在社會發展不斷提速的今天，大家逐漸認識到協議的重要性，協議協調着人與人，人與事之間的關係。那麼協議的格式，你掌握了嗎下面是小編爲大家收集的醫療調解協議書範本（通用6篇），僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫療調解協議書1
甲方：
乙方：
亡者______於_____年____月_____因病在甲方處住院，於_____年____月____日突然死亡，後乙方與甲方爲其死亡原因產生糾紛，經雙方同意均願透過協商解決該爭議；雙方本着自願、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則，根據相關法律法規，經充分協商，現達成如下協議，由雙方共同遵照執行。
第一條：雙方對自主協商解決該醫療爭議不持異議。
第二條：醫院同意向乙方實行一次性經濟補償： ___ （￥ _____萬 元 ），包括之前已墊付的____萬元。以上費用含死亡補償金、喪葬費、精神撫慰金、被撫養人生活費等所有法律規定的賠償項目。
第三條：醫方同意於本協議生效後當日內向乙方一次性支付本協議第二條規定的剩餘款項_____萬元。
第四條：亡者住院時所發生的醫療費、住院費等所有費用由甲方自行承擔，乙方已支付的由甲方退回。
第四條：在醫方依照本協議約定支付全部款項後，雙方因亡者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向醫方主張權利，否則乙方應無條件返還醫方已支付的全部款項，且不得以本協議作爲其主張權利的依據。
第五條： 本協議一式三份，雙方各執一份，乙方代理人一份，協議自雙方及乙方代理人簽字或蓋章之日起生效。
特別約定：如乙方繼承人沒有在本協議親筆簽字，應該有繼承人對乙方代理人授權的全權委託書，且乙方代理人承諾對該全權委託書上委託人簽名的真實性承擔法律責任，因此原因引起的糾紛而再增加甲方的損失由乙方代理人全額賠償甲方。
甲方：
乙方：
簽註日期：
醫療調解協議書2
甲方：
乙方：
患者xxx，女，52歲，住xxx，因病於20xx年11月15日16：00收入二內科，因搶救無效於16：35分高死亡，家屬對其治療措施持有異議而與院方發生糾紛，家屬方不同意行司法鑑定或醫療事故鑑定程序，要求與院方協調解決問題，經區衛生局領導主持協商調解，達成以下協議：
1、甲方一次性給與糾紛調解費壹萬四千元作爲本次糾紛的最終了解。
2、本調解協議書是雙方真是意思的表達，時間瞭解後，雙方不得以任何理
由尋釁滋事，再次提出任何要求，否則，由違約方承擔一切後果。
甲方：
乙方：
簽註日期：
醫療調解協議書3
甲方：
乙方：
甲、乙雙方就患者（身份證號碼：）於 年 月 日至 年 月 日因診治在甲方住院/門診治療（住院/門診病案號）期間發生的醫療爭議，經雙方友好協商一致，自願達成如下協議，以便共同遵守。
1、簡述治療經過。
2、患者的現狀。
3、是否需要繼續治療以及如何治療。
4、醫療事故的原因。
5、級醫學會鑑定確認醫療事故等級。
6、甲方已經告知乙方醫療糾紛經鑑定爲醫療事故後，其享有的各項權利和解決爭議的所有合法途徑，如：向衛生行政部門提出調解申請；向法院提起民事訴訟等，但乙方自願放棄就本醫療爭議其所享有的上述權利。
7、賠償數額和給付方式：
甲方就本次醫療事故向乙方一次性賠償人民幣 元。
8、乙方自甲方給付賠償款後，不再以任何理由就本次醫療事故向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方任何責任。
9、違約責任：甲乙雙方如一方違反本協議，則需向對方支付違約金 元。
10、本協議以下列檔案作爲附件，爲本協議不可分割的一部分：
（1）乙方與患者的身份關係證明材料或授權檔案；
（2）醫療事故技術鑑定書。
11、本協議一式份，甲乙雙方各執一份。
12、本協議自雙方簽字、蓋章之日起生效。
甲方：
乙方：
簽註日期：
醫療調解協議書4
甲方：
乙方：
患者基本情況： 姓名：________ 性別：_______ 年齡：_______ 住址：__________ 住院號：__________ 調解人：_____律師事務所 律師：________________ 患者_______於_____年______月_______日在甲方住院，診斷爲：_______。住院____天，患者治療結果：死亡、傷殘、好轉、痊癒。 乙方認爲______________是甲方造成的。 甲方認爲__________。
經過調解人調解，雙方就該爭議自願達成如下賠償協議：
一、甲乙雙方同意不透過鑑定明確爭議的原因和責任的情況下，自行協商解決。
二、甲方自願賠償乙方醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養人生活費、繼續治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計________元。
三、賠償款給付時間：____________________
四、甲乙雙方放棄基於該債權債務關係的一切訴訟權利。
五、____________（死亡患者）存放於太平間的`屍體必須於______年_______月_______日從醫院運出自行處理。
六、違約責任：本協議一次性處理終結，任何一方不得反悔。一方反悔的，應向對方支付違約金_________元。
七、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文字一式三份，甲乙雙方各執一份，報_________衛生局一份。
甲方：_______________
乙方：_______________
_____年_____月_____日
醫療調解協議書5
甲方：_______________ （醫療機構）
乙方：_________________ （患方）
甲乙雙方根據《處理條例》之規定，經協商，在完全自願的情況下達成如下協議：
一、患者基本情況：
1、排除了對責任人的追究。由於和解無須、甚至也無法嚴格堅持法律規則，和解把糾紛主體的意志置於判斷糾紛主體行爲合法性以及處置糾紛權益關係的法律規則之上。因此，儘管和解可以消除糾紛，，但其卻也常常排斥了本應介入的公權力機關對相關責任人的追究。這一問題在醫療事故和解中表現得尤爲明顯。由於醫療事故往往存在民事責任、行政責任和刑事責任的競合，在發生競合情況下，當事人間的和解可能就排斥了衛生行政部門和檢察機關對相關主體的責任追究，從而使責任人逃避法律制裁。實踐中，限制這種消極影響的辦法是爲透過和解解決劃定恰當的適用範圍，規定屬於行政機關和檢察機關職權範圍內的事項不適用和解。
2、透過和解解決醫療糾紛的侷限性還表現在其他方面：
（1）運作中的隨意性使得人們對和解的公平性、合法性信心不足。
（2）和解協議效力不足也容易導致更大的風險和重複成本。
因此，在透過和解解決醫療糾紛的時候，應一方面鼓勵醫療糾紛當事人採用要式和解協議，並透過公證或擔保等形式以加強和解協議的法律效力；另一方面應協調和解和其他醫療糾紛解決方式之間的銜接，一旦和解破裂就及時透過其他糾紛解決方式解決醫療糾紛，如此才能更好的發揮和解在醫療糾紛解決過程中的作用。
治療結果：
二、 方共同認定的醫療事故等級：
三、 醫療事故原因
四、 賠償數額
1、醫療費： 元；
2、誤工費： 元；
3、住院伙食補助費： 元；
4、陪護費： 元；
5、殘疾生活補助費： 元；
6、殘疾用具費： 元；
7、喪葬費： 元；
8、被撫養人生活費： 元；
9、交通費： 元；
10、住宿費： 元；
11、精神損害撫慰金： 元；
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費： 元（不超過2人），合計： 元。
五、 償款給付時間：
六、 違約責任
七、 其他
1、 出院處理。
2、 如爲死亡患者，屍體處理。
3、 其他。
八、 上述協議經雙方簽字或蓋章後生效。
甲方：
乙方：
簽註日期：
醫療調解協議書6
甲方：
乙方：
經過調解，醫院、患者雙方就該醫療糾紛自願達成如下協議：
一、甲乙雙方同意在不透過鑑定明確爭議的原因和責任的情況下自行協商解決。
二、甲方自願賠償乙方。
三、甲乙雙方放棄基於該醫療糾紛的一切權利。
四、違約責任：本協議對該醫療糾紛一次性處理終結，任何一方不得反悔。一方反悔的，應向對方支付違約金________元。
五、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文字一式二份，甲乙雙方各執一份。
甲方：
乙方：
________年______月____日