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廣東省深化醫保醫藥衛生體制改革2016年工作要點

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18日,廣東省人民政府網站發佈了《廣東省深化醫藥衛生體制改革2016年工作要點》(以下簡稱要點)。下面就跟着小編一起看看《要點》的具體內容!

廣東省深化醫保醫藥衛生體制改革2016年工作要點

要點指出,在年底前,高血壓、糖尿病患者規範化診療和管理率要達到30%以上,在全省全面開展分級診療工作;還要求試點城市家庭醫生簽約服務覆蓋率要達到15%以上,重點人羣簽約服務覆蓋率要達到30%以上。

全面深化公立醫院改革

要點強調,要爭取在今年年底前,全面啓動城市公立醫院綜合改革。推動全省部屬、省屬醫院參加屬地公立醫院改革工作。其次,要完善縣級公立醫院綜合改革,研究解決全省縣級公立醫院綜合改革存在的共性、突出問題,及時總結各地縣級公立醫院綜合改革的成熟作法,選擇一批正面典型,深入開展縣級公立醫院綜合改革示範工作。

同時,推進公立中醫醫院綜合改革。細化落實對中醫醫院投入傾斜政策,制訂實施差別化價格調整、績效考覈等政策,建立維護公益性、突出中醫藥特色優勢的公立中醫醫院執行新機制。加強臨牀路徑推廣應用,指導各地科學合理調整中醫醫療服務價格。

在全面深化公立醫院改革的基礎上,研究制訂出省深化醫藥衛生體制綜合改革試點的方案,力爭在今年底成爲我國綜合醫改試點省並啓動試點工作。

擴大分級診療試點病種

要點指出,要按照“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的要求,在全省全面開展分級診療工作。要求在年底前,高血壓、糖尿病患者規範化診療和管理率要達到30%以上,試點城市實施臨牀路徑管理的病例數要達到公立醫院出院病例數的30%,實行按病種付費的病種不少於100個,從而逐步擴大分級診療試點病種,將多發病、慢性病和結核病等納入試點病種範圍。

在開展分級診療的.基礎上,要點結合廣東5月26日製訂出臺推進家庭醫生簽約服務的實施方案,要求進一步擴大家庭醫生簽約服務。除在深圳、珠海、惠州、東莞、中山、江門、肇慶等市率先開展家庭醫生簽約服務外,還鼓勵其他有條件的地級以上市積極開展。

簽約服務費用由醫保基金、基本公共衛生服務經費和簽約居民個人分擔,有條件的地方財政可予以適當支援。要求今年年底,家庭醫生簽約服務覆蓋率達到15%以上,重點人羣簽約服務覆蓋率達到30%以上;到2017年,家庭醫生簽約服務覆蓋率達到30%左右,重點人羣簽約服務覆蓋率達到60%左右。

推進醫保支付方式改革

要點要求進一步完善城鄉居民基本醫療保險制度,保證城鄉居民基本醫療保險參保率穩定在98%以上,醫保人均政府補助標準提高到不低於420元,人均個人繳費不低於150元,住院費用報銷比例穩定在75%左右。新增籌資將主要用於提高基本醫療保障水平。

此外,要點還要求進一步加快推進醫保支付方式改革。全面開展基本醫療保險付費總額控制,門診統籌實行按人頭付費,住院和門診特定病種保障推行按病種付費、按服務單元付費等複合式付費方式,鼓勵將住院前門診檢查費用納入住院結算。