在社會一步步向前發展的今天,越來越多地方需要用到協議書,簽訂簽訂協議書是最有效的法律依據之一。那麼你真正懂得怎麼寫好協議書嗎?以下是小編爲大家整理的醫療和解的簡單協議書範本,希望能夠幫助到大家。
醫療和解的簡單協議書1
甲方:__________醫院
乙方:____________(患者或其家屬)
鑑於患者____曾於__年__月__日至__年__月__日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均願透過協商解決;故,甲、乙雙方本着平等、自願、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》以及相關法律的規定,經充分協商,達成本協議如下,共同遵照執行。
第一條本協議相關數據如下:
____________職工平均工資:__元
____________城鎮居民平均生活費:__元
____________城鎮居民最低生活保障金:__元
第二條補償項目及計算方法
甲方同意向乙方補償下述款項:____________
第三條甲方同意於本協議生效後__日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。
第四條在甲方依本協議約定支付全部款項後,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方以支付的全部款項,且不得已本協議作爲其主張權利的依據。
第五條本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章(並公證)之日起生效。
甲方:
乙方:
__年__月__日
__年__月__日
醫療和解的簡單協議書2
合同甲方:
醫院乙方:(患者或其家屬)
鑑於患者____曾於__年__月__日至__年__月__日在合同甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均願透過協商解決;故,甲、乙雙方本着平等、自願、誠實信用的原則,根據相關法律的規定,經充分協商,達成本協議如下,共同遵照執行。
第一條補償項目及計算方法;
合同甲方同意向乙方補償下述款項:
醫療費:
交通費:
住院伙食補助費:
殘疾賠償金:
死亡賠償金:
後續治療費:
殘疾輔助器具費:
精神損害賠償金:
其他:
第二條合同甲方同意於本協議生效後日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第一條規定的款項;
第三條在合同甲方依本協議約定支付全部款項後,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向合同甲方主張權利,否則乙方應無條件返還合同甲方已支付的全部款項,且不得以本協議作爲其主張權利的`依據;
第四條本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章之日起生效。
甲方:
乙方:
__年__月__日
__年__月__日
醫療和解的簡單協議書3
甲方:______醫院
乙方:______
鑑於患者______曾於20__年__月__日至20__年__月__日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均願透過協商解決;甲、乙雙方本着平等、自願、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,達成本協議如下,共同遵照執行。
第一條協議相關數據如下:
某市201__年度職工平均工資:______元。
某市201__年度城鎮居民平均生活費:______元。
某市城鎮居民最低生活保障金:______元。
第二條償項目及計算方法(略)
第三條方同意於本協議生效後__日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。
第四條甲方依本協議約定支付全部款項後,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協議作爲其主張權利的依據。
第五條協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章(並公證)之日起生效。
甲方:______醫院
乙方:
代表:
日期:
日期: