導向，以崗位能力爲本位，體現職業和職業教育發展趨勢，滿足職業崗位和可持續發展的需要[2]。在生物化學檢驗課程教材建設、教學改革、實踐環節、教學效果評價等方面進行綜合改革，打破傳統的“三段式”培養模式，充分體現“教、學、做、拓”一體化，對學生基本技能、職業技能和綜合能力進行培養，着力打造適應崗位需求的醫學檢驗技能型人才。
二、課程體系構建內容
基於以上課程體系構建思路，構建“1243”課程體系，即1個課程標準、2本教材、課程實施“4個要素”一體化、教學評價三位一體。
2.1修訂課程標準
高職高專醫學檢驗教育屬於能力本位、素質教育，以培養具有基礎知識、臨牀知識、醫學檢驗等方面基本理論知識和基本技能，能在各級醫院、血站及疾病控制中心等部門從事醫學檢驗、醫學類實驗室工作的進階技術應用型專門人才爲目標[3]。我們在充分調研崗位需求和查閱專業文獻的基礎上，以知識、能力、素質三維空間結構爲主線，結合醫學檢驗類職業崗位需求，以崗位能力爲核心，以臨牀醫學檢驗技士/技師/主管技師資格考試大綱爲依據，以加強技能訓練爲突破口，對生物化學檢驗課程標準進行了修訂。
(1)對課程教學內容進行優化，突出崗位需求。刪除了與其他課程重複或贅餘內容，包括實驗用純水、化學試劑的配製、實驗方法的選擇與評價、室內質控基礎知識、室間質量評價、聚合酶鏈式反應技術等。增加了崗位必備的知識和技能，如檢驗報告、生化檢驗質量管理、室內質控、化學發光技術、腫瘤標誌物檢驗和生化分析儀偏好設定範例等。將課程內容進行模組化設計，根據每個模組對應的崗位任務和執考點制定課程內容的知識、能力和素質目標，使教學內容與崗位需求緊密對接。
(2)加大實踐教學比例，側重技能培養。高職醫學檢驗專業人才重在技能培養，職業核心能力定位爲勝任臨牀檢驗工作，即熟練掌握各種常規生化檢驗技術的基本原理、方法，爲臨牀提供高質量的檢驗結果[4]。我們進一步增加了實踐教學比重，理論和實驗學時比例達到1∶1.5，實驗課增加了醫院見習學時。除了理論性很強的內容在教室講授外，其餘教學內容都在實驗室進行，讓學生提前做好預習，理論內容“先做後學”，基本操作技能狠抓規範。綜合性實驗主要採取小組討論和技能比武方式進行，教師進行引導和總結，使實驗課教學實現課堂翻轉，明顯提高了學生動手能力。
2.2編寫基於崗位任務的模組化教材
教材是知識的載體，教材建設是課程建設的重要內容。我們依據新修訂的課程標準，按照崗位任務模組編寫“理實一體化”教材。將教材內容設計爲五大模組，其中包括24個子模組，模組內容從基本知識、常用技術、檢驗項目到臨牀應用，每個子模組包含一個完整的工作過程，與臨牀生化檢驗工作無縫對接，從而培養學生職業崗位技能。常見疾病的生化檢驗引入典型病例，將病例分析與生化檢驗結合起來，培養學生臨牀思維和綜合操作能力。編寫與教材配套的實驗講義，加大綜合性實驗比例，實驗項目選擇臨牀常用的檢驗方法，附錄中加入部分具有代表性的實驗項目試劑盒說明書，與工作實際緊密結合。每個實驗項目制定了詳細的評分標準，數字化實驗資源正在建設中，用於教學和學生自學，着力提高學生規範操作水平。
2.3課程實施“4個要素”一體化
課程實施內容包括理論、實驗、見習、實訓、實習、課外拓展等，重在培養學生職業崗位能力。充分利用我校“院校一體”辦學模式在師資隊伍和資源共享方面的優勢，將教學和臨牀緊密結合。臨牀一線教師和校內專任教師共同參與課程開發與建設、教學、實習帶教和考覈。採用PBL教學法、翻轉課堂教學法和仿真教學激發學生學習興趣[5]。安排見習、綜合實訓、專題講座等，幫助學生能夠早臨牀、多臨牀。透過“教、學、做、拓”一體化的實施，立體化培養學生綜合職業能力。
2.4教學效果評價三位一體
改革以期末試卷考覈和實驗考覈爲主的靜態考覈模式，重視教學過程的考覈評價，將形成性考覈、終結性考覈和第三方評價有機結合，建立以能力爲導向的“三位一體”考覈評價方法[6]。
(1)理論考覈。分爲平時考覈、期中考覈和期末考覈，考覈內容與資格考試考點和崗位需求緊密結合，重點考覈學生分析和解決實際問題能力。考覈重在平時，平時考覈評價可以提問、小組比試、隨堂測試、單元測試、調查問卷、作業等多種方式進行，並不定期檢查學生筆記和考勤情況，目的是調動學生學習主動性，動態檢驗教學效果，及時改進教學方法。期中考覈和期末考覈題型、題量參照資格考試，主觀題以一個工作場景命題，如給出一個糖尿病檢驗報告單，包含血糖、葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白等檢測項目，讓學生填寫檢測方法名稱、基本原理、正常參考值以及在診斷中的作用，從而考覈學生綜合應用能力。平時成績佔總評成績的20%，期末考試成績佔總評成績的40%。
(2)實驗考覈。實驗課學時佔生物化學檢驗課程學時的一大半，重實驗、輕考覈已成爲阻礙實驗教學質量提高的突出問題。我們將實驗教學分成基本技能訓練、常規實驗、綜合性實驗3個模組，實驗考覈貫穿整個實驗教學過程，分爲平時考覈、模組考覈和期末考覈。平時考覈有逐人考覈、小組考覈、抽考等多種形式，模組考覈和期末考覈由醫院檢驗科骨幹人員對學生逐一進行考覈。實驗成績佔期末總評成績的40%。此外，我們在實習前進行爲期兩週的綜合實訓，並將實訓成績單列，考覈合格的學生才能進行實習。
(3)第三方評價。我們在實驗期末考覈、實訓考覈、實習中期考覈中邀請醫院專業人員參與，在課程建設、人才培養質量方面向實習醫院、用人單位和學生家長發放調查問卷，透過第三方評價瞭解教學效果和質量，爲進一步做好課程建設與教學改革提供依據。
三、實施效果
自本方案在2015屆普通專科檢驗班實施以來，取得了良好成效。優化後的課程體系更加適合崗位需要，課程實施與工作崗位緊密結合，學生動手能力和綜合應用能力得到明顯提高，專業素質和臨牀工作能力得到實習單位的充分肯定。然而，課程體系改革和實踐是一項複雜的系統工程，需要廣大教師、學生積極參與並不斷完善。
參考文獻：
[1]侯振江.高職高專院校生物化學檢驗的教學改革與實踐[J].中國高等醫學教育，2010，17(3)：15-16.
[2]侯振江，牟兆新.高職醫學檢驗基於工作過程課程模式的開發[J].教師教育研究，2010，22(3)：3-5.
[3]楊裙，吳怡春，徐建國，等.基於崗位任務的高職高專衛生檢驗與檢疫技術專業課程體系的構建和實踐[J].中國高等醫學教育，2010(5)：80-81.
[4]侯振江，李紅巖，李吉勇.以就業爲導向，構建醫學檢驗專業課程體系[J].檢驗醫學教育，2008，15(2)：4-7.
[5]王宏志，葛存興，趙晶，等15189對加強檢驗學專業教學質量研究[J].齊齊哈爾醫學院學報，2013，34(4)：571-572.
[6]萬莉，張慶蓮，吳明瀘，等.構建臨牀生物化學與檢驗課程綜合評價體系的探索與實踐[J].中國高等醫學教育，2011，17(2)：73-74.