日照生育保險應該如何報銷?有何條件限制呢?今天我們就一起來了解一下吧!
一、 日照生育保險報銷流程
1、女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗
2、工作人員受理覈准後,簽發醫療證
3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗辦理待遇結算
4、工作人員受理覈准後,支付生育醫療費和生育津貼。
二、日照生育保險報銷範圍
1、生育津貼
2、生育醫療費用
3、計劃生育手術醫療費用
三、日照生育保險報銷多少錢
日照市女職工生育保險報銷標準
1、生育津貼
生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數
假期天數:
(1)正常產假90天(包括產前檢查15天)
(2)獨生子女假增加35天
(3)晚育假增加15天
2、生育醫療費
(1)確認生育就醫身份後就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按覈定數結算)。
(3)異地分娩的醫療費用,低於定額標準的按實際報銷;高於定額標準的.,按定額標準報銷。
3、一次性分娩營養補助費
正常產、滿7個月以上流產;上年度市職工月平均工資×25%
4、一次性補貼
在一、二級醫院分娩的,每人一次性增加300元補貼。
日照市男職工生育保險報銷標準
辦理條件:
同時具備以下條件的參保男職工,可申請享受一次性生育補貼:
1、符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件
2、配偶生育或因病理原因流產時,用人單位參加生育保險並已爲男職工正常連續繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿10個月以上
3、配偶未列入生育保險範圍,且生育第一胎。
補貼標準:
符合上述條件的男職工,可申請享受的一次性生育補貼標準爲:流產的200元;順產的1200元;難產或多胞胎生育的2000元。